楊小梅

（河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南 鄭州 450000）

月經(jīng)不調(diào)是臨床上較為常見的一種婦科內(nèi)分泌疾病，該病發(fā)生多與患者生活及工作存在著一定的關(guān)系。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病與患者所處環(huán)境及心情存在著一定的關(guān)系，尤其是工作壓力較大及生活不如意的女性，使其內(nèi)分泌失調(diào)，從而較容易患上該類疾病[1]。長期內(nèi)分泌紊亂不但會(huì)使患者月經(jīng)不調(diào)，同時(shí)對(duì)其身體也是一種危害，若長期放任不管，還會(huì)引起不孕不育等癥狀的出現(xiàn)。多數(shù)患者一般會(huì)采用西醫(yī)藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但該病需要長期對(duì)其進(jìn)行調(diào)理，長期服用西藥的過程中，不但會(huì)損害自身身體，往往也達(dá)不到較好的治療效果，還會(huì)使其內(nèi)分泌更加紊亂，造成疾病加重等其他并發(fā)癥的發(fā)聲。本次研究中，對(duì)其采用中藥湯劑對(duì)其治療的同時(shí)輔以中醫(yī)情志護(hù)理，效果確切，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次所研究的月經(jīng)不調(diào)患者均選自2017年1月～12月期間在我院就診的該類患者，共計(jì)118例，所有患者均經(jīng)過B超以及內(nèi)分泌測(cè)定等相關(guān)檢查，均符合相關(guān)中醫(yī)臨床中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將之按照隨機(jī)法分為（常規(guī)治療護(hù)理組）對(duì)照組和（中藥湯劑配合情志護(hù)理組）觀察組，均為59例。對(duì)照組年齡分布為19～42歲，平均（32.3±5.7）歲，在月經(jīng)周期方面，提前、推遲以及閉經(jīng)的患者例數(shù)為12例、39例、8例；觀察組年齡分布為18～43歲，平均（32.6±5.6）歲，在月經(jīng)周期方面，提前、推遲以及閉經(jīng)的患者例數(shù)為11例、41例、7例。本次研究的內(nèi)容及其結(jié)果，在所有患者知情下進(jìn)行，且簽訂了相關(guān)文件，均排除腫瘤等不能進(jìn)行治療的患者，經(jīng)一般資料比較顯示，兩組患者月經(jīng)周期等結(jié)果無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)口服補(bǔ)血類以及激素類藥物對(duì)其進(jìn)行治療，對(duì)于特殊患者根據(jù)其病情給予刮宮止血處理，同時(shí)給予按時(shí)服用藥物等常規(guī)護(hù)理。觀察組患者給予中藥湯劑，具體為：當(dāng)歸13～15 g、小茴香8～10 g、紅花6～7 g、甘草及桃仁13～15 g等，對(duì)于存在氣滯血瘀的患者，可加入益母草18～20 g、香附15～17 g、枳殼及澤蘭8～10 g等，對(duì)氣虛血瘀的患者，可加入藕節(jié)18～20 g、白術(shù)13～15 g、黨參及小薊8～10 g等，對(duì)存在血熱的患者，可加入白茅根18～20 g、地骨皮及梔子8～10 g等。在此基礎(chǔ)上給予情志護(hù)理：患上該類疾病的女性，多于心里因素存在著一定的關(guān)系，故此在給予中藥湯劑治療的同時(shí)，多與其進(jìn)行交談，了解對(duì)患者造成該病發(fā)生的原因進(jìn)行分析，而后對(duì)其進(jìn)行安撫，消除內(nèi)心的不良情緒。

1.3 評(píng)估觀察[2]

對(duì)兩組患者的治療效果以及治療依從性進(jìn)行比較。療效判定根據(jù)先關(guān)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)制定的判定標(biāo)準(zhǔn)可分為，痊愈：患者2～3個(gè)月月經(jīng)周期以及經(jīng)量方面保持正常，且無痛經(jīng)方面等臨床表現(xiàn)；顯效：患者2～3個(gè)月月經(jīng)周期以及經(jīng)量方面基本恢復(fù)正常，在痛經(jīng)方面與治療前相比有較大改善；有效：患者2～3個(gè)月月經(jīng)周期以及經(jīng)量方面有所改善，仍然存在痛經(jīng)等臨床表現(xiàn)，但可忍受與治療前相比有改善；無效：治療后月經(jīng)周期以及經(jīng)量方面與治療前相比無明顯改善，扔存在痛經(jīng)等臨床表現(xiàn)。以痊愈+顯效+有效計(jì)為總有效。

2 結(jié) 果

治療依從性評(píng)分及治療有效結(jié)果顯示觀察組（9.78±0.63、98.30%），優(yōu)于對(duì)照組的（7.25±0.73、84.74%），組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

心情煩躁以及工作壓力多是造成月經(jīng)不調(diào)發(fā)生的主要原因，一些年齡較大的女性，由于更年期的到來，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，也是誘發(fā)該病發(fā)生的主要原因之一。月經(jīng)推遲、提前以及經(jīng)經(jīng)量過多、過少均為該病的臨床表現(xiàn)，一些更年期的患者則會(huì)表現(xiàn)為閉經(jīng)、絕經(jīng)等。中醫(yī)典籍中記載，勞倦過度、情志失常以及房事頻繁均會(huì)導(dǎo)致氣血不和、經(jīng)脈受阻，從而導(dǎo)致氣血失調(diào)，引起該病的發(fā)生[3]。本次研究中，以中藥湯劑對(duì)其進(jìn)行治療，給予當(dāng)歸等藥物，加強(qiáng)患者體內(nèi)氣血流動(dòng)，桃仁等藥物，可起到逐瘀行血的作用，加之輔以情志護(hù)理，調(diào)節(jié)患者心情，使其放松，提高其治療依從性，起到增加治療效果的目的。從結(jié)果中看出，對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者采用中藥湯劑治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)情志護(hù)理，可有效提高其治療依從性，從而加強(qiáng)其治療效果，效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

[1] 段守鋒.桃紅四物湯加減治療黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)60例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(17):85-86.

[2] 姚 騰.中醫(yī)辨證治療月經(jīng)不調(diào)80的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(3):149-150.

[3] 金黎黎.對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者展開中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2014,1(10):1793-1794.