程 慰

（江蘇省中醫(yī)院呼吸科，江蘇 南京 210029）

肺癌已成為致死率最高的惡性腫瘤之一，其具有較高的發(fā)病率及病死率。早期肺癌診斷較為困難，多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬晚期，須接受手術(shù)治療和化療[1]?；熆裳a(bǔ)充手術(shù)和放療的不足，延長(zhǎng)患者的生存期。但化療會(huì)給患者生理心理造成各種不良應(yīng)激，從而影響患者的身心健康，嚴(yán)重影響治療效果[2]。因此給予肺癌化療患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)顯得尤為必要。本研究對(duì)我院就診的肺癌化療患者實(shí)施舒適護(hù)理，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月-2017年2月在我院就診的124例肺癌化療患者，隨機(jī)分為觀察組（舒適護(hù)理，n=62）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=62）。其中觀察組男性33例，女性29例，年齡28～81歲，平均年齡（55.38±10.26）歲，鱗癌35例，腺癌19例，小細(xì)胞肺癌8例，第一次化療患者50例，非第一次化療患者12例；對(duì)照組男性32例，女性30例，年齡29～80歲，平均年齡（54.92±10.18）歲，鱗癌34例，腺癌18例，小細(xì)胞肺癌10例，第一次化療患者48例，非第一次化療患者14例。兩組一般資料具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理。包括：給予藥物治療護(hù)理、查看患者生命體征變化、被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑等。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理。主要包括：1、環(huán)境舒適：保持病房溫濕度適宜，避免強(qiáng)光刺激，每天2次紫外線消毒，保持空氣清新，保持皮膚清潔；2、飲食舒適：化療期間鼓勵(lì)患者多飲水，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、少刺激飲食，少量多餐，注意食物的色、香、味；3、疼痛護(hù)理：根據(jù)患者疼痛原因采取適當(dāng)?shù)乃幬锖头撬幬餃p輕疼痛；4、運(yùn)動(dòng)舒適：根據(jù)患者自身愛(ài)好、體質(zhì)、病情等情況指導(dǎo)其適當(dāng)和適量運(yùn)動(dòng)，以減輕患者抑郁心理；5、社會(huì)舒適：護(hù)理人員對(duì)患者每天說(shuō)一些鼓勵(lì)性的話語(yǔ)，對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教，注意保護(hù)患者隱私權(quán)，指導(dǎo)患者在化療中正確應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)，親友的支持、安慰可有效改善患者情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組食欲不振發(fā)生率4.84%（3/62）、骨髓抑制發(fā)生率4.84%（3/62）、疲乏無(wú)力發(fā)生率4.84%（3/62）、惡心嘔吐發(fā)生率4.84%（3/62）均顯著低于對(duì)照組食欲不振發(fā)生率29.03%（18/62）、骨髓抑制發(fā)生率37.10%（23/62）、疲乏無(wú)力發(fā)生率27.42%（17/62）、惡心嘔吐發(fā)生率40.32%（25/62）（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量和滿意度比較

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分[（38.81±4.72）分]和護(hù)理滿意度93.55%（58/62）均顯著高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分[（26.65±5.13）分]和護(hù)理滿意度74.19%（46/62）（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌是一種在臨床中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤?；熓桥R床治療該病的常用方法，但此方法在治療疾病的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不良反應(yīng)，給患者身心帶來(lái)巨大損傷，患者負(fù)性心理反應(yīng)較高[3，4]。因此，及時(shí)采取必要的護(hù)理干預(yù)對(duì)改善疾病癥狀和鞏固治療效果有著重要作用。舒適護(hù)理目的是讓患者在心理、生理、社會(huì)上降低不愉快的程度或達(dá)到最愉快的狀態(tài)，有效延長(zhǎng)了患者的生存周期，促進(jìn)患者更加積極配合治療，降低不良事件的發(fā)生率[5]。本研究中觀察組食欲不振、骨髓抑制、疲乏無(wú)力、惡心嘔吐發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。表明舒適護(hù)理可有效減少肺癌化療患者的不良反應(yīng)。本研究中觀察組生活質(zhì)量評(píng)分[（38.81±4.72）分]和護(hù)理滿意度93.55%（58/62）均顯著高于對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分[（26.65±5.13）分]和護(hù)理滿意度74.19%（46/62）（P＜0.05）。說(shuō)明通過(guò)舒適護(hù)理，肺癌化療患者身心可達(dá)最佳狀態(tài)，增強(qiáng)了管著戰(zhàn)勝疾病的信心，使化療過(guò)程更順利，最終使生活質(zhì)量得以提高。綜上所述，舒適護(hù)理有利于降低肺癌化療患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。