■ 羅 欣 段文利 陳明雁

醫(yī)學(xué)科普是全民健康教育的重要組成部分。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及疾病譜的改變，廣大群眾對(duì)健康知識(shí)的需求日益增加，健康信息的內(nèi)容和形式、平臺(tái)渠道也更加復(fù)雜多元。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普模式已經(jīng)不能滿足群眾的需求，如何利用醫(yī)院現(xiàn)有的人力物力資源，借助新興傳播形式，探索出醫(yī)學(xué)科普新途徑，提升公眾健康素養(yǎng)（指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力）水平，成為公立醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)科普需要探討的問題。本文以北京協(xié)和醫(yī)院開展“健康中國(guó) 協(xié)和行動(dòng)”首屆健康科普能力大賽實(shí)踐為例，對(duì)公立醫(yī)院探索醫(yī)學(xué)科普新模式提出了新的思路。

1 當(dāng)前開展醫(yī)學(xué)科普工作的背景

1.1 國(guó)民健康素養(yǎng)狀況仍需大力提升

《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）》中明確提出，到2020年，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平提高到20%?！?016年中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告》指出，2016年中國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為11.58%，較2008年的6.48%增長(zhǎng)了5.1個(gè)百分點(diǎn)，較2015年的10.25%提高1.33個(gè)百分點(diǎn)，保持穩(wěn)定上升態(tài)勢(shì)。但數(shù)據(jù)也意味著以2016年城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平11.58%計(jì)，每100個(gè)15～69歲的人群中，僅有不足12人了解基本的健康知識(shí)和理念。

1.2 “健康中國(guó)國(guó)家戰(zhàn)略”的建設(shè)要求

2015年10月29日，《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出建設(shè)“健康中國(guó)”的新目標(biāo)，明確提出要“廣泛開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高全民健康素養(yǎng)”。2016年8月26日，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，強(qiáng)調(diào)以提高人民健康水平為核心，以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力，從廣泛的健康影響因素入手，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康，大幅提升健康水平，顯著改善健康公平。

2 公立醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)科普面臨的主要問題

2.1 醫(yī)學(xué)科普傳播缺乏積極性

當(dāng)前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員臨床工作繁忙、科研壓力大，科普對(duì)很多人來(lái)講可有可無(wú)，甚至成了一種“負(fù)擔(dān)”。盡管我國(guó)已經(jīng)制定了相關(guān)的科普政策，但由于考核評(píng)價(jià)體系缺失，科普成果與業(yè)績(jī)考核、職稱評(píng)定不掛鉤，醫(yī)護(hù)人員特別是中青年人員缺乏參與科普工作的熱情，醫(yī)學(xué)科普后備人才儲(chǔ)備不足[1]。

2.2 醫(yī)學(xué)科普傳播途徑及形式單一

從傳播途徑來(lái)講，隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，互聯(lián)網(wǎng)日漸成為公眾獲取科普信息的重要渠道[2]，而公立醫(yī)院開展科普傳播對(duì)傳統(tǒng)方式存在依賴，交流互動(dòng)性較差，傳播量和影響力有限。從傳播形式來(lái)講，很多醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣于采取教學(xué)講課模式，運(yùn)用大量專業(yè)術(shù)語(yǔ)，作品呈現(xiàn)不夠生動(dòng)活潑，難以吸引公眾閱讀興趣。

2.3 權(quán)威醫(yī)學(xué)科普未形成規(guī)模效應(yīng)

據(jù)“2017年算數(shù)健康大會(huì)”發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2017年公眾對(duì)“網(wǎng)絡(luò)健康類”資訊的閱讀點(diǎn)擊量已達(dá)240億次，盡管可選擇的健康資訊很多，但內(nèi)容質(zhì)量卻參差不齊、科學(xué)性無(wú)法保證。公立醫(yī)院科普作為權(quán)威醫(yī)學(xué)科普的代表之一，缺乏規(guī)模性和系統(tǒng)性，大量?jī)?yōu)質(zhì)資源難以整合，無(wú)法充分利用技術(shù)力量發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，公眾無(wú)法從海量的資訊中甄別出權(quán)威科學(xué)的科普信息。

