文 ／莊輝錦

“這是我媽媽托人在西藏制作好的一幅錦旗，是武漢的專家給了我媽媽第二次生命，這份恩情我們將永遠(yuǎn)不會(huì)忘記。”

2017年10月25日，藏族患者卓嘎一家就要依依不舍地離開江城武漢，回到雪域高原的西藏自治區(qū)山南市隆子縣日當(dāng)鎮(zhèn)日當(dāng)村。臨行之際，卓嘎的兒子米瑪次仁代表全家人拿出一面剛剛從雪域高原快遞過來、用藏漢雙語文字書寫的錦旗，獻(xiàn)給華中科技大學(xué)武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科林洪教授及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。

“醫(yī)德雙馨暖人心，精心護(hù)理勝親人”。說起這面從雪域高原“飛來”的錦旗，故事還得從頭講起。

“林教授，您幫我們看看這病該怎么辦吧？”2017年9月底，林洪接到西藏山南市人民醫(yī)院外科醫(yī)生羅布頓珠的求助電話，說他的病人卓嘎因顱內(nèi)腫瘤急需救治。但苦于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)、設(shè)備有限，他們遲遲無法決定手術(shù)。

思前想后，羅布頓珠想起了6年前曾跟隨湖北援藏醫(yī)療隊(duì)長林洪學(xué)習(xí)，林洪良好的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)給他和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生同行留下深刻印象。于是，羅布頓珠便打來了這通電話向林洪求援，希望先進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

藏族兄弟羅布頓珠的電話，也勾起了林洪6年前在雪域高原時(shí)真情援藏的回憶。2011年，他被派遣到西藏山南市人民醫(yī)院開展為期1年的醫(yī)療援助工作。在工作生活之余，林洪與當(dāng)?shù)夭刈逋Y(jié)下了深厚的兄弟般情誼。

“我沒想到，6年過去了，當(dāng)?shù)氐牟刈逍值苓€會(huì)想起我！”林洪感慨萬千。通過影像學(xué)檢查，他發(fā)現(xiàn)卓嘎患的是“腦膜瘤”，必須手術(shù)切除。但武漢、山南相隔千山萬水?dāng)?shù)千公里，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。林洪有了“再去一趟西藏為卓嘎做手術(shù)”的想法，并為此行準(zhǔn)備好了特殊顯微鏡等必要的醫(yī)療器械?？伤臎Q定經(jīng)羅布頓珠與患者家人溝通時(shí)，遭到了婉拒，術(shù)后護(hù)理和手術(shù)同樣重要，林洪來藏手術(shù)時(shí)間有限，綜合考慮各方因素后，他們決定舉家前往武漢，請(qǐng)林洪做手術(shù)。

卓嘎今年53歲，是西藏山南日當(dāng)村的一位退休養(yǎng)路工。一年前，身體一向不錯(cuò)的她出現(xiàn)無明顯誘因的間歇性頭痛，還伴有左側(cè)肢體乏力。因地處高原偏遠(yuǎn)地區(qū)，卓嘎的求醫(yī)之路幾經(jīng)坎坷。

米瑪次仁說：“媽媽第一次出遠(yuǎn)門是今年去西藏拉薩做核磁共振確診病因，但我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平有限，確診是腦膜瘤后，全家頓時(shí)沒了主意。”得知母親的病情后，米瑪次仁更是坐臥不安、心急如焚，便四處打聽救治母親的方法。

林洪教授（左）與趙洪洋主任（右）接收患者贈(zèng)送的錦旗

所幸的是，米瑪次仁找到了羅布頓珠?！傲_布頓珠第一個(gè)想到的人，就是遠(yuǎn)在湖北武漢的援藏醫(yī)療專家林洪教授?！泵赚敶稳式榻B，“聽說林教授在藏工作一年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我媽媽對(duì)林教授精湛醫(yī)術(shù)深信不疑，決定一定要去武漢，請(qǐng)林教授在百忙中能親自為她主刀手術(shù)，對(duì)她進(jìn)行救治?！?/p>

卓嘎決意從雪域高原來到武漢協(xié)和醫(yī)院接受手術(shù)救治。“聽說了這個(gè)決定，我又喜又驚?！绷趾檎f，“藏區(qū)牧民信賴我的醫(yī)術(shù)，我很感動(dòng)?！钡贿B串的未知狀況讓他十分擔(dān)心：一個(gè)腦瘤患者從高海拔地區(qū)到內(nèi)陸江南，路途遙遠(yuǎn)不說，氣壓的變化是否會(huì)引起突發(fā)狀況？平時(shí)手術(shù)麻醉等用藥劑量，在高原患者身上是否會(huì)有其他反應(yīng)？

西藏海拔高，氧氣稀薄，考慮到地理環(huán)境和就診時(shí)間，藏民如有需要轉(zhuǎn)診的重病，一般會(huì)去成都或者重慶的醫(yī)院。當(dāng)被問到為何舍近求遠(yuǎn)前往武漢就醫(yī)時(shí)，卓嘎堅(jiān)定地說：“林教授醫(yī)術(shù)精湛，我把生命交給他，完全放心!絕對(duì)信任！”

