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PDCA是常見的管理模式,對于管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有重要作用,其主要包括計劃、實(shí)施、檢查和處理四個環(huán)節(jié),對應(yīng)英文字母P、D、C、A[1]。本研究分析了PDCA在提高新生兒護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果,報告如下。
選擇2016年2月—2017年2月80例新生兒分組。PDCA組男26例,女14例;胎齡38~42周,平均胎齡(39.45±2.01)周。傳統(tǒng)護(hù)理組男25例,女15例;胎齡37~42周,平均胎齡(39.41±2.12)周。兩組基本情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
傳統(tǒng)護(hù)理組應(yīng)用常規(guī)新生兒科護(hù)理,PDCA組應(yīng)用PDCA進(jìn)行護(hù)理。(1)P:制定計劃。明確新生兒科護(hù)理工作重點(diǎn),并收集相關(guān)資料,為護(hù)理計劃的制定提供依據(jù)。護(hù)士長根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定新生兒科護(hù)理計劃、工作安排和工作內(nèi)容,并通過開展小組會議征求意見,制定完善的、科學(xué)的護(hù)理模式。(2)D:計劃實(shí)施。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新生兒科相關(guān)護(hù)理知識和操作技能,明確工作目標(biāo),并找準(zhǔn)自身位置,明確職責(zé),在崗位上充分發(fā)揮自身價值[2]。同時,及時反饋?zhàn)o(hù)理中存在的問題,護(hù)士長經(jīng)常檢查和指導(dǎo)護(hù)理工作,及時糾正護(hù)理偏差。(3)C:檢查。檢查包括質(zhì)控檢查考核和一級質(zhì)量控制,其中,一級質(zhì)量控制是根據(jù)新生兒科護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,明確發(fā)生的原因,及時糾正。質(zhì)控檢查考核是根據(jù)一級質(zhì)量控制檢查的標(biāo)準(zhǔn),對護(hù)士護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價,并將其算入個人成績中。(4)A:處理。定期處理新生兒科護(hù)理中存在的問題,并根據(jù)問題采取合理的措施進(jìn)行處理,將良好的措施納入下一次循環(huán)中[3]。
比較兩組新生兒家長滿意度;基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、消毒隔離技術(shù)、穿刺技術(shù);新生兒感染發(fā)生率、靜脈滲漏發(fā)生率。
采用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計,計量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),計數(shù)資料實(shí)施 χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
傳統(tǒng)護(hù)理組滿意有18例,比較滿意有12例,滿意度是75.00%;PDCA組滿意有31例,比較滿意有8例,滿意度是97.50%。PDCA組新生兒家長滿意度高于傳統(tǒng)護(hù)理組,P<0.05。
PDCA組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、消毒隔離技術(shù)、穿刺技術(shù)分別為(95.18±5.09)分、(98.13±1.23)分、(95.73±4.12)分、(95.16±4.55)分,優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組的(82.72±5.01)分、(84.46±2.22)分、(80.67±2.13)分、(82.23±2.61)分,P<0.05,
傳統(tǒng)護(hù)理組新生兒感染發(fā)生率、靜脈滲漏發(fā)生率分別為15.00%和15.00%,PDCA組分別為2.50%和2.50%。PDCA組新生兒感染發(fā)生率、靜脈滲漏發(fā)生率低于傳統(tǒng)護(hù)理組,P<0.05。
在新生兒科中,PDCA的應(yīng)用是根據(jù)護(hù)理存在的問題提出相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)和計劃,并根據(jù)計劃開展護(hù)理工作,確保護(hù)理人員職責(zé)明確[4-5]。同時根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和新生兒情況制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),不定時進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,最后對存在的問題進(jìn)行處理。在PDCA實(shí)施過程中,可有效提升新生兒科整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,有效預(yù)防和減少不良事件的發(fā)生,提升家長的滿意度[6-9]。
本研究中,傳統(tǒng)護(hù)理組應(yīng)用常規(guī)新生兒科護(hù)理,PDCA組應(yīng)用PDCA進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果顯示,PDCA組新生兒家長滿意度高于傳統(tǒng)護(hù)理組,P<0.05;PDCA組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、消毒隔離技術(shù)、穿刺技術(shù)優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組,P<0.05;PDCA組新生兒感染發(fā)生率、靜脈滲漏發(fā)生率低于傳統(tǒng)護(hù)理組,P<0.05。
綜上所述,PDCA在提高新生兒護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果確切,可有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,減少新生兒感染發(fā)生率、靜脈滲漏發(fā)生率,提升家長滿意度。
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