□ 馬娟 淄博市疾病預(yù)防控制中心

縱觀現(xiàn)階段我國食品安全事故處置概況可知，其中流行病學(xué)調(diào)查環(huán)節(jié)存在現(xiàn)場保護(hù)力度不足、污染食品樣本保存不當(dāng)?shù)葘?shí)際問題，且相關(guān)監(jiān)督管理部門及執(zhí)法機(jī)構(gòu)對事故原因調(diào)查不全面，導(dǎo)致盲目采樣等現(xiàn)象屢見不鮮，嚴(yán)重干擾了事故的調(diào)查秩序。針對此，應(yīng)當(dāng)深度剖析食品安全事故流行病學(xué)存在的實(shí)質(zhì)性問題，并采取切實(shí)可行的改進(jìn)策略。

因?yàn)槭称钒踩苯雨P(guān)系著公眾的健康狀況及國家的未來發(fā)展，故而若不能對食品安全問題進(jìn)行良好監(jiān)管及安全處理，則會(huì)對和諧社會(huì)的構(gòu)建造成嚴(yán)重干擾。為此，本文從食品安全事故流行病學(xué)的關(guān)鍵問題出發(fā)，就強(qiáng)化食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處理的具體策略進(jìn)行了論述。

深度剖析流行病學(xué)調(diào)查處置關(guān)鍵性問題

法律體系不健全

現(xiàn)階段，我國政府相繼制定并出臺(tái)了一系列關(guān)于食品安全的法律條例，為食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查規(guī)范和技術(shù)指南等提供必要的參考依據(jù)，但此方面的配套法律條例仍存在諸多盲點(diǎn)，如針對刻意瞞報(bào)事故成因及嚴(yán)重性的問責(zé)制度；流行病學(xué)調(diào)查組織部門的責(zé)權(quán)劃分；尚未制定食品樣本采集、送檢具體要求等。

事故調(diào)查各參與部門缺乏配合

通常來說，食品安全事故的處理需要多個(gè)行政機(jī)構(gòu)和執(zhí)法部門的協(xié)調(diào)配合，在具體調(diào)查過程中，由于食品安全監(jiān)督管理部門與衛(wèi)生行政部門未建立完善的溝通渠道，且與疾病控制中心達(dá)成事故處理合作的意識(shí)淡薄，使得事故在實(shí)際調(diào)查環(huán)節(jié)存在諸多缺陷。根據(jù)2016年國家統(tǒng)一頒布的關(guān)于食品安全事故報(bào)告可知，應(yīng)當(dāng)將發(fā)生食品安全事故單位的所有生產(chǎn)設(shè)備、原料及工器具等進(jìn)行強(qiáng)制控制，并在事故發(fā)生兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)當(dāng)?shù)卣块T。

此外，大多數(shù)食品安全事故事發(fā)單位還存在刻意隱瞞事故真相的問題，私下與消費(fèi)者協(xié)商民事賠償問題，不走法律程序。

根據(jù)2016年國家統(tǒng)一頒布的食品安全法律條例可知，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接受治療食物中毒或疑似食物中毒病患后，都要在第一時(shí)間向當(dāng)?shù)卣畽C(jī)關(guān)反饋，并向衛(wèi)生部門遞交醫(yī)療報(bào)告。在就診后，醫(yī)療結(jié)構(gòu)要與事發(fā)單位積極配合，展開深入調(diào)查。而實(shí)際情況是，定點(diǎn)醫(yī)院在接診疑似食物中毒病人后，由于法律意識(shí)淡薄，未能及時(shí)留取必要的樣本，直接對病人進(jìn)行常規(guī)治療，進(jìn)一步增加了后續(xù)調(diào)查難度。

技術(shù)不達(dá)標(biāo)

調(diào)查程序不規(guī)范。根據(jù)食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范條例可知，整個(gè)調(diào)查小組應(yīng)由3名以上基層調(diào)查員組成，且需要指定資歷最高的人員作為負(fù)責(zé)人。但現(xiàn)階段由于基層疾病控制人員匱乏，使得人員配置標(biāo)準(zhǔn)難以達(dá)到要求。

