山東省齊河縣賈市衛(wèi)生院，山東 齊河 251100

蒲地藍(lán)消炎口服液由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍(lán)根等藥物組成，具有清熱解毒、抗炎消腫的功效。藥理研究證實(shí)[1]，蒲地藍(lán)消炎口服液具有良好的抗病毒、抗菌作用。臨床廣泛用于細(xì)菌及病毒感染性疾病，且罕見不良反應(yīng)，并不局限于其藥物說(shuō)明，現(xiàn)將其臨床應(yīng)用總結(jié)如下。

1 內(nèi)科相關(guān)疾病的臨床應(yīng)用

1.1 上呼吸道感染 梁靜[2]采用利巴韋林片聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療上呼吸道感染，療效明顯。60例患者，治愈34例(56.67%)，顯效15例(25%)，有效8例(13.33%)，無(wú)效3例(5%)，總有效率為95%。張秀義[3]在治療上感過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，蒲地藍(lán)聯(lián)合常規(guī)治療的總有效率明顯高于常規(guī)治療，說(shuō)明本藥治療上呼吸道感染療效確切。張偉[4]在急性上呼吸道感染的治療上發(fā)現(xiàn)本藥療效顯著，能有效縮短發(fā)熱時(shí)間，緩解病情，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

1.2 病毒性心肌炎 李純[5]通過(guò)對(duì)30例診斷為病毒性心肌炎的患者進(jìn)行分組，發(fā)現(xiàn)蒲地藍(lán)口服液聯(lián)合纈沙坦組對(duì)于病毒性心肌炎患者的有效率(93.3%)明顯優(yōu)于對(duì)照組(60%)，認(rèn)為在臨床辨證無(wú)誤的情況下，本方案毒副作用小，臨床療效明顯，值得推廣應(yīng)用。

1.3 甲狀腺疾病 郭同蘭[6]將亞甲炎患者分為兩組，聯(lián)用阻和單用組，聯(lián)用組(蒲地藍(lán)口服液聯(lián)合小劑量強(qiáng)的松治療)亞急性甲狀腺炎治療總有效率明顯高于單用組(強(qiáng)的松單純治療)，聯(lián)用組疼痛消失時(shí)間、血沉恢復(fù)正常時(shí)間、TSH水平復(fù)常時(shí)間亦均明顯優(yōu)于單用組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2 兒科相關(guān)疾病的臨床應(yīng)用

2.1 流行性腮腺炎 郝海群[7]在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上加用蒲地蘭消炎口服液在治療小兒流行性腮腺炎上有效縮短了患者癥狀持續(xù)的時(shí)間。

2.2 支原體感染性肺炎 韓柱等[8]在阿奇霉素基礎(chǔ)上加用蒲地藍(lán)消炎口服藥，CRP、IL-1β、IL-10、TNF-α等炎性指標(biāo)值比西藥組降低顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。肖貞[9]使用前瞻性設(shè)計(jì)方法，觀察45例使用蒲地藍(lán)消炎口服液的肺炎支原體感染患兒血清IL-12水平治療后明顯高于治療前(P<0.05)。

2.3 小兒手足口病 陳星等[10-11]在臨床實(shí)踐研究中發(fā)現(xiàn)，蒲地藍(lán)消炎口服液在佐治小兒手足口病方面有確切的臨床療效，不僅能夠縮短皰疹消退時(shí)間以及口腔潰瘍?nèi)鷷r(shí)間，并能縮短病程，避免抗生素的使用，減少并發(fā)癥。

2.4 小兒風(fēng)熱咳嗽 丁翠萍[13]將確診小兒風(fēng)熱咳嗽患者36例，給予口服蒲地藍(lán)消炎口服液，6月至1歲2.5 mL，1～3歲5 mL，每日3次，口服1周，可輔助口服滴灌給藥，結(jié)果顯示總治愈率94.4% ，總有效率100%。1.3婦科相關(guān)疾病

3 婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的臨床應(yīng)用

3.1 哺乳期急性乳腺炎 王志華[14]通過(guò)對(duì)哺乳期急性乳腺炎患者的觀察發(fā)現(xiàn)，蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢地尼膠囊治療哺乳期急性乳腺炎初期療效顯著，治療組與對(duì)照組的膿腫形成率、回乳率以及腫痛消除時(shí)間的比較均有差異，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 婦產(chǎn)科術(shù)后感染 楊林東等[15]使用預(yù)防性抗菌藥物與蒲地藍(lán)聯(lián)合的方法比單用抗菌藥物能明顯提高婦產(chǎn)科術(shù)后感染有效率，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，提高了患者的生活質(zhì)量。

4 口腔科相關(guān)疾病的臨床應(yīng)用

4.1 牙齦炎 劉迪昕等[16]在臨床用藥中發(fā)現(xiàn)蒲地藍(lán)消炎口服液短期具有殺菌，降低菌斑形成率及消炎作用，能顯著改善牙齦出血、牙齦疼痛、牙齦腫脹及口臭等牙齦炎癥狀，且未見患者發(fā)生不良反應(yīng)。

