鮑金龍

（萬(wàn)寧市計(jì)劃生育服務(wù)中心，海南 萬(wàn)寧 571500）

人工流產(chǎn)是終止妊娠的主要方式，雖操作簡(jiǎn)單，但流產(chǎn)對(duì)患者的身體影響較大[1]。應(yīng)盡可能減少人工流產(chǎn)的次數(shù)，為探究在人工流產(chǎn)后行計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)的臨床療效，特做了臨床試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月接受行人工流產(chǎn)術(shù)患者168例，其中，對(duì)照組84例女性行無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)，觀察組84例女性在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上，術(shù)后配合計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)。對(duì)照組年齡19～30歲，平均（23.87±2.59）歲，妊娠時(shí)間29～87天，平均（40.76±4.88）天；觀察組年齡17～32歲，平均（24.65±3.98）歲，妊娠時(shí)間25～86天，平均妊娠（41.54±4.88）天。兩組女性在年齡、停經(jīng)時(shí)間等一般資料上差異不大，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者行無(wú)痛人流術(shù)，對(duì)陰道以及外陰做好消毒處理，將靜脈通道建立好后給予丙泊酚麻醉，在直視腔鏡的監(jiān)視下，行負(fù)壓吸宮治療[2]。

給予觀察組患者行無(wú)痛人流術(shù)后配合計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)。即手術(shù)完成后，指導(dǎo)患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，禁止流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行坐浴以及性生活，預(yù)防感染的發(fā)生。出院前對(duì)患者進(jìn)行計(jì)劃生育教育，講解受孕的過(guò)程以及懷孕后的臨床表現(xiàn)，讓患者能及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否受孕；根據(jù)我國(guó)基本國(guó)策對(duì)患者講解計(jì)劃生育的主要內(nèi)容以及意義；根據(jù)患者的身體狀況提供合適的避孕措施建議，說(shuō)明應(yīng)用藥物避孕對(duì)身體的影響[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

以問(wèn)卷調(diào)查評(píng)分量表為依據(jù)，根據(jù)患者治療后的對(duì)計(jì)劃生育的了解情況（避孕措施、計(jì)劃生育政策、流產(chǎn)對(duì)人體的損害）進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)滿分50分，分值與了解程度成正比，患者需在家屬或護(hù)士的陪同下進(jìn)行完成，保證量表的真實(shí)性。

人工流產(chǎn)后兩年對(duì)患者進(jìn)行隨訪調(diào)查，對(duì)比兩組患者在兩年內(nèi)再次接受人工流產(chǎn)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比所有患者對(duì)計(jì)劃生育了解以及再次人流的發(fā)生情況

隨訪調(diào)查表明，觀察組患者對(duì)計(jì)劃生育的各方面了解情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者再次人流的概率明顯低于對(duì)照組患者再次人流的概率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 所有患者對(duì)計(jì)劃生育了解以及再次人流的發(fā)生情況[ ±s，分，n（%）]

表1 所有患者對(duì)計(jì)劃生育了解以及再次人流的發(fā)生情況[ ±s，分，n（%）]

分組（例數(shù)）避孕措施計(jì)劃生育政策流產(chǎn)對(duì)人體的損害再次人流的概率觀察組（84）46.81±2.9945.98±3.8746.02±2.846（7.14）對(duì)照組（84）31.57±3.8933.08±4.4235.81±5.5215（17.86）

3 討 論

計(jì)劃生育是我國(guó)人口控制的主要基本國(guó)策，主要內(nèi)容為提倡優(yōu)生、少生、晚婚以及晚育，此政策不僅能夠控制人口數(shù)量的增長(zhǎng)，還能在較大程度上提高人口素質(zhì)。人工流產(chǎn)是避孕失敗意外妊娠、不適宜繼續(xù)妊娠或因疾病需要終止妊娠的主要補(bǔ)救措施，主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方法。無(wú)痛的手術(shù)流產(chǎn)是對(duì)患者行靜脈麻醉后，在直視腸鏡的監(jiān)視下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)過(guò)程較為嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)患者損傷小，患者預(yù)后較佳。本研究表明，隨訪調(diào)查表明，觀察組患者對(duì)計(jì)劃生育的各方面了解情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者再次人流的概率明顯低于對(duì)照組患者再次人流的概率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在人工流產(chǎn)后實(shí)施計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)可顯著提高患者對(duì)自我的保護(hù)意識(shí)，降低再次接受人工流產(chǎn)的發(fā)生率，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 沈念春,劉睦宇,彭春香,等.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)效果初探[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2010,18(9):533-536.

[2] 葉鳳妹,陳文英,鄒林秀,等.計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的干預(yù)效果研究[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2014,22(1):19-23,28.

[3] 尤彩瓊.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)實(shí)施效果的問(wèn)卷調(diào)查[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2013,20(6):763-764.