張彩紅

（遼寧省營口市中心醫(yī)院，遼寧 營口 115003）

心絞痛主要是因為冠狀動脈供血不足引發(fā)的心肌缺氧缺血綜合征，可對人們的身體健康造成嚴重的威脅。目前，急性心絞痛的發(fā)病率較高，容易發(fā)生緊張、 焦慮、抑郁等負性情緒，嚴重影響患者的預(yù)后。本次研究就臨床心理護理對急性心絞痛患者的負性情緒及生活質(zhì)量的影響進行分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：采用隨機抽簽分類法將2014年6月至2016年10月選取所在科室100例急性心絞痛患者分為參照組和研究組，每組實驗樣本為50例。

參照組，男24例，女26例，患者的最大年齡是69歲，最小年齡是25歲，平均年齡（46.8±9.2）歲。研究組，男23例，女27例，最大年齡是68歲，最小年齡是24歲，平均年齡（45.3±8.3）歲。本組研究中兩組患者的基線資料可比，差異不顯著，P＞0.05。

1.2 護理方法。參照組常規(guī)護理干預(yù)，研究組開展臨床心理護理干預(yù)[1]：

1.2.1 心理護理：護理人員需要及時的與患者及家屬進行溝通與交流，及時的了解患者產(chǎn)生恐懼焦慮抑郁等負性情緒的原因，傾聽患者的心聲，使得患者及其家屬充分的感受到醫(yī)護人員的理解和關(guān)懷。

1.2.2 放松訓練：心絞痛患者在病情發(fā)作時候會出現(xiàn)瀕死感，護理人員需要指導(dǎo)患者取半臥位，及時的指導(dǎo)患者展開深、慢呼吸，采用語言形式展開引導(dǎo)，使得患者全身肌肉放松，另外，可通過語言或聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，從側(cè)面消除患者的疼痛及焦慮緊張等負性情緒。

1.2.2 健康教育：護理人員需要將急性心絞痛的相關(guān)知識采用通俗易懂的語言向患者講解，指導(dǎo)其進行正確的藥物使用方法，同時需要告知其心肌梗死的誘發(fā)因素及對應(yīng)的措施，積極的增強治療信心。

1.2.2 社會支持：護理人員需要和患者家屬進行溝通，詳細的了解患者的家庭經(jīng)濟情況，若有家庭經(jīng)濟十分困難的，可幫助其尋求相關(guān)部門爭取醫(yī)保幫助，增強患者回歸社會積極性，促進病情的快速康復(fù)。

表1 心理改善情況和生活質(zhì)量改善情況分析（±s）

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量改善情況 心理改善情況軀體 心理 社會 物質(zhì) SDS評分 SAS評分研究組 50 63.2±3.1 45.9±4.2 61.7±4.8 52.1±4.5 30.6±6.5 30.2±5.8參照組 50 51.9±4.7 38.6±5.2 52.8±4.9 58.6±3.7 43.8±6.7 40.3±6.5 t-16.181 10.460 8.995 9.662 5.4257 4.4569 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標：①心理改善情況：采用抑郁量表和自評焦慮量表進行評估，基本正常：標準分＜50分；輕度抑郁：標準分在50～59分；中度抑郁：標準分在60～69分；重度抑郁：標準＞70分。②生活質(zhì)量改善情況：生活質(zhì)量評分標準（QOL）進行評分，滿分60分，＜20分生活質(zhì)量極差；20～30分生活質(zhì)量較差；30～40分為一般；40～50分為良好；＞50分為質(zhì)量優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0的統(tǒng)計學軟件對本次研究的所觀察的指標開展統(tǒng)計，并生活質(zhì)量改善評分和心理改善情況為計量資料，用（±s）標準差表示，t檢驗。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，即（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

研究組患者的心理改善情況和生活質(zhì)量改善情況好于參照組，P＜0.05，見表1。

3 討 論

本次研究中，給予急性心絞痛患者開展臨床心理護理，研究組患者的心理改善情況和生活質(zhì)量改善情況均好于參照組，P＜0.05，具體原因如下：臨床心理護理干預(yù)在整個的護理的過程中，充分的采用醫(yī)學心理知識，可對患者的精神痛苦、心理顧慮以及疑難問題開展及時的心理疏導(dǎo)，利用啟發(fā)、誘導(dǎo)、說服等方法使得患者擺脫困境，進一步緩解患者的各種負面情緒，增強患者的自信心，促進心理健康，綜合提高患者的生活質(zhì)量[2]。

結(jié)合上述研究，給予急性心絞痛患者開展臨床心理護理，可有效改善患者的心理和生活質(zhì)量，值得臨床借鑒。