吳宏艷

（嘉峪關(guān)市第一人民醫(yī)院消化科，甘肅 嘉峪關(guān) 735100）

隨著全民生活水平的提升以及醫(yī)療制度的逐步完善，醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)也面臨著更加嚴(yán)格的要求；常規(guī)護(hù)理方法已經(jīng)不能滿足廣大患者的實(shí)際需求，所以需要院方指定以“人”為中心的全新護(hù)理模式，在增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，樹立醫(yī)院社會(huì)形象等方面有著重要意義；本研究對優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理方面的問題進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年2月我院收治的患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例。其中，對照組接受普通常規(guī)護(hù)理服務(wù)，男30例，女20例，年齡19～68歲，平均年齡（35.5±2.4）歲；觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，男31例，女19例，年齡20～69歲，平均年齡（36.5±2.5）歲。兩組患者性別、年齡、病齡等資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員需提前對相應(yīng)醫(yī)療器械進(jìn)行認(rèn)真消毒，避免病菌擴(kuò)散，提前告知患者醫(yī)院布局和病房環(huán)境，告知患者及家屬治療期間的相關(guān)事宜，保持病房空氣通透，調(diào)整合適的溫濕度和光照情況，消除患者陌生感，保證其情緒穩(wěn)定，配備齊全患者住院的必要條件。（2）心理引導(dǎo)：護(hù)理人員需和患者保持溝通，采用平靜耐心的態(tài)度去了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，起到正面引導(dǎo)作用，消化內(nèi)科疾病發(fā)作反復(fù)，影響患者日常生理活動(dòng)，護(hù)理人員需針對患者的病癥情況和個(gè)人性格，消除患者的“病人思維，”實(shí)行靈活有效的心理干預(yù)，鼓勵(lì)患者積極面對病情，列舉相關(guān)快速康復(fù)的案例資料，激發(fā)患者積極性，穩(wěn)定情緒，同時(shí)與患者及家屬進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通，了解其生活愛好，從而制定有針對性的護(hù)理措施。（3）基礎(chǔ)護(hù)理：基礎(chǔ)護(hù)理主要分為行為性護(hù)理和藥物性護(hù)理；行為性護(hù)理的具體表達(dá)為在住院期間對患者進(jìn)行耐心的生活引導(dǎo)，如針對病情原因采取相應(yīng)的睡姿、適當(dāng)?shù)膽敉獾倪\(yùn)動(dòng)、合理的飲食內(nèi)容和飲食習(xí)慣，照顧行為受限的患者的日常起居、合理的排便方法等等。藥物護(hù)理主要表現(xiàn)為對患者對患者服用的藥物進(jìn)行配置，因病情引發(fā)的疼痛調(diào)整無影響治療效果的止疼藥劑、敦促患者定時(shí)定量服用藥品等等。（4）病情動(dòng)態(tài)監(jiān)測：護(hù)理人員應(yīng)為消化內(nèi)科患者提供24 h的不間斷觀察護(hù)理，從患者日常的病癥變化來判斷患者的病情走向，并及時(shí)與主治醫(yī)生保持聯(lián)系，提醒患者及家屬在不同的治療階段應(yīng)該注意的相關(guān)問題。（5）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)師建議，結(jié)合患者自身生活習(xí)慣和口味偏好，為患者配置合理的食譜，鼓勵(lì)患者少食多餐，規(guī)律飲食；杜絕高油脂，有刺激性的食物等等。保證患者每日攝入相應(yīng)的碳水化合物和營養(yǎng)元素，規(guī)定其每餐的飲食時(shí)間用量，保障治療效果。（6）護(hù)理人員培訓(xùn)：護(hù)理人員及相關(guān)工作人員需要提升自身職業(yè)素養(yǎng)，保持良好的職業(yè)形象；護(hù)理人員上崗前需通過專業(yè)培訓(xùn)并通過崗位考核，選擇專業(yè)人才進(jìn)行培訓(xùn)，養(yǎng)成“以人為本”的護(hù)理理念。相關(guān)醫(yī)療人員的儀容進(jìn)行調(diào)整，護(hù)士必須規(guī)范著裝，與患者交流時(shí)語氣平和自然，語調(diào)適中，表情親切溫和，讓患者能切身感到自己受到尊敬，不能與患者爭執(zhí)，言語沖突甚至辱罵患者，主動(dòng)性詢問病情變化，使其隨時(shí)保持心情愉悅。（7）護(hù)理拓展：院方在病房顯眼處設(shè)置意見反饋箱和開通網(wǎng)絡(luò)投訴通道，定期由相關(guān)負(fù)責(zé)人員整理匯報(bào)，了解真實(shí)情況，對護(hù)理改善過程中的缺點(diǎn)進(jìn)行懲處，優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和危機(jī)意識(shí)。開通網(wǎng)絡(luò)投訴通道，定期由相關(guān)負(fù)責(zé)人員整理匯報(bào)，掌控護(hù)理改善過程的真實(shí)情況，揚(yáng)長避短，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者的綜合滿意度，統(tǒng)計(jì)結(jié)果分為“滿意”和“不滿意”兩個(gè)指標(biāo)。（2）通過觀察記錄患者綜合有效率，分為顯效、有效、無效三個(gè)指標(biāo)。（3）觀察兩組患者的住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究報(bào)告表明，觀察組患者綜合滿意度96%，對照組76%，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者顯效40（80%）例，有效8（16%）例，無效2（4%）例；對照組綜合有效率為82%，顯效34（68%）例，有效7（14%）例，無效9（18%）例；觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者平均住院天數(shù)為（7.5±1.1）d，對照組（12.5±3.5）d，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化內(nèi)科疾病發(fā)病速度迅速，隨病癥狀復(fù)雜，在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理中困難重重；因病情的復(fù)雜和護(hù)理管理制度的不完善，從而導(dǎo)致多種技術(shù)性失誤和醫(yī)患矛盾[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的實(shí)施能夠有效的避免上述問題，秉承著以“人”為本的信念，改善護(hù)理環(huán)境，以患者體驗(yàn)為中心，讓患者保持輕松的住院心態(tài)，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。經(jīng)本次研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在患者反饋出呈現(xiàn)出較高的好評，投訴率大幅降低，為消化內(nèi)科的醫(yī)療護(hù)理提供了一條更加可行的道路，同時(shí)能夠增加患者病情康復(fù)進(jìn)程，維持穩(wěn)定和諧的醫(yī)患關(guān)系，具有十分積極的臨床表現(xiàn)意義[3]。

綜上所述，消化內(nèi)科患者應(yīng)用新型的優(yōu)化護(hù)理模式，護(hù)理質(zhì)量和患者滿意率有顯著性提升，且無相關(guān)負(fù)面影響，值得在臨床上做進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張 麗.探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(14):211.

[2]孔鴻鳴,楊海平,吳愛華,等.探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].健康前沿,2016,23(7):39-39.

[3]曾 亮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(31):104-104,105.