3 “健康中國(guó) 協(xié)和行動(dòng)”首屆健康科普能力大賽的主要做法

“健康中國(guó) 協(xié)和行動(dòng)”首屆健康科普能力大賽是由北京協(xié)和醫(yī)院主辦，社區(qū)街道居民、北京市屬中學(xué)、北京衛(wèi)視等30余家單位及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院等10余家兄弟醫(yī)院共同參與，通過新穎的賽制設(shè)計(jì)、廣泛的群眾動(dòng)員、全媒體的深度融合打造的一次品牌科普競(jìng)技活動(dòng)。自2016年3～5月首次舉辦以來(lái)，迄今已經(jīng)連續(xù)舉辦兩屆，本文主要以首屆健康科普能力大賽的相關(guān)內(nèi)容和數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)進(jìn)行介紹。

3.1 加強(qiáng)品牌建設(shè)，做好頂層設(shè)計(jì)，營(yíng)造“重科普”的良好氛圍

北京協(xié)和醫(yī)院將大賽作為院慶重要活動(dòng)寫入醫(yī)院年度總綱，確定了“健康中國(guó) 協(xié)和行動(dòng)”的大賽主題，旨在以高水準(zhǔn)、廣覆蓋的科普能力大賽為起點(diǎn)，掀起“全院重視科普、全員參與科普”的良好氛圍。醫(yī)院特邀醫(yī)學(xué)科普專家、媒體專家、臨床醫(yī)護(hù)人員召開專題座談會(huì)，商議科普活動(dòng)方案的科學(xué)性和普及性，召開專題黨總支書記會(huì)、專題工會(huì)主席會(huì)，在全院范圍內(nèi)廣泛動(dòng)員，宣傳大賽方案及活動(dòng)意義。

大賽設(shè)置了初賽、復(fù)賽、決賽3輪賽制，初賽選拔由各分片區(qū)負(fù)責(zé)，對(duì)于片區(qū)選手來(lái)講，能夠參加決賽角逐不僅是個(gè)人能力的展示，更是集體榮譽(yù)之戰(zhàn)。經(jīng)過科室推薦、個(gè)人報(bào)名、片區(qū)選撥等流程，一大批科普新秀從初賽脫穎而出。全員參與、層層晉級(jí)的賽制充分調(diào)動(dòng)了員工的積極性，形成了“關(guān)注科普、熱愛科普”的浪潮，“科普能力大賽”一度成為醫(yī)院的熱門話題。

3.2 引入專家導(dǎo)師，設(shè)計(jì)精彩賽制，提升科普活動(dòng)吸引力

大賽特邀4位重量級(jí)媒體人擔(dān)任“媒體導(dǎo)師”，涵蓋紙媒、電視、新媒體、全媒體多個(gè)領(lǐng)域；同時(shí)邀請(qǐng)4位來(lái)自醫(yī)院不同學(xué)科的資深科普專家擔(dān)任“科學(xué)導(dǎo)師”。通過雙導(dǎo)師制對(duì)選手從選題、內(nèi)容、技能、應(yīng)變等多方面進(jìn)行指導(dǎo)，保證演講內(nèi)容的科學(xué)性和普及性。為讓科普同樣好看、好聽、好玩，大賽不拘泥于傳統(tǒng)知識(shí)性競(jìng)賽，在演講復(fù)賽環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)新穎賽制，4位媒體導(dǎo)師可通過“爆燈”的方式讓心儀的選手乘上“決賽直通車”直接晉級(jí)；當(dāng)出現(xiàn)多名導(dǎo)師同時(shí)選擇同一選手時(shí)，則進(jìn)入導(dǎo)師“搶人”環(huán)節(jié)，選手反選導(dǎo)師；決賽實(shí)行小組賽，每輪小組賽由各戰(zhàn)隊(duì)隊(duì)員依次進(jìn)行5分鐘科普能力展示，由現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審團(tuán)即時(shí)為選手打分，通過戰(zhàn)隊(duì)累計(jì)得分角逐“金牌科普演說(shuō)戰(zhàn)隊(duì)”稱號(hào)。大賽的精彩呈現(xiàn)改變了大家對(duì)科普“嚴(yán)肅”“刻板”“枯燥”的印象，以“有溫度的科普”得到了參與者的一致好評(píng)。

