鄭延華 汪麗宏
相關(guān)臨床[1-2]指出,心理護(hù)理和語(yǔ)言溝通可準(zhǔn)確改善精神病患者的心理狀態(tài)。本研究為證實(shí)上述理論,在我院開(kāi)展研究,具體報(bào)道如下。
本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施,以我院2015年6月—2016年6月作為本次病例選取時(shí)間,選取病例均為精神病患者,共130例,所有入選病例均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn),且無(wú)1例患者出現(xiàn)中途退出。將130例患者采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組和觀察組,各65例。觀察組男性35例,女性30例;年齡36~75歲,平均年齡(55.6±1.6)歲。對(duì)照組男性34例,女性31例;年齡35~74歲,平均年齡(55.4±1.5)歲;兩組患者基線(xiàn)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比研究。
對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,包括遵醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理,觀察病情變化;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上附加心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通技巧,具體操作如下。
1.2.1 心理護(hù)理 護(hù)理人員與患者接觸過(guò)程中展開(kāi)深入交流,并建立起良好的護(hù)患關(guān)系,積極耐心的引導(dǎo)患者說(shuō)出自身想法。護(hù)理人員利用自身專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技能及知識(shí)為其提供良好康復(fù)環(huán)境,包括休息環(huán)境、活動(dòng)環(huán)境等,使其感受到溫馨、溫度。而患者由于疾病原因,缺乏對(duì)部分事物的基礎(chǔ)認(rèn)知,使其心理出現(xiàn)恐懼和不安,從而抗拒自身以外的所有事物。因此,在護(hù)理過(guò)程中必須注意心理護(hù)理,通過(guò)緩解其不安和恐懼,對(duì)患者生活提供保證。
1.2.2 語(yǔ)言溝通 語(yǔ)言是護(hù)理人員與患者之間建立關(guān)系的重要媒介,而良好的溝通技巧則決定著護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。首先,護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者基礎(chǔ)信息,包括愛(ài)好、興趣等,開(kāi)展易引起患者關(guān)注的話(huà)題,逐步引導(dǎo)患者恢復(fù)對(duì)事物的認(rèn)知。其次,通過(guò)與患者家護(hù)士進(jìn)行接觸,了解患者平時(shí)生活中所涉及到的事情及情感等,深化語(yǔ)言溝通效果,開(kāi)展合理的語(yǔ)言刺激,促使患者盡快康復(fù)。
觀察對(duì)比干預(yù)前后焦慮抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。
使用焦慮自評(píng)量表對(duì)焦慮狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分,標(biāo)準(zhǔn)分值線(xiàn)為50分,分?jǐn)?shù)越高,焦慮情況越嚴(yán)重;使用抑郁自量表對(duì)患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分,標(biāo)準(zhǔn)分值線(xiàn)為53分,分?jǐn)?shù)越高,抑郁情況越嚴(yán)重[3]。
生活質(zhì)量評(píng)分根據(jù)綜合評(píng)定問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià),包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)等,總分40分,分值越高則證明生活質(zhì)量越好[4]。
將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0表格中,計(jì)量資料以(±s)表示,用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以(%)表示,用χ2檢驗(yàn),如P<0.05,則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
干預(yù)前,兩組焦慮、抑郁評(píng)分分別為(58.85±4.65)分、(58.52±4.55)分、(58.26±4.36)分、(59.13±4.30)分,對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.746,P=0.228;t=0.786,P=0.217)。護(hù)理干預(yù)后,觀察組焦慮、抑郁評(píng)分分別為(35.62±3.52)分、(35.57±3.28)分,對(duì)照組為(48.92±3.64)分、(49.26±3.54)分,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=21.176,P=0.000;t=22.870,P=0.000)。
觀察組生活質(zhì)量評(píng)分(36.42±2.64)分高于對(duì)照組(27.89±3.15)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=16.733,P=0.000)。
近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,人們面對(duì)社會(huì)壓力及情感壓力越來(lái)越大,致使精神病發(fā)病率逐年上升[5]。據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果[6-7]顯示,人們?cè)谏钪型鶗?huì)面對(duì)來(lái)自各個(gè)方面的物質(zhì)壓力及精神壓力,如工作、家庭等,而長(zhǎng)期面對(duì)壓力便導(dǎo)致人們心理出現(xiàn)問(wèn)題,精神病便是一種極為嚴(yán)重的心理疾病,對(duì)其生活及身體狀態(tài)造成嚴(yán)重影響[8-9]。
焦慮抑郁評(píng)分是通過(guò)護(hù)理人員深入分析其原因,并對(duì)其進(jìn)行逐步疏導(dǎo)獲得的成果結(jié)果。在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員針對(duì)患者的心理狀態(tài)實(shí)施心理護(hù)理,使其心理壓力得到緩解,從而降低患者焦慮抑郁評(píng)分。本次研究結(jié)果顯示,護(hù)理干預(yù)后,觀察組焦慮抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組。生活質(zhì)量高于對(duì)照組,證實(shí)在精神病患者常規(guī)護(hù)理中附加心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通,能準(zhǔn)確改善其負(fù)性心理,提高生活質(zhì)量,促使康復(fù)。
總的來(lái)說(shuō),精神病患者經(jīng)過(guò)心理護(hù)理和語(yǔ)言溝通后,負(fù)性心理及其生活質(zhì)量得到極大改善。
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中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理2018年5期