張文勤

（新疆圖木舒克市人民醫(yī)院，新疆 圖木舒克 844000）

胎膜早破是臨床上常見分娩期并發(fā)癥，是指產(chǎn)婦分娩前出現(xiàn)的胎膜自然破裂情況，婦女妊娠三十七周之后發(fā)生胎膜早破的幾率為百分之十，不滿三十七周的發(fā)生率顯著要低，約為百分之三[1]。通常情況下造成孕婦發(fā)生胎膜早破原因較多，其中有遺傳、婦科疾病及人工流產(chǎn)等，一旦發(fā)生胎膜早破會引發(fā)產(chǎn)褥感染與宮內(nèi)感染情況，對母嬰健康均產(chǎn)生了影響，臨床上需要實施有效護理措施進行干預(yù)[2]。本研究中所有患者入院之后均給予常規(guī)護理干預(yù)，實驗組患者同時給予特殊護理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月期間收治的40例胎膜早破孕婦，年齡在23～35歲范圍內(nèi)，平均年齡為（29.52±1.57）歲。其中23例初產(chǎn)婦、17例經(jīng)產(chǎn)婦，兩組在年齡、疾病誘發(fā)原因等一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護理：按照患者孕周時間實施針對性護理措施，進行胎心變化的密切監(jiān)測，告知家屬定期幫助孕婦移動與翻身，防止因為腹部用力而發(fā)生早產(chǎn)。并且需要指導(dǎo)患者家屬進行飲食的合理搭配，保證均衡營養(yǎng)，幫助孕婦按摩足部與雙腿，做好外陰消毒工作。特殊護理：首先，心理護理。護理人員需要在患者入院之后需要及時了解其心理狀態(tài)，緩解孕婦的緊張、焦慮及抑郁等不良情緒，配合家屬給予孕婦心理支持[3]。其次，一對一護理。安排護理人員全天陪護，進行心理狀況與身體情況的檢測，并給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煟瑴?zhǔn)備好急救物品，及時應(yīng)對意外情況。最后，健康教育。護理人員需要在產(chǎn)婦分娩后實施健康教育，告知個人衛(wèi)生的護理方法及重要性，確保其能夠做好外陰消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組孕婦的自然分娩率、感染率及第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0進行分析，應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式表示計量資料，用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，用x2檢驗，P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組及實驗組孕婦自然分娩率分別為6.0 0%（12/20）、95.00%（19/20），對照組孕婦發(fā)生產(chǎn)褥感染及宮內(nèi)感染人數(shù)分別為4例（20.00%）、3例（15.00%），感染總發(fā)生率為35.00%；實驗組孕婦發(fā)生產(chǎn)褥感染及宮內(nèi)感染人數(shù)分別為1例（5.00%）、1例（5.00%），感染總發(fā)生率為10.00%。對照組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時間分別為（8.62±1.40）h、（1.35±0.46）h；實驗組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程時間分別為（5.13±1.08）h、（0.89±0.36）h。結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 結(jié) 論

孕婦懷孕過程中胎膜早破是常見并發(fā)癥之一，孕婦發(fā)生胎膜早破瞬間會流出大量羊水，引發(fā)臍帶脫垂。胎膜早破會造成胎盤早剝，從而出現(xiàn)凝血功能障礙及大出血，具有較大危害性。此時很多孕婦會產(chǎn)生不安、緊張及焦慮等不良心理情緒，造成產(chǎn)褥期感染與宮內(nèi)感染，因此臨床上需要及時采取有效措施予以干預(yù)[4]。特殊護理主要包含了心理護理、臨床指標(biāo)監(jiān)測、會陰護理及飲食護理等內(nèi)容。本研究中實驗組患者自然分娩率、感染率與對照組比較均顯著較低，實驗組患者第一產(chǎn)程與第二產(chǎn)程時間與對照組比較均顯著較短。綜上所述，胎膜早破孕婦護理中應(yīng)用特殊護理措施具有顯著臨床效果，能夠提升自然分娩率，降低感染發(fā)生率，并促進產(chǎn)程的顯著縮短，有效保障孕婦及新生兒的生命安全，值得推廣應(yīng)用。