欒麗娜

婦科病房中主要的服務(wù)對象多為婦科炎癥、生殖系統(tǒng)腫瘤患者以及孕產(chǎn)婦等, 住院過程當中存在一系列的風險因素,不良的心理狀況, 極易由于過分擔心病情而導致一系列的負性情緒, 對患者的健康生活質(zhì)量帶來較大的不良影響［1-3］。本研究旨在探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在婦科病房實施的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年9月～2017年9月在本院婦科就診的患者104例, 所有患者皆對本次研究知情同意, 自愿參加, 具有一定的溝通能力, 可以配合臨床護士的調(diào)查。將上述患者隨機分為研究組與對照組, 各52例。研究組患者年齡18～64歲, 平均年齡(39.2±8.3)歲；對照組患者年齡20～66歲, 平均年齡(41.4±9.2)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理［4,5］, 研究組在此基礎(chǔ)之上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：① 轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念。深化以“患者為中心”的服務(wù)理念, 規(guī)范護理行為, 通過開展“走出護士站,走進病房”活動, 來改變服務(wù)理念, 變被動服務(wù)為主動服務(wù)［6］。堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念融入到日常護理工作, 首問負責制要落實到位, 護理人員耐心解答患者的一切問題, 做到事事有人管, 件件有著落, 提供全覆蓋, 無縫隙護理服務(wù), 落實“幫、辦、陪、送、訪”, 即入院有人幫、住院有人辦、檢查有人陪、出院有人送、回家有人訪的一站式服務(wù), 全面提升婦科病房的護理質(zhì)量, 提高患者服務(wù)滿意度［7］。 ②提升護士整體素質(zhì)。隨著人民生活水平的提高及法律意識的增強, 患者對護理服務(wù)質(zhì)量有了更高的要求。護士必需明確護理的目的, 充分認識護理工作的意義和性質(zhì), 擺正自己處事的態(tài)度, 建立助人為樂的價值觀, 不斷積極進取。科室定期開展“三基三嚴”的培訓, 各級護士的基本理論知識明顯提高, 尤其是?？谱o理急救技能的提高為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施提供了有效的保障, 增加了患者的滿意度。③ 優(yōu)化護理環(huán)境?？剖以诟屡R床護士服務(wù)理念的基礎(chǔ)之上, 使其逐漸改進臨床護理服務(wù)行為, 為患者營造一個良好的、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護士每天微笑服務(wù), 加強病房巡視, 全面評估患者病情恢復情況, 為臨床醫(yī)生的診治提供良好的方向。科室走廊設(shè)有安全扶手, 為術(shù)后行走不便的患者提供了安全保障。病床設(shè)有圍簾, 既保護了患者的隱私, 又可以使病房的光線保持柔和, 避免陽光的直射對患者產(chǎn)生不良刺激?？剖壹訌娦l(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理, 保持環(huán)境整潔, 做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治, 保證病區(qū)的干凈、整潔、安全、舒適, 增加了患者的滿意度。④責任護士包干制。科室實行以“患者為中心”的“護理責任包干制”, 按照護士的能力科內(nèi)設(shè)護理責任組長,責任護士和輔助護士, 按照護理程序包干負責一定數(shù)量的患者。全面負責患者的病情觀察、治療、護理措施、生活護理、健康宣教和康復指導等各項內(nèi)容, 全面地履行護士職責, 為患者提供全程、全面、連續(xù)、動態(tài)的護理服務(wù)。⑤健康教育。健康教育在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中有著舉足輕重的地位, 護士有義務(wù)向患者提供大量有關(guān)健康的信息, 幫助患者認識到健康教育的重要性。根據(jù)患者的疾病種類制定健康教育計劃, 根據(jù)患者的文化層次選擇恰當?shù)慕】到逃椒?。從而使患者與護士之間的關(guān)系更加融洽, 增加了患者的遵醫(yī)性, 提高了患者對護理工作的滿意度。⑥創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?？苾?nèi)開展“創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動”, 護士集思廣益：為患者提供愛心雨傘、便民服務(wù)箱、微波爐、直飲水等便民設(shè)施。最大限度滿足病患及陪護人員需求, 給患者帶來一種親人般的照顧和家一般的溫暖。⑦實行績效考核制度?？剖抑贫í劷鹂冃Х峙浞桨?通過績效與責任相掛鉤的管理模式, 來提高護士責任心及主動工作的積極性, 體現(xiàn)多勞多得, 優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則, 科室深化護士分層使用, 依據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求,分配責任護士。高年資護士護理危重患者, 低年資護士護理輕癥患者, 做到彈性排班, 既保證了護士的休息, 又保證了重點時段的人力資源, 同時也保證了患者的護理安全, 使護理工作的滿意程度明顯提高。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者對護理工作滿意度及護理服務(wù)質(zhì)量評分。護理滿意度評分采用本院自制滿意度評分量表, 分為非常滿意、較為滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+較為滿意)/總例數(shù)×100%。護理服務(wù)質(zhì)量評分包括基礎(chǔ)護理服務(wù)、安全防護工作、護理文書、溝通及健康教育評分變化情況 , 分數(shù)高為佳［8］。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護理工作滿意度情況比較 研究組患者非常滿意30例, 較為滿意20例, 不滿意2例, 滿意度96.15%。對照組患者非常滿意27例, 較為滿意15例, 不滿意10例,滿意度80.77%。研究組患者對護理工作滿意度96.15%(50/52)明顯優(yōu)于對照組的80.77%(42/52), 差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者對護理服務(wù)質(zhì)量評分情況比較 研究組患者基礎(chǔ)護理服務(wù)評分(91.01±1.54)分、安全防護工作評分(90.64±1.12)分、護理文書評分(91.14±1.02)分、溝通及健康教育評分(90.44±1.41)分；對照組患者基礎(chǔ)護理服務(wù)評分(70.61±1.03)分、安全防護工作評分(72.63±1.14)分、護理文書評分(74.31±1.56)分、溝通及健康教育評分(75.52±1.03)分。研究組患者對各項護理服務(wù)質(zhì)量評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

相關(guān)研究表明［9］, 婦科病房當中的一系列護理不良事件的因素主要包括有患者年齡、親屬及護士的照看不周、患者的遵醫(yī)性差、護理工作期間出現(xiàn)負性情緒、臨床護士與患者之間的溝通相對比較少、缺乏責任心, 對患者疾病相關(guān)知識沒有完全掌握等。婦科病房臨床護理工作較為繁重, 業(yè)務(wù)相對比較多, 基礎(chǔ)護理工作的有效落實與優(yōu)質(zhì)護理有著非常密切的關(guān)系。由于部分臨床護士的自身業(yè)務(wù)能力和知識相對較為匱乏, 進而使婦科護理服務(wù)質(zhì)量進一步降低。婦科病房成立科室質(zhì)控小組, 采取分層管理制度, 合理安排日常護理工作, 為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。婦科病房護理工作能夠增強臨床護士的技能水平和自身業(yè)務(wù)知識水平, 使自身觀察力和處理緊急事務(wù)的能力明顯提高, 使患者的舒適度進一步提高,進而使護患糾紛率降低。

綜上所述, 在婦科病房當中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù), 可以提升護理質(zhì)量, 增加患者滿意度, 具有臨床推廣價值。