崔麗琳

基層疾控中心作為政府的職能部門在我國有著較為廣泛的分布，其對于地區(qū)各類疾病及傳染病的預防控制起著非常重要的作用[1]。就當前的基層疾控中心具體工作分析來看，微生物檢驗是其一項重要的工作內(nèi)容，所以對疾控中心的微生物檢驗質(zhì)量做強化十分的必要?？偨Y(jié)資料發(fā)現(xiàn)基層疾控中心在具體的微生檢驗測中存在著以下幾個方面的問題，這些問題對基層疾控中心工作實效發(fā)揮有重要影響，所以分析具體的問題并討論策略現(xiàn)實價值突出。

1 基層疾控中心微生物檢驗常見問題

基層疾控中心在微生物檢驗中比較常見的問題主要有四個，以下分別做具體的問題分析。

1.1 檢驗指標問題

就當前的實際分析來看，基層疾控中心的微生物檢驗常見的問題體現(xiàn)在檢驗指標方面。具體表現(xiàn)為兩點：其一是檢驗指標的完整性不夠，即在具體的檢驗中存在著明顯的微生物檢驗種類遺漏的問題，此問題的發(fā)生造成的突出后果是疾病防控的措施布置不完整，增加了發(fā)病概率，弱化了疾控的實效性[2-4]。比如水質(zhì)微生物檢測中，具體的指標有菌落總數(shù)、總大腸桿菌群、耐熱大腸菌和大腸埃希氏菌，而總大腸桿菌群又有埃希氏菌屬、檸檬酸桿菌屬、克雷伯氏菌屬和腸桿菌屬的區(qū)分。在當前的檢測中，對總大腸菌群的檢驗往往會忽略其中的一些菌屬，所以整體檢驗的完整性和全面性不足。其二是檢驗的重點不突出。檢驗的重點不突出導致一些影響較大的微生物檢驗準確性下降，這導致了疾病防控參考數(shù)據(jù)真實性的下降，對于疾控的有效性有重要的影響。比如在食品微生物的檢驗中，重點檢驗的應(yīng)該是引發(fā)人體生理系統(tǒng)病變的微生物，但是在實際檢驗中此類微生物檢驗卻存在著被忽略的情況。

1.2 檢測儀器問題

在基層疾控中心的微生物檢驗中，存在的第二個常見問題是檢驗設(shè)備儀器的問題[5-6]。檢驗儀器設(shè)備為檢驗的效率性提升和標準性提高提供了保證，但是在實際分析中發(fā)現(xiàn)一些設(shè)備存在著缺陷，其精度以及檢驗中的穩(wěn)定性比較差，所以具體的檢驗結(jié)果差強人意。具體來講，設(shè)備的性能優(yōu)劣對于具體的檢驗工作有著非常重要的影響，而當前的檢驗儀器問題對檢驗產(chǎn)生了較大的困擾。

1.3 檢驗方法問題

基層疾控中心的微生物檢驗存在的第三個顯著問題是檢驗方法的問題。從具體的分析來看，檢驗方法問題主要表現(xiàn)為兩方面：其一是檢驗方法存在著不完整性。完整的檢驗方法，其檢驗的目標、具體的執(zhí)行手段以及環(huán)節(jié)規(guī)劃都十分的清晰。項目遺漏等情況很少發(fā)生，而目前的檢驗方法，因為完整性不夠，所以時常發(fā)生檢驗內(nèi)容缺失的問題。其二是檢驗方法的先進性不足。不夠先進的檢驗方法，具體的檢出指標精度不夠，所以其對實踐工作的參考作用比較弱[7-8]。

1.4 檢驗人員問題

檢驗人員的理論水平以及專業(yè)化操作水準都會影響到具體的檢驗工作。當前的基層疾控中心，人員相對不足，而且人員的專業(yè)性培養(yǎng)工作進行的也不夠徹底，所以和標準的微生物檢驗工作相比，基層疾控中心的工作人員的理論和專業(yè)實踐能力都比較欠缺，這影響了具體的工作實效。

