李小路，劉青峰，孫桂娟

(山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，山東 青島 266000）

在臨床上，中風(fēng)是一種常見的疾病，大多數(shù)中風(fēng)患者都會(huì)合并偏癱的癥狀，肢體發(fā)生嚴(yán)重功能障礙，甚至完全不能活動(dòng)，對患者的運(yùn)動(dòng)能力、生活質(zhì)量等造成了巨大的影響。中風(fēng)偏癱患者長時(shí)間存在肢體障礙，因此應(yīng)當(dāng)采取有效的護(hù)理措施，為患者提供持續(xù)護(hù)理，促使患者運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量的提升[1]。中醫(yī)護(hù)理是一種獨(dú)具特色的護(hù)理模式，將中醫(yī)理念融入臨床護(hù)理，對中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)起到更好的促進(jìn)作用?；诖?，本文選擇2016年3月-2017年3月到醫(yī)院就診的中風(fēng)偏癱患者120例，研究了促進(jìn)中風(fēng)偏癱病人康復(fù)的中醫(yī)護(hù)理對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月-2017年3月到醫(yī)院就診的中風(fēng)偏癱患者120例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組中納入患者60例，男性患者34例，女性患者26例，年齡在34-81歲，平均年齡為（59.4±3.6）歲；觀察組中納入患者60例，男性患者38例，女性患者22例，年齡在37-82歲，平均年齡為（59.8±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合中風(fēng)偏癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者對本研究均知情同意，所有案例選取經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：其它原因造成肢體障礙的患者，合并精神疾病的患者，存在溝通障礙的患者。兩組患者在性別、年齡上，沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，包括病情觀察、健康教育、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取中醫(yī)護(hù)理方法護(hù)理，①中藥熏洗，取伸筋草、紅花、桑枝等藥材煎煮取汁，用于熏洗治療。煮好藥液之后，使用藥液蒸汽對患處熏蒸。待藥液溫度下降到40℃左右時(shí)，改為熏洗和浸泡。同時(shí)配合中醫(yī)手法足底按摩，使患者血液循環(huán)得到有效改善，對藥液有效成分吸收加以促進(jìn)。每日治療1次，每次20min。循證和熏洗過程中，注意控制藥液溫度，并隨時(shí)詢問患者感受，避免發(fā)生燙傷的情況。治療時(shí)注意避風(fēng)，治療后幫助患者擦干。②中醫(yī)針灸，偏癱和半身不遂，一般是由于氣血損傷、血脈痹阻所致。采取中醫(yī)針灸方法，取尺澤穴、曲池穴、合谷穴、足三里穴、三陰交穴、肩髎穴等穴位針刺，每次1次，每次20min。③中醫(yī)穴位按摩，針對患者的偏癱情況，選擇相應(yīng)穴位，采取中醫(yī)手法進(jìn)行按摩。針對面部偏癱患者，取下關(guān)、大洋、地倉等穴位按摩；針對上肢偏癱患者，取肩貞、手三里、肩井等穴位按摩；針對下肢偏袒患者，取絕谷、風(fēng)市等穴位按摩。同時(shí)取大椎、腎俞、脾俞、太沖等穴位為配穴按摩，每日3次，每次10min。按摩太沖穴能夠發(fā)揮柔肝、養(yǎng)血之功效，按摩腎俞穴、脾俞穴能夠促進(jìn)肝脾功能提升，增加精氣。通過按摩上述穴位，能夠發(fā)揮益氣生血、調(diào)養(yǎng)臟腑之功效，同時(shí)使患者身體免疫功能得到加強(qiáng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理時(shí)間半年，對比兩組患者護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能（FMA）和日常生活能力（ADL）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，兩組患者FMA評分、ADL評分均無顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組患者FMA評分（56.7±14.9）分，ADL評分（16.5±1.1）分，均優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

中風(fēng)也成為腦卒中，是一種常見的臨床疾病，具有較高的發(fā)病率，同時(shí)該病容易導(dǎo)致患者致殘，對患者的運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力等均會(huì)造成嚴(yán)重影響，給患者生活造成很大的不變。中風(fēng)偏癱患者由于存在功能障礙，因而生活難以完全自理，給家庭、社會(huì)也造成了負(fù)面的影響。相關(guān)研究表明，對中風(fēng)偏癱患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，在一定程度上，能夠使患者康復(fù)速度加快，運(yùn)動(dòng)能力、日常生活能力得到提升，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)護(hù)理是一種特色護(hù)理模式，在臨床護(hù)理中運(yùn)用中醫(yī)理念，通過中藥熏洗、中醫(yī)針灸、中醫(yī)穴位按摩等方法，達(dá)到調(diào)養(yǎng)臟腑、益氣生血之功效，同時(shí)能夠?qū)颊哐貉h(huán)加以改善，使患者身體免疫功能得到提升，對患者病情康復(fù)具有較大的益處[3]。本文研究表明，護(hù)理前，兩組患者FMA評分、ADL評分均無顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組患者FMA評分（56.7±14.9）分，ADL評分（16.5±1.1）分，均優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，對中風(fēng)偏癱患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)方法，能夠使患者運(yùn)動(dòng)功能有效改善，日常生活能力明顯提升，對促進(jìn)患者康復(fù)效果顯著。