李傳義

（成武縣中醫(yī)醫(yī)院兒科，山東 菏澤 274200）

慢性咳嗽是一種常見的兒科呼吸系統疾病，其中以咳嗽變異性哮喘最為常見，但該疾病的特異性不夠顯著，因此在臨床上常常出現誤診的現象。就目前臨床所做研究可知，慢性咳嗽的致病因素較多，而肺炎支原體感染便是其中的一個主要致病因素，也是小兒患有慢性咳嗽的主要致病因素。近年來，因小兒肺炎支原體所導致的慢性咳嗽發(fā)病率呈逐年遞增趨勢，而該疾病若未得到及時治療，則會嚴重影響患兒的日常生活，甚至還會導致哮喘、肺心病等疾病的發(fā)生，嚴重威脅患兒生命安全。臨床上常選取霧化治療的方式來治療該疾病，本次研究主要也是為了探析在治療小兒肺炎支原體感染所導致的慢性咳嗽疾病的治療中，布地奈德聯合鹽酸氨溴霧化吸入治療所能起到的臨床作用?，F研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的因肺炎支原體感染導致的慢性咳嗽患兒68例，所有患者均符合慢性咳嗽的臨床診斷標準，采用數字表分組法，將68例患者隨機分為觀察組、對照組各34例，觀察組患者，男20例，女14例；年齡6～48個月，平均（22.0±4.6）個月；病程6周～8個月，平均（4.2±1.4）個月。對照組患者，男19例，女15例；年齡7～46個月，平均（20.0±4.2）個月；病程7周～8個月，平均（4.0±1.2）個月。

1.2 方法

鹽酸氨溴索是對照組患兒采取的治療方法，而觀察組患者所采取的治療方式為在對照組患者治療的基礎上再聯合布地奈德的治療方法。兩組當中所采取的常規(guī)治療方法為：氨茶堿0.25+5%葡萄糖注射液靜脈注射。鹽酸氨溴索的使用方法為：采用霧化吸入的方法，2 mg/次，每天2次，以一周為一個療程；而觀察組患者則是在對照組的基礎上再將0.5～1 mg的布地奈德加入鹽酸氨溴索當中，同樣采用的方法也是霧化吸入，每次吸入的時間為5～10 min，每天2次，同樣也是一周為一個療程。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

此次研究所接收的68例患者在接受治療后，兩組均有不少患者得到顯著治療，但也有部分患者在接受研究中所使用的兩種的治療方法進行治療后依舊治療無效。在此方面，兩組之間具有顯著差異，見表1。

表1 觀察組、對照組患者接受治療后治療有效率對比（n，%）

3 討 論

嬰幼兒是肺炎支原體感染的主要人群，據相關人員統計可知，目前該該疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。且在患有肺炎支原體感染的患者當中，大多數患兒均同時患有慢性咳嗽，慢性咳嗽的發(fā)病原因為：患兒在肺炎支原體感染之后所產生的一種自身免疫，在這種情況下，患者的免疫復合物的沉積、T細胞的疾患、患者體內所存在的有害炎癥介質的釋放等等都會導致患者支氣管出現炎癥反應。

將本院近年來接受的應肺炎支原體感染所導致的慢性咳嗽患兒為研究的對象，以此來進行本次研究，分析布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化在此類疾病上的治療效果。經過分析可以知道，雖然使用布地奈德聯合鹽酸氨溴索對患兒展開治療依舊有部分患兒治療無效。但與單純使用鹽酸氨溴索進行治療來看，將兩種藥物聯合治療的效果要更加顯著。作為糖皮質激素類藥物中的一種，給予患兒布地奈德使用可以有效的增強患兒溶酶體膜的穩(wěn)定性，并且還可以有效的抑制患兒對炎性的反應程度。而鹽酸氨溴索則是一種環(huán)乙醇鹽酸鹽類黏痰溶解劑，該藥物的使用可以有效的促進患兒呼吸道黏液的排出以及對口腔分泌物的溶解。

根據上述研究內容可知，采取布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化這一治療方法來治療小兒肺炎支原體感染所導致的慢性咳嗽是具有顯著臨床效果的，值得我們推廣使用。

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