潘景琳 羅芳

傳統(tǒng)的泌尿外科手術會給患者帶來較大的創(chuàng)傷，恢復緩慢且痛苦，在科學技術發(fā)展的推動下，腹腔鏡手術因其創(chuàng)傷小、恢復迅速等優(yōu)勢在臨床上被廣泛的應用，且效果顯著[1-3]。但是部分患者由于對該手術方法缺乏了解，可能會產(chǎn)生擔心、不安等心理，導致患者無法積極的配合醫(yī)護人員的工作，使得治療效果受到影響，為此需要在治療過程中配合有效的護理工作，進而緩解患者的不良情緒，改善患者的恢復情況。為分析系統(tǒng)護理干預的應用效果，筆者以90例患者為研究對象進行對比研究，觀察系統(tǒng)護理干預對泌尿外科腹腔鏡手術患者的療效，效果顯著。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月—2018年2月收治的90例泌尿外科腹腔鏡手術患者為研究對象，采用隨機數(shù)表法進行分組，對照組患者45例，男32例，女13例，年齡24～63歲，平均年齡（35.43±11.84）歲；實驗組患者45例，男30例，女15例，年齡22～63歲，平均年齡（34.87±11.56）歲。兩組患者的上述一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），表明本研究具有可比性。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，告知患者及家屬本研究詳情，經(jīng)同意后進行本研究。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理措施；實驗組患者在術前、術中及術后均采取系統(tǒng)護理干預，具體如下：（1）做好術前準備工作，對相關的標本及時送檢，告知患者相關手術信息及注意事項，緩解患者術前緊張，使患者積極配合醫(yī)生的治療。（2）術中對患者的生命體征進行監(jiān)測，配合醫(yī)生的工作[4]。（3）術后針對患者的年齡、性別及文化程度采用相應的交流方式與患者進行溝通，緩解患者的不良情緒，讓患者感受到溫暖與呵護。（4）認真做好引流管護理與吸氧護理，若在該過程中患者出現(xiàn)嘔吐、惡心、出血等不良反應要及時進行處理[5]。（5）若患者出現(xiàn)并發(fā)癥，要根據(jù)醫(yī)囑及時處理，并告知患者并發(fā)癥原因及影響，緩解患者的不安情緒。（6）指導患者采取正確的體位，指導患者的飲食與作息，指導患者術后運動，保持病房內的干凈整潔，及時通風，根據(jù)實際情況調節(jié)病房內的溫度與濕度，為患者營造一個舒適的環(huán)境[6-8]。

1.3 評價標準

對術中及術后情況進行記錄；采用問卷調查的方式了解患者的滿意度，分為非常滿意、滿意及不滿意[9]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件對研究數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 術中與術后

據(jù)表1顯示，實驗組患者的手術時間、術中出血量及住院時間均短于對照組（P＜0.05）。

2.2 滿意度

采用問卷調查后，結果表明，對照組患者中非常滿意人數(shù)為22例（48.89%），滿意人數(shù)為19例（42.22%），不滿意人數(shù)為4例（8.89%），總滿意率為91.11%；實驗組患者中非常滿意人數(shù)為14例（31.11%），滿意人數(shù)為17例（37.78%），不滿意人數(shù)為14例（31.11%）。總滿意率為68.89%。實驗組滿意度高于對照組（χ2=6.944 4，P＜0.05）。

3 結論

腹腔鏡手術因其創(chuàng)傷小、恢復迅速及住院時間短等優(yōu)勢被廣泛的應用到臨床治療中，不僅可以有效的減少患者術后所遭受的疼痛，還可以減少恢復所用時間，并且不會影響到美觀，因此逐漸取代傳統(tǒng)手術方式成為了當前手術治療疾病的首選[10-12]。但是由于患者對這種手術方式缺少認知，使得患者很容易產(chǎn)生不安、恐懼等情緒，再加上術前緊張感以及手術所造成的痛苦，導致患者的情緒不佳，對術中治療及術后恢復都會造成一定的不良影響[13]。為此采用有效的護理措施是十分有必要的，所以筆者為分析系統(tǒng)護理干預的療效進行本研究，本研究中，系統(tǒng)護理干預可以使患者對腹腔鏡手術這種新型手術產(chǎn)生正確的認知與了解，減少不安與恐懼心理，同時提高了治療信心，更加配合醫(yī)護人員的工作，使得治療效果獲得了提高。

表1 兩組患者術中及術后情況比較

本研究結果顯示，通過系統(tǒng)護理干預的一系列手段，實驗組患者的手術時間與術中出血量小于對照組，患者所遭受的痛苦及不安等負面情緒時間更短，住院時間短于對照組，表明實驗組患者的術后恢復情況更加良好，通過問卷調查反饋的數(shù)據(jù)來看，實驗組患者的滿意度高于對照組，表明實驗組患者對系統(tǒng)護理干預更加認可。

綜上所述，對泌尿外科腹腔鏡手術患者實施系統(tǒng)護理干預可以有效的提高手術的療效，提高患者的滿意度。