盧瑩瑩

[摘要]目的：探討對手術(shù)室患者圍術(shù)期給予全程人文關(guān)懷護(hù)理模式的臨床效果。方法：將本院2016年4月-2017年4月收治的110例將行手術(shù)患者進(jìn)行觀察，采用擲幣法將患者分為參照組、護(hù)理組各55例。分別給予常規(guī)護(hù)理、全程人文關(guān)懷護(hù)理。觀察比較兩組患者焦慮度、抑郁度、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意評分。結(jié)果：護(hù)理組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）；護(hù)理組的HAMA（焦慮度）、HAMD（抑郁度）均低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對手術(shù)室患者給予全程人文關(guān)懷護(hù)理模式能夠有效緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，加快康復(fù)療程，提高整體治療效果。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室患者；人文關(guān)懷；綜合護(hù)理；臨床效果

近年來，人們機(jī)體出現(xiàn)各種疾病的發(fā)生率及死亡率仍然呈上升趨勢，進(jìn)行手術(shù)救治的患者不斷增多，其效果明顯，但創(chuàng)傷性強(qiáng)、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險高，患者對手術(shù)的恐懼、緊張等情緒導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈，增加不良事件發(fā)生率。因此，對手術(shù)室患者給予有效的護(hù)理干預(yù)措施對幫助患者順利度過手術(shù)期至關(guān)重要。全程人文關(guān)懷護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，以患者為中心，以人文為原則，旨在提升護(hù)理工作效率，減輕患者圍手術(shù)期創(chuàng)傷，加快康復(fù)療程。本文就手術(shù)室患者給予全程人文關(guān)懷護(hù)理的具體護(hù)理方法及護(hù)理效果進(jìn)行探討，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

觀察對象選用本院在2016年4月-2017年4月收治的110例進(jìn)行手術(shù)的患者，采用擲幣法將患者分為護(hù)理組、參照組各55例。護(hù)理組男26例，女29例；年齡20-62歲，平均（36.8±5.3）歲；參照組男36例，女19例；年齡25-70歲，平均（42.6±4.3）歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

參照組給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。對患者進(jìn)行健康宣教、環(huán)境、生活護(hù)理，告知患者手術(shù)前后注意事項(xiàng)，加強(qiáng)巡視，有異常癥狀及時告知醫(yī)生。

護(hù)理組給予全程人文關(guān)懷護(hù)理。具體方法：（1）術(shù)前：在患者入院時進(jìn)行全身檢查，評估手術(shù)風(fēng)險。了解并記錄患者心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、飲食習(xí)慣，制定針對性護(hù)理措施。介紹醫(yī)院情況、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、麻醉劑使用、手術(shù)注意事項(xiàng)等知識，讓患者對手術(shù)有一定的認(rèn)知。進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)，多數(shù)患者在術(shù)前易出現(xiàn)悲觀、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要充分理解患者，關(guān)心患者，尊重患者隱私，與患者多交流，告知患者健康心態(tài)對疾病的積極作用。可播放手術(shù)成功案例增加患者自信，告知其放松技巧，可通過播放輕音樂等方法轉(zhuǎn)移注意力，緩解緊、張抑郁情緒，提高醫(yī)患配合度。（2）術(shù)中：幫助患者采取臥位，密切關(guān)注患者心率、血氧分壓變化情況以及患者體位舒適度等，使用溫水、毛毯維持體溫，按時給予鎮(zhèn)痛藥劑。（3）術(shù)后：密切關(guān)注患者生命體征，按時檢查切口及置管情況，是否存在感染、出血、脫管等，飲食上待患者恢復(fù)腸道蠕動后給予溫水-流質(zhì)食物-正常飲食過渡，維持患者基本營養(yǎng)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者患者焦慮度、抑郁度及護(hù)理滿意評分。護(hù)理滿意度總分為10分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss17.00處理，x±s表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后患者焦慮、抑郁評分、護(hù)理滿意度比較

護(hù)理組治療后的HAMA（焦慮度）、HAMD（抑郁度）低于參照組（P<0.05）。見表1。

3討論

手術(shù)的創(chuàng)傷性大，有效的護(hù)理干預(yù)措施可以優(yōu)化手術(shù)效果，加速患者康復(fù)進(jìn)程。常規(guī)護(hù)理以被動服務(wù)為主，護(hù)理人員遵從醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理人員個體因素密切相關(guān)，護(hù)理效果有所差別。全程人文化護(hù)理體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，充分發(fā)揮護(hù)理人員主觀能動性，優(yōu)化護(hù)理操作程序，最大限度減輕手術(shù)創(chuàng)傷，保證手術(shù)的順利實(shí)施，改善患者的預(yù)后腳。術(shù)前護(hù)理人員熱情接待患者及其家屬，減少抵觸心理。與患者加強(qiáng)溝通，幫助患者調(diào)整心態(tài)，增加對手術(shù)、疾病相關(guān)知識知曉率，提高自我效能，減輕應(yīng)激反應(yīng)。做好術(shù)前檢查，減少手術(shù)意外事件發(fā)生率。術(shù)中密切關(guān)注患者狀態(tài)，及時調(diào)整體位、保溫措施，使患者感到舒服放松，提高手術(shù)效果。術(shù)后合理飲食有利于胃腸功能恢復(fù)，改善機(jī)體循環(huán)功能，提升營養(yǎng)水平，加速切口愈合。管道護(hù)理保證了管道的安全使用，防止導(dǎo)管脫落、感染等不良事件發(fā)生率。術(shù)后加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理能及時發(fā)現(xiàn)患者的異常癥狀，使術(shù)后恢復(fù)能夠正常進(jìn)行，提高患者滿意度。管道護(hù)理保證了管道的安全使用，防止導(dǎo)管脫落、感染等不良事件發(fā)生率。經(jīng)過研究得出，護(hù)理組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）；護(hù)理組的HAMA（焦慮度）、HAMD（抑郁度）、均低于參照組（P<0.05）。綜上所述，對手術(shù)室患者給予全程人文關(guān)懷護(hù)理模式能夠有效緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，加快康復(fù)療程，提高整體治療效果。endprint