3.3 立足臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)科優(yōu)勢(shì)，挖掘大批優(yōu)質(zhì)科普選題

協(xié)和醫(yī)護(hù)人員從臨床工作出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢(shì)，提煉出“百姓最想知道”“百姓最應(yīng)該知道”“百姓最易誤解”的話題，例如復(fù)賽選題內(nèi)容涉及醫(yī)患信任等多種醫(yī)學(xué)問題。在決賽階段，經(jīng)過導(dǎo)師精心輔導(dǎo)，選手選題在傳播性和科學(xué)性上都有了新的突破。

3.4 讓科普“走進(jìn)”校園和社區(qū)，公眾掌握評(píng)判大權(quán)

科普的受眾是老百姓，好的科普一定要讓百姓“聽得懂、學(xué)得會(huì)、用得上”。為了讓選題切實(shí)滿足百姓需求，醫(yī)院特邀中學(xué)生、街道居民等100名普通公眾擔(dān)任決賽的大眾評(píng)審，28家媒體代表?yè)?dān)任媒體評(píng)審，由他們從醫(yī)學(xué)之外的角度評(píng)判什么是最貼近生活、最易被理解的健康科普。在賽制上，大賽首創(chuàng)“科普解釋”環(huán)節(jié)，選手隨機(jī)抽取選題，用30秒時(shí)間將一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)用最通俗的語(yǔ)言解答給老百姓聽。

3.5 借助媒體平臺(tái)專業(yè)支持，增強(qiáng)科普能力大賽品牌傳播力

大賽邀請(qǐng)資深媒體人從大賽環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)、宣傳推廣等方面給予了全方位的指導(dǎo)，提升大賽的品牌推廣力；媒體導(dǎo)師的加入對(duì)選手演講技能、選題挖掘、舞臺(tái)表現(xiàn)等給予了專業(yè)的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的科普傳播技巧，一大批科普新秀在大賽的學(xué)習(xí)和歷練中成長(zhǎng)起來(lái)；大賽邀請(qǐng)多家媒體代表參與主體活動(dòng)，借助紙媒、電視、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等多種途徑對(duì)大賽進(jìn)行了全方位報(bào)道，通過媒體平臺(tái)的傳播力提升了大賽社會(huì)影響力。

4 案例效果

4.1 探索醫(yī)學(xué)科普新思路，發(fā)揮公立醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用

作為醫(yī)療界排頭兵的北京協(xié)和醫(yī)院能在科普工作上投入如此大的精力，無(wú)疑激發(fā)了業(yè)界的科普熱情。協(xié)和首屆健康科普能力大賽被健康報(bào)、光明日?qǐng)?bào)、人民網(wǎng)等媒體累計(jì)報(bào)道30余次，媒體贊稱“做健康科普，這次表?yè)P(yáng)協(xié)和醫(yī)院。大醫(yī)院都積極投入了，您還在等什么？”。在北京協(xié)和醫(yī)院的輻射帶動(dòng)作用下，北京醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院等多家單位也紛紛行動(dòng)起來(lái)，主動(dòng)來(lái)院交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，陸續(xù)開展了形式多樣的科普大賽。

