（青海省玉樹藏族自治州治多縣獸醫(yī)站，青海治多 815400）

1 流行特點

此病不同階段牦牛均有易感性，其中，以1～1.5歲的牦牛易感性最大，發(fā)病癥狀最嚴重。多數(shù)情況下，蟲體感染后3周，開始在腦組織內(nèi)移行，而誘發(fā)典型病變變化癥狀。比如：體溫高升、腦炎加重等等，病情嚴重的可致死。待到蟲體在腦組織內(nèi)2～7個月，隨著蟲體的增加，嚴重壓迫神經(jīng)可表現(xiàn)出明顯的神經(jīng)癥狀。

2 典型癥狀

此病感染后，典型癥狀：高熱、精神萎靡、食欲廢絕。牦牛放養(yǎng)過程中，時而掉隊，時而沖撞，時而搖頭，時而轉(zhuǎn)圈，甚至有頭頂硬物不等等神經(jīng)癥狀。

根據(jù)病程緩急，有急性病例、慢性病例之分。急性型病例，典型癥狀：發(fā)熱、食欲降低，呼吸加快，異常興奮，前沖、后退，或原地轉(zhuǎn)圈。急性病例中，有精神萎靡，頭頸彎向一側(cè)，磨牙、倒地，離隊掉群。出現(xiàn)類似病例，多數(shù)能在幾天內(nèi)，因感染急性腦炎而致死。個別病例耐過，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆±?/p>

慢性型病例，多數(shù)有急性轉(zhuǎn)變而來。有大量的囊泡寄生腦部組織，早期囊泡體積不大不產(chǎn)生壓迫感，往往不表現(xiàn)出明顯典型癥狀。隨囊泡數(shù)量的增多，體積的增大，開始壓迫腦組織和脊髓，伴發(fā)明顯的神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)癥狀的不同，與多頭蚴寄生蟲部位不同而定。

3 診斷要點

對此病的診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，可做初步診斷。

典型表現(xiàn)：病牛體溫高升，呼吸頻率加快，精神亢奮或抑郁，病畜在原圈舍內(nèi)轉(zhuǎn)圈，前猛沖，后猛退，機體麻痹。出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)注意調(diào)查環(huán)境。詢問養(yǎng)殖戶主，有無散養(yǎng)犬類、護理，養(yǎng)殖牦牛區(qū)有無狼出沒等等，可進一步診斷此病。確診，需結(jié)合實驗室診斷。病原學(xué)監(jiān)測，切開病畜病變頭部位，對囊腫部位鏡檢，如果發(fā)現(xiàn)有多頭蚴即可確診。

4 防控措施

隨著牦牛養(yǎng)殖規(guī)模的擴大，棘球蚴病發(fā)病病例逐年高升，造成的危害更是觸目驚心。為此，重視此病的防控，不難單寄托于個體養(yǎng)殖戶主，更注意發(fā)揮政府部門的引導(dǎo)作用。

個體養(yǎng)殖戶主，要認識加強養(yǎng)犬管理的重要性。場內(nèi)所有養(yǎng)殖的家犬，都要做到拴系管理，甚至做到無家養(yǎng)犬。注意做好養(yǎng)犬驅(qū)蟲管理，每年的春秋兩季例行驅(qū)蟲2次，能很好控制此病的發(fā)生。可用的驅(qū)蟲藥，有吡喹酮、阿苯達唑等等，經(jīng)臨床用藥施治有著不錯的效果。個別地區(qū)蟲害威脅嚴重的，可酌情增加驅(qū)蟲至3～4次，能大大降低此病的易感性。

政府管理層面，要提高此病防控認識。政府領(lǐng)導(dǎo)班子注意牽頭，協(xié)調(diào)做好各項防控管理工作。尤其注意加強防病宣傳，增強民眾防控此病的意識。此病寄生蟲體為細粒刺球絳蟲和多房刺球絳蟲，終末宿主除食肉動物外，還有感染人的可能。由此，作為典型的人畜共患病，此病防病的重要性不單單體現(xiàn)在畜牧養(yǎng)殖管理方面，更體現(xiàn)在維護公共安全層面。為此，重視此病的防控，應(yīng)發(fā)揮區(qū)域內(nèi)獸病防控網(wǎng)絡(luò)作用，積極協(xié)調(diào)好不同部門的工作積極性，做好密切配合協(xié)調(diào)一致，大大提升此病防控質(zhì)量。此外，在不同的地區(qū)，此病流行的中間宿主、終末宿主等等都存在較大的差異性，而且考慮到地域特點不同，具體制定的防控方案同樣要有出入。

5 治療措施

病情癥狀較輕的，可嘗試用藥物施治。

可嘗試的處方藥，吡喹酮，每次用藥按照100mg/kg的量用。調(diào)配10%的注射溶液，1次皮下注射，連續(xù)用藥3～4d?；蛘撸命S色素溶液，濃度0.5%，每次用20～30ml，靜脈注射，1次/d，連續(xù)用2～3d?；蛘撸?%酒精3～5ml用法：穿顱抽凈包囊液后一次注入。

后期癥狀加重，手術(shù)摘除包囊，為此病治療的最佳選擇。

手術(shù)療法的基本原理，借助注射器吸取寄生腦髓表面的蟲體，待膿液減少囊泡縮小時，可通過手術(shù)將蟲體摘除。

具體手術(shù)的操作，應(yīng)先確定手術(shù)部位。消毒并剪除手術(shù)部位的毛發(fā)，而后在軟骨組織處進行U形切口，切口破除皮膚及皮下組織，注意保護骨膜，用粗線將分離皮瓣固定。

暴露骨質(zhì)用圓鋸開口，保護骨膜同時確定暴露的腦膜。

開孔期間，保定好牦牛。取注射器針頭刺進腦膜，通過活塞的抽取，吸取泡囊中的膿液。待包囊減小后，取出。

包囊取出后，注意消毒。用止血紗布覆蓋，滴入少量的青霉素。然后，縫合皮膚。待縫合完畢后，涂抹磺胺軟膏，用碘酊消毒。

整個手術(shù)過程中，注意保護牦牛的頭部。

6 體會總結(jié)

幾年來，牦牛棘球蚴病發(fā)病概率高升，造成的危害已經(jīng)引起民眾的恐慌。重視此病的防控，一則要提升戶主的認識程度，尤其意識到加強養(yǎng)犬管理的重要性。二則政府要發(fā)揮宏觀調(diào)控，注意加強防病宣傳，協(xié)調(diào)做好各項防控管理工作。對此病的治療，病情癥狀較輕的，可嘗試用藥物施治。吡喹酮、黃色素溶液等皆為不錯的選擇。而病程較嚴重的，可嘗試用手術(shù)摘除包囊，借助注射器吸取膿液縮小囊泡，通過手術(shù)將蟲體摘除。

在不同的地區(qū)，此病流行的中間宿主、終末宿主等等都存在較大的差異性，而且考慮到地域特點不同，具體制定的防控方案同樣要有出入。

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