董芳

懷孕晚期進(jìn)行圍產(chǎn)保健，醫(yī)生常常叮囑準(zhǔn)媽媽要每天認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)，一旦胎動(dòng)明顯增加或減少，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而，不少準(zhǔn)媽媽并沒(méi)有把醫(yī)生的話當(dāng)回事兒，尤其是定期到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查且顯示一切正常的準(zhǔn)媽媽，往往覺(jué)得自己在家天天數(shù)胎動(dòng)根本沒(méi)必要。事實(shí)上，一些本該避免的胎死宮內(nèi)的悲劇，就是因?yàn)楹鲆晹?shù)胎動(dòng)或發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常卻未重視才發(fā)生的。

本能避免的胎死腹中的悲劇

小李結(jié)婚3年一直不孕，經(jīng)過(guò)調(diào)治好不容易懷孕了，卻又發(fā)生先兆流產(chǎn)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保胎治療，小李的情況逐漸穩(wěn)定下來(lái)。此后一切正常，各項(xiàng)檢查顯示胎兒發(fā)育良好。眼看預(yù)產(chǎn)期越來(lái)越近，一天小李突然感覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)明顯減少。但想到過(guò)兩天自己就要去醫(yī)院做B超檢查，就沒(méi)有馬上到醫(yī)院就診。第二天，她雖然已感覺(jué)不到胎動(dòng)，但仍未就醫(yī)。第三天，她按照圍產(chǎn)保健規(guī)定的時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎心早就消失了，胎兒已失去搶救的機(jī)會(huì)。臍帶繞著胎兒的脖子好幾圈，導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)中斷，最終死亡。

如果小李能在胎動(dòng)減少時(shí)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶異常，及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，足月兒宮內(nèi)死亡的悲劇就很可能避免。

準(zhǔn)媽媽學(xué)會(huì)在家自己數(shù)胎動(dòng)

數(shù)胎動(dòng)是準(zhǔn)媽媽監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危情況最簡(jiǎn)單有效的方法。如果胎兒感覺(jué)不舒服，比如因?yàn)樘ケP功能低下、臍帶異常等出現(xiàn)缺氧、宮內(nèi)窘迫等問(wèn)題，就會(huì)通過(guò)胎動(dòng)告訴媽媽。開始，胎兒會(huì)躁動(dòng)不安，導(dǎo)致胎動(dòng)次數(shù)明顯增加；當(dāng)缺氧等問(wèn)題嚴(yán)重時(shí)，胎動(dòng)就會(huì)逐漸減少，直至消失。如果仍未及時(shí)采取有效措施，不久后胎心就會(huì)消失，胎兒會(huì)有生命危險(xiǎn)。

不要覺(jué)得定期到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查等顯示一切正常，就萬(wàn)事大吉。準(zhǔn)媽媽不可能每天到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，只有自己堅(jiān)持每天在家數(shù)胎動(dòng)，才可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)的異常，及時(shí)采取措施。

準(zhǔn)媽媽數(shù)胎動(dòng)，通常從妊娠30周開始。具體做法是早上、中午和晚上各抽一個(gè)小時(shí)躺在床上數(shù)胎動(dòng)，將三次得到的數(shù)值相加，然后乘以4，即12個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。如果這個(gè)數(shù)小于10，則提示胎兒宮內(nèi)缺氧等，要及時(shí)就醫(yī)。

準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常后不要驚慌，首先左側(cè)臥位精神放松，適當(dāng)休息后再重復(fù)計(jì)數(shù)；若重復(fù)后的結(jié)果正常，可以暫時(shí)觀察，但仍要密切關(guān)注胎動(dòng)；若重復(fù)后的結(jié)果仍不正常，則必須立即到醫(yī)院就診。