韓 紅

（山東省平度市東閣街道辦事處崔召衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，山東 青島 266752）

伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民眾的生活觀念也隨之改變，晚婚晚育的現(xiàn)象日漸增漲，二孩政策的放開(kāi)，高齡產(chǎn)婦人群眾多。年齡因素關(guān)系到生殖器官的功能，子宮收縮的能力，因此相對(duì)年輕的產(chǎn)婦而言，分娩期間面臨的難度與風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大[1]。孕期保健是從妊娠28周開(kāi)始，到產(chǎn)后1周結(jié)束的，對(duì)母體、胎兒以及新生兒開(kāi)展的一系列保健工作，以達(dá)到確保母嬰安全，促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)之目的，對(duì)于高齡孕產(chǎn)婦實(shí)施孕期保健極為必要。本研究對(duì)孕期保健對(duì)高齡孕產(chǎn)婦并發(fā)癥與妊娠結(jié)局的影響進(jìn)行深入探討，并分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

于我鎮(zhèn)2015年4月～2018年4月期間分娩的800例高齡孕產(chǎn)婦中，選取80例分作參照組及研討組，各組分別有40例產(chǎn)婦。全部研究對(duì)象均簽署知情同意書。

參照組：年齡35.3～44歲，均齡（39.12±3.22）歲，孕期4.9～10.5月，平均孕期（8.5±0.6）月。研討組：年齡于35.8-43歲范圍之內(nèi)，均齡（39.30±3.43）歲，孕期4.7-10.2月，平均孕期（8.4±0.9）月對(duì)比兩組患者年紀(jì)、孕期等臨床基礎(chǔ)資料，不存在明顯差異，P＞0.05，可有效對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

給予參照組40例產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)，對(duì)其用藥、營(yíng)養(yǎng)與生活等方面進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)血壓、胎位、B超、心電圖等進(jìn)行一系列孕產(chǎn)婦的常規(guī)檢查項(xiàng)目，助其順利渡過(guò)孕產(chǎn)期。

給予研討組40例產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健，包含定期產(chǎn)前檢查與健康教育等保健內(nèi)容：首先應(yīng)收集孕產(chǎn)婦的姓名，身體、心理、認(rèn)知情況，興趣愛(ài)好等等個(gè)人信息資料，據(jù)此制定個(gè)性化的孕期保健方案；然后定期開(kāi)展產(chǎn)前檢查，于孕期8個(gè)月前每間隔1個(gè)月產(chǎn)檢1次，孕期9個(gè)月后，每間隔7天產(chǎn)檢1次，直到分娩結(jié)束。于孕期的不同時(shí)間段實(shí)施孕期健康知識(shí)宣教，對(duì)于飲食與作息時(shí)間予以科學(xué)指導(dǎo)。每周定期開(kāi)展知識(shí)講座，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦的心理健康教育，鼓勵(lì)其積極面對(duì)即將來(lái)臨的分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

分別對(duì)兩組孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓、糖尿病、胎膜早破、產(chǎn)后出血以及孕產(chǎn)期感染等可能產(chǎn)生的并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察、記錄與對(duì)比。另對(duì)兩組孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率、死胎率、自然分娩率等妊娠結(jié)局進(jìn)行記錄對(duì)比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

對(duì)研究數(shù)據(jù)仔細(xì)校對(duì)后，將其記錄至SPSS18.0軟件中核算分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料各采用例數(shù)（%）與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以x2與t檢驗(yàn)，若比較結(jié)果（P＜0.05），則表明差異具備顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的并發(fā)癥情況

通過(guò)對(duì)兩組孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓、糖尿病、胎膜早破、產(chǎn)后出血以及孕產(chǎn)期感染等可能產(chǎn)生的并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，行孕期保健的研討組僅發(fā)生1例產(chǎn)后出血，并發(fā)癥的發(fā)生率為2.50%，常規(guī)指導(dǎo)的參照組發(fā)生妊娠期高血壓、胎膜早破、糖尿病、產(chǎn)后出血各2例，孕產(chǎn)期感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為22.50%。兩相比較可以看出，研討組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05），組間差異明顯。

2.2 比較兩組孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局

對(duì)兩組孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，研討組的剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率、死胎率、自然分娩率分別為10.0%（4/40），2.5%（1/40），0，87.5%（35/40），參照組的剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率、死胎率、自然分娩率分別為52.5%（21/40），12.5%（5/40），5.0%（2/40），30.0%（12/40），研討組妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于參照組，組間差異具備顯著必，P＜0.05。

3 討 論

大量臨床醫(yī)學(xué)資料表明，年齡35歲以上產(chǎn)婦糖代謝異常的發(fā)生率約為25歲以下產(chǎn)婦的2.4倍，而這種異常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的生殖與分娩能力衰減，所以在分娩時(shí)會(huì)發(fā)生比較多的并發(fā)癥，直接影響母體與胎兒的健康[2]。孕期保健是母嬰安全的保證，特別是高齡產(chǎn)婦，通過(guò)定期的產(chǎn)前檢查與健康宣教，能夠及早對(duì)母嬰異常情況發(fā)現(xiàn)并有針對(duì)性的進(jìn)行處理，能夠?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)引導(dǎo)，讓其于妊娠期間保持充足的睡眠、健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、愉悅的心情[3]。這些均能有效降低妊娠分娩期的并發(fā)癥，從而對(duì)孕產(chǎn)婦良好的妊娠結(jié)局起到促進(jìn)的作用。

從研究結(jié)果來(lái)看，研討組并發(fā)癥情況與妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05，組間差異明顯。綜上，通過(guò)對(duì)高齡產(chǎn)婦行孕期保健工作，可在一定程度上避免不良妊娠現(xiàn)象發(fā)生，確保產(chǎn)婦與胎兒的健康，降低發(fā)生不良妊娠結(jié)局，減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果佳，值得廣泛推廣。