4.2 樹立醫(yī)學(xué)科普新觀念，提升醫(yī)護(hù)人員參與科普的熱情

首屆科普能力大賽共收到科普文章375篇，113人報(bào)名參加科普演講大賽，公眾現(xiàn)場(chǎng)參與人數(shù)達(dá)1 170人次。大賽在醫(yī)療界引起強(qiáng)烈反響，受到社會(huì)公眾的高度評(píng)價(jià)，尤其是受到了全院醫(yī)護(hù)人員的廣泛關(guān)注，激起了大家積極參與科普的熱情。

4.3 拓展醫(yī)學(xué)科普傳播途徑，實(shí)現(xiàn)科普產(chǎn)出可持續(xù)增長(zhǎng)

隨著大賽社會(huì)影響力的增加，越來(lái)越多的媒體平臺(tái)參與到大賽選題的深度挖掘和二次傳播中，科普演講視頻和文字內(nèi)容產(chǎn)出不斷增長(zhǎng)。截至2017年5月，北京協(xié)和醫(yī)院科普大賽直接產(chǎn)出科普文章370篇、科普視頻74個(gè)，衍生紙媒科普文章70篇、自媒體科普文章112篇、科普電視節(jié)目26期、網(wǎng)絡(luò)視頻及廣播節(jié)目百余個(gè)，科普大賽與某科普動(dòng)漫新媒體合作制作的卡通動(dòng)漫視頻達(dá)54個(gè)，累計(jì)點(diǎn)擊量達(dá)兩億次。

5 公立醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)科普工作的路徑建議

5.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科普活動(dòng)品牌建設(shè)是創(chuàng)新開展醫(yī)學(xué)科普的切入點(diǎn)

公立醫(yī)院開展科普工作存在人力、物力、財(cái)力等多方面的局限性。要發(fā)揮公立醫(yī)院做科普的示范效應(yīng)和輻射作用，就要通過品牌建設(shè)、頂層設(shè)計(jì)，系統(tǒng)整合內(nèi)外資源，最大效力地挖掘和傳播權(quán)威、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)科普資源，提升科普活動(dòng)品牌影響力。

5.2 激發(fā)醫(yī)護(hù)人員參與熱情是公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)科普有效開展的重點(diǎn)

公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員是開展醫(yī)學(xué)科普的重要主體之一，醫(yī)院應(yīng)充分了解醫(yī)護(hù)人員的需求，從政策及平臺(tái)上支持，為專業(yè)人員開展科普營(yíng)造良好氛圍，通過活動(dòng)設(shè)計(jì)和激勵(lì)政策努力提升醫(yī)護(hù)人員在技能提升、榮譽(yù)感、知名度等方面的獲得感，增強(qiáng)科普對(duì)醫(yī)護(hù)人員的正效應(yīng)。

5.3 建立以公眾需求為中心的科普導(dǎo)向是提升醫(yī)學(xué)科普效率的關(guān)鍵

醫(yī)學(xué)科普知識(shí)無(wú)窮無(wú)盡且日新月異，公立醫(yī)院應(yīng)將科普傳播方式從以往信息灌輸為主轉(zhuǎn)變?yōu)樾枨髮?dǎo)向?yàn)橹?，更加有針?duì)性地提供公眾需要的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)。為此，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到公眾是醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的使用者、利益相關(guān)者，在科普活動(dòng)形式、活動(dòng)評(píng)價(jià)、傳播方式等全過程中主動(dòng)了解公眾需求，通過公眾的全程參與實(shí)現(xiàn)預(yù)期成效。

5.4 注重與媒體深度合作是醫(yī)學(xué)科普產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)高效的強(qiáng)大助力

公立醫(yī)院擁有全面、權(quán)威的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，但是傳統(tǒng)的科普傳播方式影響力有限。公立醫(yī)院應(yīng)掌握媒體屬性，通過優(yōu)化合作機(jī)制充分發(fā)揮媒體廣泛性、實(shí)時(shí)性、有效性、互動(dòng)性等方面優(yōu)勢(shì)。實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源互補(bǔ)，讓優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容以更加新穎、快速、精準(zhǔn)的形式傳遞給廣大群眾。