宋 璐

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 鄭州 450000）

妊娠期是女性較為特殊的一個(gè)階段，一些女性因?yàn)樽陨砩眢w的緣故，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，從而使其身體內(nèi)的血糖水平無(wú)法達(dá)到平衡，形成妊娠期糖尿病。該病形成后，患者會(huì)出現(xiàn)飲水次數(shù)及量的增加，從而增加腎臟的負(fù)擔(dān)，形成尿多的現(xiàn)象，一些由于妊娠期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，或自身肥胖的女性妊娠患者，也容易患上該病。該病不但會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)對(duì)妊娠過(guò)程造成一定的影響，從而增加患者分娩的風(fēng)險(xiǎn)，影響其分娩結(jié)局。有報(bào)道指出，一些存在妊娠糖尿病的患者，較容易出現(xiàn)早產(chǎn)以及流產(chǎn)的現(xiàn)象，甚至一些胎兒出生后，會(huì)出現(xiàn)巨大嬰等現(xiàn)象，從而增加家庭的負(fù)擔(dān)以及自身及嬰兒的身體健康[1]。一些患者會(huì)采用西醫(yī)的胰島素及控制飲食等方法治療，但效果較不明顯。本次研究中，給予患者口服玉泉散同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)可對(duì)患者的分娩結(jié)局以及血糖控制達(dá)到較好的效果，同時(shí)減少了其羊水過(guò)多等并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月至2017年11月在我院就診的妊娠期糖尿病患者106例為研究對(duì)象，所有患者入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了血糖檢測(cè)以及內(nèi)分泌等相關(guān)檢查，均符合相關(guān)中醫(yī)臨床中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為妊娠期糖尿病。隨機(jī)分為（常規(guī)治療護(hù)理組）對(duì)照組和（口服玉泉散配合護(hù)理干預(yù)組）觀察組。對(duì)照組年齡23～41歲，平均年齡（30.2±2.3）歲，分娩次數(shù)以及懷孕周期分別為（1.7±0.2次、24.7±2.6周）；觀察組年齡22～42歲，平均（30.6±2.4）歲，分娩次數(shù)以及懷孕周期分別為（1.7±0.2次、25.1±2.7周）。本次研究的內(nèi)容及其結(jié)果，在所有患者知情下進(jìn)行，且簽訂了相關(guān)文件，均排除存在神經(jīng)性疾病及其他無(wú)法配合治療的患者，對(duì)其分娩次數(shù)以及懷孕周期等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)口服控制血糖的藥物以及控制飲食等常規(guī)治療，同時(shí)給予母嬰監(jiān)護(hù)以及血糖監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理。觀察組在上述基礎(chǔ)上給予口服玉泉散，藥方為：甘草25～30 g、糯米15～20 g、葛根12～15 g、生地8～10 g、五味子10～15 g、枸杞子13～15 g等藥物，用水煎服，每日服用1劑，分兩次服用。同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，具體為：該類患者多數(shù)會(huì)存在肥胖或者微胖的現(xiàn)象，提醒患者控制自身飲食，同時(shí)根據(jù)其接受能力，將控制血糖的重要性以及對(duì)妊娠以及分娩造成的危害告知患者，細(xì)心溝通交談，提高其治療依從性，對(duì)身體條件尚可的患者，可讓其每日進(jìn)行定量的散步運(yùn)動(dòng)等。

1.3 評(píng)估觀察

對(duì)兩組患者分娩時(shí)的方式以及身體內(nèi)血糖代謝情況進(jìn)行比較，同時(shí)對(duì)其分娩前以及妊娠過(guò)程中出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行比較。

2 結(jié) 果

在正常以及剖宮的分娩方式方面觀察組與對(duì)照組分別為（75.47%、24.52%vs47.16%、52.83%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；血糖代謝方面觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組分娩前以及妊娠過(guò)程中出現(xiàn)2例（3.77%）妊高癥、產(chǎn)后出血以及羊水過(guò)多等分別為2例（3.77%）、4例（7.54%），優(yōu)于對(duì)照組的4例（7.54%）、3例（5.66%）、6例（11.32%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠期糖尿病的發(fā)生與患者內(nèi)分泌紊亂存在著一定的關(guān)系，在對(duì)其治療時(shí)，以控制疾病與安胎為最終治療目的。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們飲食變化及環(huán)境與該病發(fā)生有著較為密切的關(guān)聯(lián)[2]。本文給予患者口服玉泉散治療，加入五味子及甘草等藥物，可起到消熱除煩，改善其內(nèi)分泌的作用，同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，改善其心態(tài)，增加治療依從性，以起到調(diào)節(jié)其內(nèi)分泌作用。綜上所述，給予妊娠期糖尿病患者口服玉泉散同時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)，可有效對(duì)其身體內(nèi)血糖代謝情況起到較好的改善作用，同時(shí)可影響其分娩結(jié)局，且減少其了分娩前后的并發(fā)癥發(fā)生情況，效果較好，值得推廣應(yīng)用。

[1] 姬勁峰,熊麗麗.DM輔食型營(yíng)養(yǎng)制劑對(duì)妊娠期糖尿病血糖的調(diào)節(jié)作用[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(23):5283-5285.

[2] 畢顯清.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2015,21(9):1572-1574.