文/許紅梅
“生吃螃蟹腳長(zhǎng)力氣”的說(shuō)法在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)流傳很廣,許多人有生吃螃蟹的習(xí)慣,事實(shí)上這種說(shuō)法并不科學(xué)。螃蟹屬于淡水類食品,是肺吸蟲(chóng)的中間宿主,一旦生吃,不但使人難長(zhǎng)力氣,反而極易導(dǎo)致肺吸蟲(chóng)病。
肺吸蟲(chóng)也稱并殖吸蟲(chóng),屬隱孔吸蟲(chóng)科。我國(guó)致病的肺吸蟲(chóng)主要為衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)和斯氏肺吸蟲(chóng),西南地區(qū)流行斯氏肺吸蟲(chóng)。包括第一中間宿主(能給病原體提供營(yíng)養(yǎng)和場(chǎng)所的生物,包括人和動(dòng)物)是川卷螺,第二中間宿主是溪蟹、喇蛄(寄生在鰓、肌肉等處)等,終末宿主為貓科、犬科、靈貓科多種家養(yǎng)或野生動(dòng)物。
人可因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄而感染肺吸蟲(chóng)。人體感染后有3~6周的潛伏期,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年,可出現(xiàn)各種不同輕重的癥狀表現(xiàn),重者可危及生命。
感染肺吸蟲(chóng)后,主要表現(xiàn)為蟲(chóng)體在人體組織中游走或定居,對(duì)臟器造成機(jī)械性損害及蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)。若蟲(chóng)體移行至皮膚可出現(xiàn)皮膚或肌肉的皮下結(jié)節(jié),多見(jiàn)于腹部、胸部、腰背部、陰部、腋窩、頸部、四肢等處。蠶豆大至核桃大、圓形或橢圓形的皮下結(jié)節(jié),可散布或多個(gè)成串,稍隆出皮面,皮色正常,有輕度的癢感或刺痛感。結(jié)節(jié)初起時(shí)較軟,后期變硬,結(jié)節(jié)有游走性是本病的特點(diǎn)。
肺吸蟲(chóng)可侵入人體多個(gè)臟器系統(tǒng):侵入呼吸系統(tǒng),引起肺部炎癥、胸水,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣急等;侵入消化系統(tǒng),可引起腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、肝脾腫大、腹水;侵入心臟,可引起心包炎,表現(xiàn)為心悸、心累,嚴(yán)重可致心功能衰竭;當(dāng)蟲(chóng)體移行到腦部可形成腦內(nèi)多發(fā)性囊腫,可出現(xiàn)劇烈的頭痛、癲癇、癱瘓、視力減退、失語(yǔ)等癥狀。此外,還可有發(fā)熱、蕁麻疹等表現(xiàn)。
肺吸蟲(chóng)病的診斷方法簡(jiǎn)便易行,除了臨床表現(xiàn),主要依靠血清學(xué)檢測(cè),陽(yáng)性率高,目前已被廣泛應(yīng)用。治療方面,目前國(guó)內(nèi)外用于治療肺吸蟲(chóng)病的藥物有吡喹酮、丙硫苯咪唑(阿苯達(dá)唑)和三氯苯達(dá)唑等,其中吡喹酮是當(dāng)前治療肺吸蟲(chóng)病的首選藥物。根據(jù)不同種類的肺吸蟲(chóng),其治療劑量及療程各不相同。主要根據(jù)患者的免疫機(jī)能、營(yíng)養(yǎng)狀況及感染程度來(lái)區(qū)別。
每年我院都會(huì)收到肺吸蟲(chóng)感染患者幾十例,為預(yù)防肺吸蟲(chóng)病,建議大家不要吃生蟹或未熟的河海鮮。有人誤認(rèn)為芥末和鹽能夠殺死生螃蟹身上的病菌,吃生魚(yú)片也頗受人們追捧,這是不科學(xué)的,生的螃蟹和海鮮都會(huì)有有害細(xì)菌,只有經(jīng)過(guò)高溫殺菌才可能消滅這些對(duì)人體有害的物質(zhì),鹽和芥末起的作用有限。