張永錄
(吉林省通化市第三人民醫(yī)院,吉林 通化 134000)
在中藥湯劑以及中成藥制備之中中藥飲片是基礎的使用單元[1]。在臨床治療中藥物療效會在一定程度上受到中藥飲片質(zhì)量的影響。在中藥飲片的炮制過程以及儲存中,中藥飲片的質(zhì)量會受到各種因素的影響[2]。本次研究收集2014年1月~2017年1月在我院接受同類中藥飲片治療的68例患者為研究對象,研究分析中藥炮制對中藥飲片的成分及療效的影響作用,現(xiàn)報道如下。
選取2014年1月~2017年1月在我院接受同類中藥飲片治療的68例患者,按照平行的原則將其分為對照組與觀察組,各34例。對患者的臨床資料進行回顧性分析。對照組男16例,女18例;年齡23~70歲。觀察組男15例,女19例;年齡22~71歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
觀察組進行水處理前分檔聯(lián)合炮制前分檔,水處理前分檔主要是對中藥節(jié)能性合理分檔,嚴格遵循少泡多潤的原則,應用指掐法以及穿刺法等對是中藥飲片進行挑選以及剔除;之后進行炮制前分檔,在中藥炮制的過程中保證中藥飲片均勻受熱,以此保證藥物的有效成分。兩組炮制品飲片都在水中浸泡30 min,之后用火煎煮,煎煮完成之后用相同的容器保存藥液。
以顯效、有效、無效判定中藥飲片的療效。顯效:患者接受治療后,臨床癥狀基本消失,而且服藥后沒有發(fā)生嚴重不良反應以及毒副作用;有效:患者接受治療后,臨床癥狀明顯改善,服藥后偶見不良反應;無效:患者接受治療后臨床癥狀沒有發(fā)現(xiàn)明顯改善。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組治療有效率(94.12%)明顯高于對照組(79.41%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者療效對比 [n(%)]
在臨床治療中采用中藥治療時,需要對來自大自然的中藥材進行炮制,之后再將炮制好的藥物應用到臨床治療中。據(jù)報道稱,中藥炮制環(huán)節(jié)會在一定程度上影響藥物療效,科學合理的炮制方法能夠為藥材藥性的有效發(fā)揮提供有力的保障[3]。
中藥材經(jīng)過炮制之后其藥性以及成分都會受到一定的影響。臨床研究表明,科學合理的中藥炮制能夠緩和藥物偏性,對藥物的性味進行改變,或者是在一定程度上增強藥物的性味。另外,中藥炮制還能夠在一定程度上減少藥物的毒副作用,以此保證用藥安全性。中藥的有效成分主要包括:生物堿、微量元素以及有機酸等,在中藥炮制的過程中會在一定程度上改變浸入量,還能夠在一定程度上轉(zhuǎn)化藥物成分[4]。所以說,一定要對中藥炮制的各個環(huán)節(jié)進行嚴格的把控,保證炮制方法的科學性以及合理性。
雖然中藥炮制是中醫(yī)用藥的特色及優(yōu)勢,實踐經(jīng)驗豐富,但是目前,在臨床上還未建立完善的中藥炮制工藝標準,以及中藥飲片質(zhì)量評價標準,另外中藥炮制方法還需要進一步創(chuàng)新和完善。因此,需要對中藥炮制方式進行創(chuàng)新,以此提升藥材的利用率。
綜上所述,在中藥炮制中要嚴格按照相關(guān)標準進行水處理前分檔以及炮制前分檔以此提升中藥飲片的療效。
[1] 扎西翁姆,王 波,楊曉敏.中藥炮制對中藥飲片的化學成分及療效影響的分析[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,27(08):1113-1114.
[2] 周 瑞,郜玉鋼,臧 埔,等.炮制對中藥活性成分及功效的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2015,21(03):209-212.
[3] 楊 梅,羅 東.中藥炮制對中藥飲片的化學成分及療效影響的分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(24):147-148.
[4] 游宗輝,李 蓮.觀察中藥炮制對中藥飲片的化學成分及臨床療效的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(11):65.