避開國慶節(jié)出行高峰，10月9日，卓嘎一家四口踏上了來漢行程。早上6時(shí)，從西藏山南坐車到拉薩機(jī)場，再乘飛機(jī)到重慶。下午3時(shí)許，轉(zhuǎn)動(dòng)車抵達(dá)武漢漢口火車站，林洪手舉寫著卓嘎名字的名牌在出站口接站，直到當(dāng)天晚上11時(shí)，終于接到了這家素未謀面的藏族朋友。

卓嘎一家從雪域高原到江城武漢的一路，林洪教授并不輕松。“我援藏時(shí)發(fā)生過高原反應(yīng)，回武漢后又‘醉氧’，適應(yīng)了好一陣子。讓患者趕來武漢做手術(shù)，一路風(fēng)險(xiǎn)很大?！睘楸Ｕ下吠景踩?，林洪和羅布頓珠拿出周密的預(yù)案。出發(fā)前，根據(jù)林洪的指示，羅布頓珠為卓嘎打了脫水針，給腦內(nèi)“騰空間”，減少腦瘤對(duì)大腦的壓迫。同時(shí)，林洪和米瑪次仁隨時(shí)保持聯(lián)系，電話、微信多次囑咐：趕路小步走，不要太急；一路盡可能少喝水，減少水腫。

為接待這位來自雪域高原的患者，林洪遠(yuǎn)程“監(jiān)測”患者生命體征，并聯(lián)系了自己在湖北恩施、宜昌、潛江、荊州等地基層醫(yī)院的同事朋友，拜托他們當(dāng)卓嘎所在的動(dòng)車經(jīng)過時(shí)，患者若身體不適，做好給予相應(yīng)救援的準(zhǔn)備。米瑪次仁和林洪的聊天記錄里，顯示著一路上每隔一段時(shí)間，林洪詢問并交代患者乘車注意事項(xiàng)，防止在路途中出現(xiàn)意外等情況。

在卓嘎抵達(dá)武漢之前，林洪提前一周在華中科技大學(xué)武漢協(xié)和醫(yī)院為卓嘎辦理了入院手續(xù)及床位安排，保證她抵漢后第一時(shí)間獲得準(zhǔn)確、及時(shí)、有效的治療。

接到卓嘎一家后，林洪把他們送到華科武漢協(xié)和醫(yī)院安頓好，為卓嘎做了檢查。醫(yī)院神經(jīng)外科主任趙洪洋得知卓嘎病情后特別重視，與林洪同科室各同事對(duì)其病情深入討論。卓嘎所患腦膜瘤，雖不是惡性腫瘤，但有兩處且生長在運(yùn)動(dòng)區(qū)上，與中央溝動(dòng)靜脈等關(guān)系密切，術(shù)后偏癱概率較高，而此時(shí)手術(shù)方式、手術(shù)入路、手術(shù)切除方案的制定就成了重中之重。經(jīng)過認(rèn)真分析討論，林洪提出雙切口一次手術(shù)完成兩處腦膜瘤同時(shí)切除的方案，得到各位神經(jīng)外科同事的認(rèn)可。該方案對(duì)患者顱內(nèi)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，最大程度降低了患者術(shù)后出現(xiàn)偏癱的概率。

討論分析中，林洪及其團(tuán)隊(duì)還對(duì)卓嘎由低氧到高氧、低壓到高壓、干冷到濕熱環(huán)境下，身體可能出現(xiàn)的病理、生理改變，一一進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠懻?，并制定了?yīng)對(duì)措施。

各項(xiàng)準(zhǔn)備工作就緒，手術(shù)于10月13日進(jìn)行。這天，趙洪洋和林洪雙雙走進(jìn)手術(shù)室主刀，經(jīng)過4小時(shí)手術(shù)，卓嘎顱內(nèi)的2個(gè)腦膜瘤被順利取出。術(shù)后，不僅未出現(xiàn)偏癱，患者間斷性頭痛及左側(cè)肢體乏力感也逐漸消失。卓嘎顱內(nèi)有一個(gè)直徑7厘米的巨大腦膜瘤，同側(cè)還有一個(gè)直徑約2厘米的小腦膜瘤，占據(jù)了腦部體積的1/6。

“根據(jù)大小推測，較大的在腦內(nèi)約有6年時(shí)間，小的至少也有2年?！壁w洪洋說，這個(gè)腦膜瘤沒有侵犯神經(jīng)組織，患者很難察覺。但因瘤體越長越大，擠壓了腦組織，患者開始出現(xiàn)癥狀。如果繼續(xù)增大，后果不堪設(shè)想?！盀榱吮苊鈧鹘y(tǒng)馬蹄形切口影響術(shù)后患者頭部的美觀，我們采用了S形切口。術(shù)后第二天，卓嘎就能下床活動(dòng)，如今已和常人無異了。”

“是武漢的專家給了媽媽第二次生命，這份恩情我們將永遠(yuǎn)不會(huì)忘記?！笔中g(shù)后，經(jīng)過10多天的精心呵護(hù)，卓嘎的身體已經(jīng)康復(fù)。10月26日，藏族同胞滿懷喜悅，依依不舍地離開了武漢，回到西藏拉薩，回到故土山南市隆子縣日當(dāng)村。

林洪表示，今后他還將繼續(xù)通過遠(yuǎn)程會(huì)診，定期為卓嘎復(fù)查，幫助她全面恢復(fù)。通過遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診，他希望為更多青藏高原患者提供醫(yī)療服務(wù)，用實(shí)際行動(dòng)維護(hù)好新時(shí)代漢藏一家親的深情厚誼。