2 基層疾控中心微生物檢驗問題的解決方法

針對基層疾控中心微生物檢驗中比較容易出現(xiàn)的問題，做具體的解決對策探討。

2.1 構(gòu)建完整規(guī)范的檢驗指標體系

首先，構(gòu)建完整且規(guī)范的檢驗指標體系[9]。完整且規(guī)范的檢驗指標體系構(gòu)建從兩方面進行：第一是通過資料分析確定具體的檢驗指標內(nèi)容。從具體分析來看，微生物的分布具有時間性和空間性，但是其具體的存在又具有不確定性，所以需要通過資料的總結(jié)對基層疾控中心區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)過的微生物種類都確立在檢驗體系中，這樣，檢驗遺漏的問題可以得到解決。第二是通過區(qū)域?qū)嵺`總結(jié)確定重點的微生物檢驗名單，由此將影響巨大的微生物做重點的檢驗和監(jiān)控?？傊ㄟ^以上兩方面工作的實現(xiàn)，完整的檢驗指標體系得以建立，其對檢驗工作的指導會使檢驗的效果得到明顯加強。

2.2 選用規(guī)范且高質(zhì)量的檢驗設(shè)備

其次，選用規(guī)范且高質(zhì)量的檢驗設(shè)備。就設(shè)備選用來講，也需要做兩方面的工作：其一是對設(shè)備的生產(chǎn)廠家、規(guī)格等參數(shù)做具體的核驗，確定其是否源于正規(guī)廠家，參數(shù)標準是否滿足實際檢測的需要[10]。其二是需要對設(shè)備儀器做基本的測試，確定其利用的時候產(chǎn)生的誤差等是否在要求的標準之內(nèi)。做好以上兩方面的工作，選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)，參數(shù)符合要求且實驗達標的設(shè)備儀器，這樣，具體檢驗的過程中的設(shè)備問題可以得到有效的控制和規(guī)避。

2.3 總結(jié)經(jīng)驗，改善檢驗方法

第三，基層疾控中心在具體的檢驗工作中需要總結(jié)經(jīng)驗，對檢驗的具體方法做改善。其一是要確定標準的檢驗流程，這樣可以避免檢驗中出現(xiàn)細節(jié)遺漏等問題。其二是要利用先進的分析技術(shù)，比如數(shù)據(jù)分析技術(shù)、生物感應(yīng)器技術(shù)等等，這些技術(shù)的應(yīng)用會使得具體的方法使用更具成效。其三是需要對檢驗方法中的具體環(huán)節(jié)做優(yōu)化和調(diào)整，這樣可以實現(xiàn)方法利用靈活性和效果性的提高?？傊ㄟ^經(jīng)驗的總結(jié)對方法進行改善，檢驗的質(zhì)量會顯著提升[11-12]。

2.4 做好總結(jié)，提升檢驗人員素質(zhì)

最后是做好總結(jié)，提升檢驗人員的素質(zhì)。檢驗人員的素質(zhì)提升從兩方面執(zhí)行：其一是通過管理培訓提升人員的理論專業(yè)化水平，使其對檢驗工作有更加深入的認識，這樣，在具體的工作中，理論對實踐的指導作用會加強。其二是對檢驗人員的實際操作方法、手段等做訓練，使其掌握更加專業(yè)的檢驗操作技能，這樣，檢驗人員操作問題的影響可以得到有效的避免，整個檢驗工作的質(zhì)量會得到提升。

3 結(jié)束語

綜上所述，基層疾控中心微生物檢驗工作對于疾病預防控制來講具有重要的意義，所以采取有效措施對解決具體實踐中的問題非常必要。本文對基層疾控中心微生物檢驗中的具體問題做分析并討論具體的問題解決措施，最終目的就是要為實踐工作提供有效的指導，從而促進微生物檢驗工作的整體性進步。