賈麗鳳

【摘 要】推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，對(duì)于緩解我國日益尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，提高老年人生活質(zhì)量具有重要意義。本文以保定市為例，從社會(huì)大眾認(rèn)知度、政府管理以及企業(yè)自身發(fā)展等角度分析了居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展面臨的問題，并提出針對(duì)性建議，以期促進(jìn)其規(guī)范化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)老年人的老有所養(yǎng)、老有所樂。

【關(guān)鍵詞】居家養(yǎng)老；服務(wù)；產(chǎn)業(yè)化；保定

1 問題的提出及研究意義

保定市位于河北省中部，與北京、天津構(gòu)成黃金三角，素有“京畿重地”、“首都南大門”之稱。作為三線城市的保定，是河北省人口最多的設(shè)區(qū)市。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2015年底，保定市60歲以上的老人為179.1萬，占全市總?cè)丝诒嚷始s為16.6%。對(duì)照2012年底的13%，保定市人口老齡化進(jìn)程正在不斷加快。

居家養(yǎng)老是指老年人按照傳統(tǒng)習(xí)慣，居住在自己家中，其所需養(yǎng)老服務(wù)由社會(huì)來提供的一種養(yǎng)老方式。它既區(qū)別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，也有別于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，是二者的有機(jī)結(jié)合。一方面，居家養(yǎng)老最符合老年人養(yǎng)老的身心需求，同時(shí)兼具費(fèi)用低、覆蓋面廣、易啟動(dòng)等特點(diǎn)，目前在各地被廣泛推廣，成為緩解我國養(yǎng)老問題的重要舉措；另一方面，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，老年人養(yǎng)老需求“多樣化”“層次化”特征逐漸明朗，老年人的消費(fèi)觀念不斷更新，消費(fèi)能力不斷提高。在這樣的背景和機(jī)遇下，市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化，成為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的可持續(xù)之道。

居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化是指建立在商品交換的基礎(chǔ)上，使“居家養(yǎng)老”等老年生活服務(wù)成為營利性生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的過程。即從行政性經(jīng)營到市場(chǎng)化經(jīng)營、從事業(yè)化管理到企業(yè)化管理、從財(cái)政維持到自負(fù)盈虧的過程。

京津冀協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略背景下，保定在承接北京老年人異地養(yǎng)老，疏解非首度核心功能方面也具有獨(dú)特的區(qū)位、環(huán)境優(yōu)勢(shì)和成本優(yōu)勢(shì)。因此，研究居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，促進(jìn)服務(wù)供給主體多元化和供給方式多樣化，不僅可以提高保定市居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率，更好的滿足保定老年人的生活需求。同時(shí)，也能進(jìn)一步提升承接能力，為緩解北京養(yǎng)老壓力，促進(jìn)保定自身經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 保定市居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展現(xiàn)狀

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重視，近年來，保定市居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展快速。一是居家養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)逐漸步入正軌。2014年，保定市養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地通過民政部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心驗(yàn)收。至2017年，年均培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人員280余人，為居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了較有力的專業(yè)人才支持；二是提供居家養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量逐年增多，目前已發(fā)展至20余家，均勻分布于保定市各市區(qū)；三是全國居家養(yǎng)老服務(wù)信息產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，即全國居家養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)中心，于2014年在保定市成立。該中心通過整合企業(yè)、社團(tuán)等各方資源、信息共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，隨時(shí)隨地了解全國居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，產(chǎn)品和服務(wù)提供情況及老年人消費(fèi)需求，為政府出臺(tái)政策和企業(yè)開發(fā)老年服務(wù)和產(chǎn)品提供了數(shù)據(jù)支撐。

3 保定市居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展存在的問題

3.1 社會(huì)大眾認(rèn)知度較低

保定市老年人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)知較少，接受過相關(guān)服務(wù)的人群更是有限。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有36.7%的老人有居家養(yǎng)老服務(wù)的需求，但只有不到5%的老人知道有居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的存在，對(duì)其服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)水平更是不甚了了。

3.2 政府部門多頭管理與監(jiān)管不足

一方面，政府部門多頭管理影響企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。由于居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的運(yùn)營涉及到工商、民政、財(cái)政、地稅和物價(jià)等眾多部門，因此，在對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的管理上存在政出多門、關(guān)系不順、責(zé)權(quán)不清等現(xiàn)象。影響辦事效率，支持發(fā)展合力不足，使得手續(xù)審批、費(fèi)用征收、財(cái)政支持等規(guī)定在具體落實(shí)中也存在一些問題，從而影響這一產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

另一方面，監(jiān)管薄弱又使得服務(wù)質(zhì)量缺乏保障。目前政府部門對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)督體系并不完善。對(duì)于服務(wù)規(guī)范、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)人員的培訓(xùn)和考核等方面都沒有制定統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。目前市場(chǎng)上居家養(yǎng)老服務(wù)公司很多充當(dāng)?shù)钠鋵?shí)都是中介角色，僅在服務(wù)提供者和老年群體之間起一個(gè)牽線搭橋的作用，而對(duì)于服務(wù)收費(fèi)、服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)的連續(xù)性方面都缺乏保證。

