王雪梅

大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院內(nèi)科，遼寧大連 116105

過敏性哮喘患者食物不耐受檢測及臨床意義

王雪梅

大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院內(nèi)科，遼寧大連 116105

目的研究過敏性哮喘患者食物不耐受檢測及臨床意義。方法選擇2016年4月—2017年4月于該院就診的50例過敏性哮喘患者，作為觀察組，在此基礎(chǔ)上另選擇50例健康的體檢者作為對照組，對血清中的14種食物過敏原總IgG濃度在酶聯(lián)免疫吸附法的幫助下進(jìn)行檢測與對比分析。結(jié)果觀察組的陽性率為78%，對照組為40.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的IgG濃度為+1級時差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），當(dāng)濃度為+2級和+3級時觀察組的抗體陽性強度明顯比對照組強，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在進(jìn)行過敏性哮喘患者食物不耐受的檢測過程中，以食物特異性總IgG為依據(jù)有助于將相應(yīng)的食物剔除，通過對臨床患者癥狀改善情況的密切觀察，在一定程度上可以為醫(yī)生在臨床診斷和預(yù)防疾病的過程中提供重要的依據(jù)。

過敏性哮喘；食物不耐受；檢測；臨床意義

過敏性哮喘是多發(fā)生在臨床上的一種比較常見的過敏性疾病，其主要是在各種細(xì)胞的共同參與下所導(dǎo)致的慢性呼吸道炎癥性疾病，在各種誘發(fā)因素的共同作用下病情發(fā)作較為反復(fù)[1]。該次研究的主要目的是研究過敏性哮喘患者食物不耐受檢測及臨床意義，選取了2016年4月—2017年4月于該院就診的50例過敏性哮喘患者，作為觀察組，在此基礎(chǔ)上另選擇50例健康的體檢者作為對照組，以其作為分析對象，現(xiàn)將研究情況整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了2016年4月—2017年4月于該院就診的50例過敏性哮喘患者，作為觀察組，其中男性患者29例，女性患者 21例，年齡 35～59歲，平均年齡（45±2.5）歲，與臨床過敏性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)十分相符。在此基礎(chǔ)上另選擇50例健康的體檢者作為對照組，男性26例，女性 24 例，年齡 40～60 歲，平均年齡（51±1.2）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)過比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

該次研究所選擇的實驗儀器主要有離心機、酶標(biāo)儀、洗板機、電熱恒溫水箱以及加樣槍，并且采用美國Biomerica公司所生產(chǎn)的食物過敏原IgG試劑盒來檢測食物的特異性IgG[2]。

利用酶聯(lián)免疫法來對人血清中存在的14種食物過敏原特異性IgG抗體進(jìn)行科學(xué)的檢測?？崭钩槿』颊? mL的靜脈血，在3 000 r/min的速度進(jìn)行離心處理，在進(jìn)行為期5 min的離心處理之后將待測血清提取出來，嚴(yán)格的按照試劑盒的說明完成整個檢測過程[3]。

1.3 判定依據(jù)

根據(jù)說明書可以將IgG濃度總共劃分為4個等級：每毫升IgG低于50 U為0級，在50～100 U之間則為+級，在100～200 U之間則為+2級，超過200 U則為+3級。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：陰性為“0級”；輕度不耐受為“+1級”；中度不耐受為“+2級”；重度不耐受為“+3級”。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料取[n（%）]，計量資料取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（），對比取χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者血清中食物過敏原特異性IgG的抗體陽性率

觀察組的陽性率為78%，對照組的陽性率為40.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表1。

表1 兩組患者血清中食物過敏原特異性IgG的抗體陽性率的比較

2.2 食物不耐特異性總IgG抗體陽性強度

兩組患者的IgG濃度為+1級時沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），當(dāng)濃度為+2級和+3級時觀察組的抗體陽性強度明顯比對照組強，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表2。這在一定程度上表示過敏性哮喘患者某種食物的高度不耐受性比正常人高很多，相應(yīng)的說明血清不耐特異性總IgG抗體陽性強度直接關(guān)系到過敏性哮喘的發(fā)生與發(fā)展。

表2 兩組患者食物不耐特異性總IgG抗體陽性強度的比較[n（%）]

3 討論

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的日益進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由此也獲得顯著的發(fā)展，人們對于食物的要求越來越高，對于食物不耐受和各種疾病關(guān)系的關(guān)注程度日益提高[4]。所謂的食物不耐受在一定程度主要是由于某些特異性食物的攝入而導(dǎo)致IgG在介導(dǎo)作用下所出現(xiàn)的一種免疫反應(yīng)，且組織炎癥反應(yīng)也極有可能引發(fā)。食物的不耐受與傳統(tǒng)過敏反應(yīng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在過敏往往發(fā)作的比較迅速，患者能夠很容易的將敏感食物快速的找出來，但是食物不耐受的發(fā)病則具有一定的隱匿性，一般情況下患者很難將敏感食物快速找出來，且極易被忽視。因此，通過對食物不耐受和相關(guān)疾病關(guān)系的科學(xué)檢測與分析，在一定程度上可以科學(xué)的指導(dǎo)患者的飲食，確?；颊吣軌蜻M(jìn)行安全的飲食[5]。經(jīng)過該研究，觀察組血清中食物過敏原特異性IgG的抗體的陽性率為78%，對照組為40.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的IgG濃度為+1級時沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），當(dāng)濃度為+2級和+3級時觀察組的抗體陽性強度明顯比對照組強，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行過敏性哮喘患者食物不耐受的檢測過程中，以食物特異性總IgG為依據(jù)有助于將相應(yīng)的食物剔除，通過對臨床患者癥狀改善情況的密切觀察，在一定程度上可以為醫(yī)生在臨床診斷和預(yù)防疾病的過程中提供重要的依據(jù)。

[1]吳妙心.食物不耐受檢測在兒童過敏性紫癜患者中的臨床意義[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,12（13）∶2041-2042.

[2]陳潤鈿,林暖君,張勝鍵,等.過敏性鼻炎患兒食物不耐受檢測臨床意義探討[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2013,30（15）∶1996-1997.

[3]關(guān)瑞.過敏性鼻炎患者吸入物sIgE和食物sIgG檢測的臨床意義[J].中國醫(yī)療前沿,2011,28（14）∶63-64.

[4]王志紅.130例可疑過敏患者食物不耐受檢測的臨床意義[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,20（7）∶88-89.

[5]黃珠能,尹俊,鄭旭新.食物不耐受檢測在兒童哮喘中的臨床意義[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,28（14）∶121-122.

R248.1

A

1004-6569（2017）06（b）-0113-02

2017-05-12）

王雪梅（1978-），女，遼寧大連人，主管護(hù)師，研究方向∶內(nèi)科護(hù)理。