劉亞芳 陶香萍 文賀麗

隨著社會發(fā)展進步，人們生活水平提高，生活習慣及飲食習慣的改變，導致患者攝入大量垃圾食品，導致患者作息及飲食不規(guī)律，繼而誘發(fā)糖尿病，影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。2型糖尿?qū)儆谔悄虿☆愋椭?，臨床常見的疾病類型。相關研究表明，2型糖尿患者接受臨床對癥治療過程中，更需要重視其飲食[1-2]。本次研究工作旨在探討個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果并作出評價?，F(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年12月收治的2型糖尿病患者100例作為研究對象，以單月就診為對照組（n=50），以雙月就診為研究組（n=50）。對照組：性別：34例男性，16例女性；年齡34～78歲，平均年齡為（63.55±2.85）歲；病程時間：1～10年，平均病程時間為（5.85±2.25）年。研究組：性別：36例男性，14例女性；年齡35～79歲，平均年齡為（63.60±2.80）歲；病程時間：1～10年，平均病程時間為（5.90±2.20）年。兩組2型糖尿病患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

本次研究中，研究組與對照組均接受對癥治療及一般飲食宣教[3]。研究組在此基礎上聯(lián)合應用個性化綜合飲食護理干預[4]。個性化綜合飲食護理干預具體操作如下：護理人員結(jié)合患者的疾病情況、身體狀況以及飲食習慣，給予綜合性評估并結(jié)合評估結(jié)果制定個人信息檔案。依據(jù)個人信息檔案以及患者的疾病特點，制定飲食調(diào)控、遠程隨訪等干預措施。研究組患者接受護理干預前以及接受護理干預后3個月、干預后6個月、干預后12個月進行測量體質(zhì)量、空腹血糖值、餐后2小時血糖值。護理人員結(jié)合研究組患者的文化水平，給予系統(tǒng)性施行糖尿病知識宣教教育以及普及高中，加強飲食指導，并指導患者掌握簡單的烹飪技能。患者參考飲食搭配表中的飲食以及自身因素、愛好習慣，選取具體菜單處方，護理人員將記錄保存并打印出來。同時，患者需結(jié)合配餐食物使用相應的電子秤進行搭配?；颊咴诩抑幸残枰獔猿帧Ｗo理人員結(jié)合患者的個人信息檔案資料，進行不定期的遠程隨訪工作，了解患者在家中的飲食依從性，并給予及時有效的指導監(jiān)督，以提高患者的依從性。若患者有各種困難時，護理人員應耐心傾聽，并給予有效指導，從而提高患者的疾病知識掌握度及飲食依從性。

1.3 觀察指標

仔細觀察兩組患者護理前及護理后的血糖值（空腹血糖值、餐后2 h血糖值），治療效果。研究結(jié)束后進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

兩組數(shù)據(jù)均通過SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理及分析，計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

研究組中顯效、有效、無效分別有42例、7例、1例，治療總有效率為98.00%（49/50）；對照組中顯效、有效、無效分別有26例、16例、8例，治療總有效率為84.00%（42/50）；組間比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=5.982 9，P=0.014 45）。

2.2 兩組護理前后的血糖值比較

研究組護理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（8.15±1.05）mmol/L、（9.65±1.65）mmol/L，對照組護理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（8.66±1.45）mmol/L、（9.97±2.44）mmol/L；兩組護理前的空腹血糖值、餐后2 h血糖值比較均差異無統(tǒng)計學意義（空腹血糖值t=1.838 6，P=0.069 6；餐后2 h血糖值t=0.701 4，P=0.485 0）。研究組護理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（6.33±1.20）mmol/L、（7.22±1.63）mmol/L，對照組護理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值分別為（7.35±1.55）mmol/L、（8.55±2.25）mmol/L；兩組護理后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值均比護理前有降低，且研究組降低更明顯，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（空腹血糖值t=3.357 1，P=0.001 2；餐后2 h血糖值t=3.089 5，P=0.002 7）。

3 討論

2型糖尿病屬于較常見的糖尿病類型之一，其疾病特點為高血糖代謝。由于2型糖尿病患者的血糖長期性保持于高血糖狀態(tài)，對機體多個組織均造成不同程度的損害，更誘發(fā)機體功能性障礙[5]。

2型糖尿病屬于慢性疾病，因此臨床治療過程中更需要患者重視飲食，加強飲食控制。以往以采取口頭教育、傳統(tǒng)圖片宣教等方法，由于比較繁瑣且復雜，導致患者的掌握困難，依從性低[6]。本次研究中，應用個性化綜合飲食護理干預措施后，研究組的空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及治療效果均明顯優(yōu)于僅接受一般飲食宣教的對照組。2型糖尿病的臨床治療中，嚴格控制飲食十分重要，而且是治療的基礎。個性化綜合飲食護理干預措施結(jié)合臨床對癥治療，可以明顯改善機體代謝功能，提高飲食依從性[7-8]。

綜上所述，結(jié)合本次研究結(jié)果可知，臨床在給予2型糖尿病患者實施對癥治療過程中，應用個性化綜合飲食護理干預可以明顯提高患者的飲食依從性，改善患者的空腹血糖值以及餐后2 h血糖值，從而有助于提高臨床治療效果，改善疾病癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，有重要臨床應用價值。

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[2] 楊文霞，陳廣林. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（24）：269.

[3] 李偉嬋. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（45）：22.

[4] 吳素文. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床療效[J]. 糖尿病新世界，2017，20（13）：102-103.

[5] 張平. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（29）：21-22.

[6] 宮萍. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（69）：13576.

[7] 何麗仙. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J]. 智慧健康，2017，3（12）：49-51.

[8] 馬蘇鑫. 個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：266-267.