調(diào)查能力不足。主要體現(xiàn)在調(diào)查資料不完整、調(diào)查結(jié)果分析不到位等方面。

實(shí)驗(yàn)室檢測設(shè)備效率低下，在發(fā)生食物中毒事故后，需要送檢至上級(jí)疾控中心，降低了事故調(diào)查效率，延誤了時(shí)間。

預(yù)警信息公布不及時(shí)。通常來說，在爆發(fā)大規(guī)模食物中毒后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對易感人群進(jìn)行隔離檢查和必要的保護(hù)，并啟動(dòng)事故預(yù)警機(jī)制。

改進(jìn)技術(shù)手段

通過構(gòu)建致病因子臨床癥狀譜數(shù)據(jù)和臨床癥狀權(quán)數(shù)設(shè)置系統(tǒng)，借助專業(yè)軟件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查信息化系統(tǒng)開發(fā)，可以進(jìn)一步保證食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化。

擬定與法律條例相呼應(yīng)的食品安全事故調(diào)查處理策略·應(yīng)當(dāng)制定并出臺(tái)一系列相關(guān)法律條例，推行長期有效的規(guī)章制度，提高其可行性和規(guī)范性，為食品安全事故流行病學(xué)的調(diào)查處置提供參考依據(jù)。同時(shí)，要明確劃分參與食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處置工作各部門的職責(zé)權(quán)限劃分，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將調(diào)查結(jié)果報(bào)送至食品藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生行政部門，提高工作效率，促進(jìn)各部門的協(xié)調(diào)配合。

·在發(fā)生食品安全事故后，要對當(dāng)事單位進(jìn)行整體控制，督促其配合調(diào)查與檢測?；鶎诱{(diào)查人員也要不斷學(xué)習(xí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)充知識(shí)儲(chǔ)備，開拓視野，提高自身的應(yīng)急處理能力，為食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處置工作的有序開展提供技術(shù)支持。對當(dāng)事人權(quán)利、義務(wù)，以及維權(quán)、救濟(jì)渠道進(jìn)行明確規(guī)定。

·構(gòu)建完整且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋O(jiān)督評價(jià)機(jī)制。相關(guān)法規(guī)還要保證參與事故調(diào)查過程各方機(jī)構(gòu)或單位能夠就救治、調(diào)查、協(xié)助、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)等工作進(jìn)行總結(jié)，并出具主體行為報(bào)告說明，交由監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一審核、評價(jià)和糾正。要給予調(diào)查機(jī)構(gòu)有權(quán)威性的權(quán)責(zé)職能，確保其嚴(yán)格履行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和技術(shù)指南，此外，調(diào)查機(jī)構(gòu)、技術(shù)服務(wù)部門及上級(jí)行政機(jī)關(guān)單位要在實(shí)際工作中秉承公開性、公正性、規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性、嚴(yán)明性、求實(shí)性等基本原則，對技術(shù)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行綜合評價(jià)、考核、調(diào)整和糾正。

·在執(zhí)法過程中以事實(shí)為基準(zhǔn)，充分發(fā)揮職能優(yōu)勢，做到不弄虛作假、杜絕形式主義，不能刻意隱瞞食品安全事故嚴(yán)重性，偽造事故調(diào)查報(bào)告，以法律主體為基準(zhǔn)作為事故調(diào)查的據(jù)點(diǎn)。當(dāng)?shù)卣块T要結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展及環(huán)境特征等劃撥食品安全經(jīng)費(fèi)，為食品安全事故調(diào)查處置提供必要的資金支持。

·要綜合考量食品安全事故調(diào)查處置的執(zhí)法嚴(yán)明性及風(fēng)險(xiǎn)評估的準(zhǔn)確性，施行人性化的獎(jiǎng)懲機(jī)制，激發(fā)相關(guān)人員的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)，端正工作態(tài)度，以積極的心態(tài)和飽滿的熱情投入工作。

綜上所述，深度剖析食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查處理環(huán)節(jié)存在的不足，并采取必要的措施增強(qiáng)事故處置的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化，可以進(jìn)一步維護(hù)公眾的基本權(quán)益，體現(xiàn)政策職能部門的權(quán)威性。