劉相超
(德惠市人民醫(yī)院,吉林 長春 130300)
慢性萎縮性胃炎是臨床常見疾病,是指患者出現(xiàn)以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜基層增厚等為特征的慢性消化道系統(tǒng)疾病,并有發(fā)展為胃癌風(fēng)險。病發(fā)后,患者可出現(xiàn)上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振、消瘦、貧血等臨床表現(xiàn)面,對其健康早會曾嚴(yán)重影響。因此,有必要及時給予其對應(yīng)治療,穩(wěn)定其病情,使其臨床癥狀得到改善。有學(xué)者指出,在胃陰不足型慢性萎縮性胃炎患者治療中采用益胃化裁方療效顯著,可改善其臨床癥狀,促使其盡快康復(fù)。但有患者對此提出質(zhì)疑,故本院圍繞上述理論開展研究,現(xiàn)報道如下。
選取我院于2017年3月~2017年11月收治的胃陰不足型慢性萎縮性胃炎患者96例,抽取48例作為觀察組,另根據(jù)配對原則抽取48例作為對照組。觀察組男25例,女23例,年齡41~77歲,平均(58.6±1.4)歲;對照組男26例,女22例,年齡41~76歲,平均(58.6±1.5)歲。兩組患者年齡、性別等基線資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者經(jīng)臨床及病理學(xué)診斷確診為慢性萎縮性胃炎;(2)均自愿配合研究內(nèi)容開展;(3)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重神經(jīng)性系統(tǒng)疾??;(2)合并嚴(yán)重器官疾??;(3)對本研究藥物過敏者;(4)參與其他研究者。
對照組采用維酶素治療,維酶素(生產(chǎn)廠家:廣西大海陽光藥業(yè)有限公司、批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H45021183)口服,一次0.8~1.2 g;一日3次;觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合養(yǎng)胃化裁方治療,由北沙參10 g、麥冬12 g、白芍15 g、玉竹10 g、石斛10 g、百合10 g、白花蛇舌草15 g、佛手5 g、炙甘草6 g等中草藥組成,水煎取汁,分早晚服用,2組均治療12周。
對比治療總有效率及治療前后癥候評分。
治療總有效率分為顯效、有效、無效;患者臨床表現(xiàn)及體征均消失,癥候評分減少95%為顯效;患者臨床表現(xiàn)及體征均有明顯好轉(zhuǎn),癥候評分減少70%為有效;患者臨床表現(xiàn)及體征無改善,癥候評分減少<50%為無效;治療總有效率=(顯效+有效)×100%[1]。
癥候評分根據(jù)患者臨床體征及表現(xiàn)進(jìn)行判定,分值30分,分值越低表明癥狀越輕[2]。
觀察組治療總有效率97.92%(47/48),其中顯效40例、有效7例,對照組75.00%(36/48例),其中顯效31例、有效5例,觀察組高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=8.897,P=0.003)。
治療前,2組癥候評分分別為(17.26±1.13)分、(17.25±1.15)分,對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.043,P=0.483)。治療后,觀察組癥候評分(5.66±1.06)分低于對照組(9.23±1.10),對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=16.191,P=0.000)。
以往臨床針對萎縮性胃炎多采用維酶素治療,維酶素能夠使維生素B2轉(zhuǎn)化為黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸,并激活維生素B6,將色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸,是臨床用于治療各類型炎癥的輔助藥物。但干預(yù)效果不佳,無法對其臨床表現(xiàn)進(jìn)行改善。而中藥治療臨床各種內(nèi)外科疾病自古有之,益胃化裁方由北沙參、麥冬、白芍、玉竹、石斛、百合、白花蛇舌草、佛手、炙甘草等中草藥組成,其中北沙參有養(yǎng)陰清肺、祛痰止咳之效;麥冬有生津解渴、潤肺止咳之效;白芍有補(bǔ)血斂陰、平肝止痛之效;玉竹有養(yǎng)陰、潤燥、清熱、生津、止咳之效;而其他藥物配伍治療
均有顯著效果,能夠?qū)颊吲R床表現(xiàn)進(jìn)行改善命,從而提高干預(yù)效果。
本研究結(jié)果顯示,觀察組采用益胃化裁方治療后,治療總有效率明顯提升,且臨床癥狀及表現(xiàn)均得到有效緩解,治療效果優(yōu)于對照組,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。通過觀察王林昌學(xué)者對其開展研究[3],其結(jié)果與本研究結(jié)果相一致。
綜上所述,在胃陰不足型萎縮性胃炎治療中采用養(yǎng)胃化裁方治療效果顯著,能夠準(zhǔn)確提高治療效果,對患者病
情進(jìn)行穩(wěn)定,具有較高臨床推廣價值。