李廣其

（廣西博白縣人民醫(yī)院，廣西 博白 537600）

作為臨床常見的婦科急腹癥，宮外孕對患者的身體具有較大危害，宮外孕是異位妊娠，指孕卵在子宮之外的地方著床發(fā)育，一般在輸卵管內，宮外孕病情會隨著孕卵的發(fā)育逐漸加重，嚴重的導致輸卵管破裂發(fā)生大出血可能威脅患者的生命安全，因此在宮外孕早期對患者進行診斷并做出相應的治療能夠很好的減輕其威脅。B超作為臨床上較為常用的有效的診斷手法，通過B超檢查能夠詳細了解到患者子宮以及輸卵管內的具體情況，進而對宮外孕病情進行準確判斷，為后續(xù)診療做準備[1]。為進一步了解B超在宮外孕臨床診斷中的價值，本文選取2016年1月～2018年4月我院收治的疑似宮外孕患者30例作為研究組，對其檢查結果進行分析，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年4月我院收治的疑似宮外孕患者30例作為研究組，其中研究組患者年齡23～40歲，平均年齡（28.9±2.6）歲?；颊呔胁煌潭鹊耐＝浭贰㈥幍莱鲅约跋赂固弁吹纫伤茖m外孕癥狀。

1.2 方法

對研究組患者進行B超檢查。醫(yī)務人員使用超聲診斷儀對患者宮外孕情況進行檢查，本次檢查采用腹部超聲檢查方式檢查，檢查前提醒患者憋尿到足夠程度保證膀胱充盈，進而保證檢查的準確度。讓患者采取仰臥位接受檢查，將耦合劑涂于超聲探頭表面后，將超聲探頭放置于患者下腹部，開始對子宮情況等進行檢查，B超檢查內容包括患者的子宮大小、內膜厚度、宮腔內異?；芈暤?，通過超聲診斷儀仔細的尋找妊娠囊的位置，并觀察妊娠囊中是否有胚芽、原心搏動，患者盆腔內是否有積液等情況。診斷依據：患者子宮大小正?；蛘咂螅瑑饶ぴ龊癯潭瘸^10mm；子宮內顯示假妊娠囊，一般居于子宮中央，假妊娠囊張力小且無胚芽回聲；而在患者輸卵管內可觀察到胚囊，有時可見胚芽或原心搏動等；患者盆腔內有積液[2]。

1.3 觀察指標

了解研究組患者的B超檢查結果，包括患者宮外孕診斷的具體結果，將患者手術以及病理與B超檢查結論進行對比，判斷診斷的準確率[3]。

2 結 果

研究組B超診斷確診宮外孕28例，未破裂型9例，早期流產型9例，陳舊型2例，破裂型8例，經手術和病理證實，B超診斷準確率90.00%，漏診率6.67%，誤診率3.33%。

3 討 論

宮外孕又稱為異位妊娠是孕卵在子宮之外的位置著床發(fā)育的過程，宮外孕孕卵一般會在輸卵管內發(fā)育，隨著孕卵的發(fā)育可能導致停經、腹痛、陰道出血等癥狀，宮外孕的臨床治療應當盡早在其未對患者產生較大不良影響的情況下進行，若病情發(fā)展嚴重則可能導致輸卵管破裂造成大出血，威脅患者的生命安全。宮外孕臨床診斷在早期大多依靠臨床癥狀判定以及手術檢查方式進行檢查，隨著臨床檢查工具的不斷發(fā)展，通過B超等先進的診療儀器對患者病情進行判斷成了新的且效率較高的診斷方式[4]。

B超診斷是利用超聲診斷儀對患者病灶進行探查的檢查診斷方式。利用B超檢查儀器能夠通過陰道或腹部對患者的子宮、輸卵管等部位進行觀察，了解患者子宮大小，子宮內膜厚度等情況，判斷患者出現異位妊娠的可能性，并于輸卵管等部位找到孕囊的具體位置，觀察孕囊的發(fā)育情況，一般在B超診斷中可以通過患者子宮大小，以及妊娠囊發(fā)育是否伴有胚芽、原心搏動等情況對患者宮外孕發(fā)展狀態(tài)進行判斷，而醫(yī)務工作者可以根據B超診斷觀察到的情況，對患者宮外孕病情進行分析，繼而制定下一步的治療方案[5]。B超診斷相比傳統(tǒng)的診斷方式而言具有非侵入性，診斷便捷，診斷準確率高等特點，通過B超診斷可以為手術治療或保守治療提供有效的依據，同時幫助醫(yī)生觀察宮外孕治療的具體效果。B超在宮外孕臨床診斷中能夠對宮外孕早期情況進行分析和判斷，有效判斷患者宮外孕的具體情況，在早期達到良好的診斷效果，幫助患者盡早進行宮外孕治療，診斷準確率很高，具有較高的臨床應用價值。

本次研究中，通過回顧分析研究組患者的B超診斷情況，結果發(fā)現，研究組B超診斷確診宮外孕28例，未破裂型9例，早期流產型9例，陳舊型2例，破裂型8例，經手術和病理證實，B超診斷準確率90.00%，漏診率6.67%，誤診率3.33%。綜上可知，B超作為宮外孕早期診斷中的診斷工具有著較高的診斷準確率，通過B超檢查方式結合臨床情況進行具體分析，能夠進一步提高宮外孕診斷準確率，臨床應用價值較高，值得推廣使用。