豐四花

【摘 要】目的：對子宮肌患者圍術期開展護理干預的效果進行探討。方法：選擇收治子宮肌瘤手術患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療。隨機分為實驗組（n=30）和常規(guī)組（n=30），實驗組接受強化護理干預，常規(guī)組接受常規(guī)護理，統(tǒng)計并對比兩組護理效果。結果：干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規(guī)組的83.3%（P<0.05）。結論：在子宮肌瘤患者圍術期開展強化護理干預，能夠有效改善患者負性情緒，提升其護理滿意度，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】 子宮肌瘤；圍術期；負性情緒；滿意度

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-187-01

子宮肌瘤為婦科常見疾病，臨床中主要進行手術治療，而子宮肌瘤切除術是一種應激源，若患者無手術史或住院史，則產生手術風險更大，患者更易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負性情緒，最終對手術治療效果和術后康復產生影響。為有效改善子宮肌瘤患者圍術期負性情緒，本研究選擇收治60例子宮肌瘤手術患者，其中30例患者接受強化護理干預，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治60例子宮肌瘤切除術患者，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療。隨機分為實驗組（n=30）和常規(guī)組（n=30）。實驗組年齡范圍25～49歲，平均（38.2±5.4）歲；其中已育25例，未育5例；病程5個月～6年，平均（2.5±0.4）年；單發(fā)肌瘤17例，多發(fā)肌瘤13例。常規(guī)組年齡范圍27～49歲，平均（38.5±5.6）歲；其中已育26例，未育4例；病程5個月～5年，平均（2.7±0.3）年；單發(fā)肌瘤18例，多發(fā)肌瘤12例。兩組患者一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組在此基礎上接受強化護理干預，包括：（1）認知干預：利用講座、播放視頻等方法，對子宮肌瘤發(fā)病機制、治療方法、手術過程、注意事項進行講解，并邀請成功治療患者現(xiàn)身說法，避免患者產生不必要疑慮。（2）環(huán)境干預：定期開窗換氣，將病房溫度及濕度控制在合理范圍內，避免陽光直射病房，控制探視人數，保證患者能夠獲得充足休息。（3）心理干預：患者圍術期較易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負性情緒，其會對手術治療效果產生影響，所以護理人員應開展針對性心理疏導，同時讓患者認識到負性情緒會影響療效，引導患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極的心態(tài)面對疾病和治療。教會患者正確管理疼痛，引導其進行肌肉松弛訓練等，使其能夠充分放松身心，緩解不良情緒。（4）飲食干預：引導患者形成健康飲食習慣，鼓勵其多攝入富含維生素、蛋白質、熱量的食物，例如水果、蔬菜，避免引用濃茶、咖啡等刺激性食物。術前8小時禁食禁飲，術前1天避免食用易產氣食物，同時進行腸道準備。術后患者腸蠕動恢復后，由半流質飲食逐漸向正常飲食過度。（5）行為干預：告知患者勞逸結合，保證獲得充足休息和睡眠。

1.3 觀察指標 應用SAS、SDS量表評估患者焦慮、抑郁情緒，焦慮、抑郁情緒越嚴重對應分值越高。應用自制滿意度調查問卷評估滿意度，不滿意0～59分，滿意60～79分，非常滿意80～100分，總滿意度=1-不滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究所得數據使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮、抑郁評分對比 干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比 實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規(guī)組的83.3%（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著生活和飲食習慣改變，婦科子宮肌瘤發(fā)病率不斷提升，臨床中轉針對該疾病主要采取手術的方法，其能夠將肌瘤有效清除，促進患者康復[1]。但該疾病患者治療過程中較易出現(xiàn)負性情緒，這會影響治療效果和術后康復[2]。相關研究認為，針對子宮肌瘤圍術期患者開展強化護理干預，能夠改善患者負性情緒，使其以積極的心態(tài)面對疾病和治療[3]。同時有效病情觀察和康復指導，可促進患者更好、更快康復，縮短住院時間[4～6]。

本研究中，干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規(guī)組的83.3%（P<0.05）?？梢姡谧訉m肌瘤患者圍術期開展強化護理干預，能夠有效改善患者負性情緒，提升其護理滿意度，具有較高推廣價值。

參考文獻

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[4] 劉紅菊，姚彩鳳.需要層次護理在子宮肌瘤剝除術患者術后護理中的隨機對照研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（12）：150-152.

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