4.2 口腔潰瘍 王芳等[17]發(fā)現(xiàn)蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合復(fù)合維生素B和維生素C治療腹部手術(shù)后口腔潰瘍療效確切，治療后治療組在疼痛癥狀、縮短平均潰瘍愈合期和降低疼痛指數(shù)方面比對(duì)照組患者具有明顯優(yōu)勢(shì)。

4.3 皰疹性咽峽炎 陳彩云等[18]將納入研究的患者隨機(jī)分成蒲地藍(lán)組和干擾素組，研究結(jié)果為退熱天數(shù)、皰疹消退天數(shù)蒲地藍(lán)組均短于干擾素組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。任玉蓉[19]對(duì)166例小兒皰疹性咽峽炎患兒進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)治療組(蒲地藍(lán)消炎口服液并聯(lián)合康復(fù)新液)退熱時(shí)間、流涎消失時(shí)間、皰疹及潰瘍消失時(shí)間及總病程明顯短于對(duì)照組(予利巴韋林顆?？诜?，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01) 。

5 小結(jié)

蒲地藍(lán)消炎口服液方中蒲公英可清熱解毒、消癰散結(jié)；黃芩可清熱燥濕、瀉火解毒；苦地丁可活血消腫；板藍(lán)根可涼血利咽，諸藥合用，共奏清熱解毒、抗炎消腫之功效，使表里之邪透泄而愈。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)[20]，蒲地藍(lán)消炎口服液能增加白細(xì)胞的數(shù)目，提高白細(xì)胞的吞噬能力，升高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，增強(qiáng)機(jī)體特異性免疫功能和細(xì)胞免疫功能。西藥在抗病毒方面多為抗生素治療，臨床用藥有一定的副作用，且臨床療效不確定。本藥在臨床中廣泛應(yīng)用，療效明顯，不良反應(yīng)較低，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]史國(guó)舉.蒲地藍(lán)消炎口服液解熱抗炎作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(9):8-9.

[2]梁靜.利巴韋林聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性上呼吸道感染[J].中西醫(yī)結(jié)合,2015,23(10):62-63.

[3]張秀義.蒲地藍(lán)口服液治療上呼吸道感染臨床研究[J].亞太醫(yī)藥傳統(tǒng),2015,11(12):117-118.

[4]張偉，郭夢(mèng)倩.蒲地藍(lán)消炎口服液治療成人急性上呼吸道感染42 例臨床觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(9):1545-1546.

[5]李純.蒲地藍(lán)口服液配合纈沙坦治療30例成人病毒性心肌炎患者的臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(9):27-28.

[6]郭同蘭，韓冬，郝慧鈞.蒲地藍(lán)口服液聯(lián)合小劑量強(qiáng)的松治療亞急性甲狀腺炎的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(24):7-8.

[7]郝海群.分析探討蒲地蘭消炎口服液治療流行性腮腺炎的臨床效果[J].中國(guó)臨床研究,2015,7(19):95-96.

[8]韓柱，楊欣波，劉志娟.蒲地藍(lán)口服液對(duì)支原體感染患兒的療效及炎癥指標(biāo)的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(11):1918-1920.

[9]肖貞，李源斌.蒲地藍(lán)消炎口服液治療肺炎支原體肺炎喘息45 例臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2017,31(10):20-21.

[10]陳星.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒手足口病80例臨床觀察[J].新中醫(yī),2015,47(8):169-170.

[11]曹永寧，王永莉.蒲地藍(lán)消炎口服液佐治小兒手足口病臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,23(9):1730-1731.

[13]丁翠萍，陶蕾.蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒風(fēng)熱咳嗽36例療效觀察[J].四川中醫(yī)，2015,33(1):168-170.

[14]王志華，張建立，李星星，等.蒲地藍(lán)消炎口服液治療哺乳期急性乳腺炎初期患者臨床療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(21):4950-4951.

[15]楊林東，卞雯雯，楊露，等.蒲地藍(lán)消炎口服液預(yù)防婦產(chǎn)科術(shù)后感染臨床療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(18):4180-4181.

[16]劉迪昕，方絮，高科北.蒲地藍(lán)口服液輔助治療牙齦炎的臨床研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014,24(12):3035-3037.

[17]王芳.蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合復(fù)合維生素B和維生素C治療腹部手術(shù)后口腔潰瘍的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016,31(11):1800-1801.

[18]陳彩云，程志宏，樊龍，等.門診使用蒲地藍(lán)口服液治療皰疹性咽峽炎效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(14):190-191.

[19]任玉蓉.蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合康復(fù)新液治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2015,21(8):23-24.

[20]劉華，張濱，姜立根．蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合三聯(lián)藥物根除幽門螺桿菌63例[J]．世界華人消化雜志，2013，2(18)：1780-1784．