3.3 相關(guān)企業(yè)從業(yè)人員專業(yè)性不足，服務(wù)內(nèi)容有限

受傳統(tǒng)行業(yè)等級(jí)觀念影響，人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作存在較大偏見，認(rèn)為這一工作低人一等，有一定文化素質(zhì)者寧可低收入也不愿意從事這一行業(yè)。因而，目前居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者以下崗失業(yè)人員和外來務(wù)工人員為主，只能為老年人提供基本的生活照料服務(wù)，對(duì)于高質(zhì)量、高技能，滿足老年人深層次需求的綜合型家政服務(wù)則難以勝任。單一無特色的養(yǎng)（下轉(zhuǎn)第19頁）（上接第31頁）老服務(wù)在很大程度上限制了企業(yè)的發(fā)展空間。

4 促進(jìn)保定市居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議

4.1 加強(qiáng)宣傳與引導(dǎo)

充分利用電視、報(bào)紙、小區(qū)宣傳窗等多種途徑和形式加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)理念，以及居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的宣傳，引導(dǎo)大眾轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，加強(qiáng)群眾對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)識(shí)。通過廣泛宣傳與口碑式服務(wù)，針對(duì)不同老年群體，促進(jìn)多層次消費(fèi)，滿足其精神慰藉、社會(huì)參與等更高層次需求。

4.2 設(shè)立協(xié)調(diào)監(jiān)查機(jī)制，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)規(guī)范化管理

針對(duì)多頭領(lǐng)導(dǎo)，可以嘗試建立一個(gè)專門機(jī)構(gòu)，便于協(xié)調(diào)各部門關(guān)系，明確各部門職責(zé)，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行資源整合，形成有效合力，從而確保各項(xiàng)政策措施能夠落實(shí)到位，共同推進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的規(guī)范化管理。針對(duì)服務(wù)規(guī)范、價(jià)格、質(zhì)量和從業(yè)人員素質(zhì)制定一定的產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范其運(yùn)作程序和管理辦法，并進(jìn)行年度考核。由于信息不對(duì)稱以及專業(yè)知識(shí)的缺乏，面對(duì)眾多的服務(wù)提供者，多數(shù)居民并不清楚如何判定與選擇，對(duì)此，政府也可以對(duì)相關(guān)服務(wù)企業(yè)的經(jīng)營資質(zhì)進(jìn)行等級(jí)評(píng)定，在促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)規(guī)范、有序發(fā)展的同時(shí)，也為民眾的選擇提供一個(gè)重要參考。

4.3 培養(yǎng)專業(yè)化服務(wù)人才隊(duì)伍，滿足多層次服務(wù)需求

產(chǎn)業(yè)發(fā)展，人才是一個(gè)至關(guān)重要的因素。一方面，企業(yè)應(yīng)對(duì)相關(guān)從業(yè)人員嚴(yán)格進(jìn)行崗前學(xué)習(xí)、模擬操作、社會(huì)實(shí)踐等一系列專業(yè)培訓(xùn)與考核，提升其服務(wù)水平的專業(yè)性；另一方面，企業(yè)可與所在地區(qū)的醫(yī)學(xué)院校做好對(duì)接與合作，通過增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理等專業(yè)課程，為居家養(yǎng)老服務(wù)工作培養(yǎng)專門人才。當(dāng)然，在合理的范圍內(nèi)，企業(yè)應(yīng)提高相關(guān)從業(yè)人員的薪資水平和福利待遇，只有讓養(yǎng)老服務(wù)成為一種正規(guī)的、專門的、體面的“職業(yè)”，才能吸引人才，提高服務(wù)的專業(yè)化水平。

服務(wù)內(nèi)容方面：在為老年人提供生活照料和健康護(hù)理的基礎(chǔ)上，企業(yè)還應(yīng)針對(duì)老年人的身體狀況、情趣差異、收入水平、需求層次等方面，提供更多個(gè)性化、人性化、專業(yè)化的服務(wù)。比如，針對(duì)低齡老年人可多開展健身、文化、休閑、旅游等項(xiàng)目；針對(duì)高齡老年人則多設(shè)置生活護(hù)理、精神慰藉或臨終關(guān)懷等項(xiàng)目。

當(dāng)前，面臨京津冀協(xié)同發(fā)展機(jī)遇和人口老齡化形勢(shì)，居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走。需要各方因地制宜，通力合作，才能推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)定、規(guī)范化發(fā)展；才能不斷提高老年人生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂。

【參考文獻(xiàn)】

[1]佚名.全國居家養(yǎng)老服務(wù)信息產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟.360百科，2014.4.

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