袁洪敏

[摘要]目的：分析膽囊炎患者在圍手術(shù)期經(jīng)人性化護(hù)理的效果。方法：膽囊炎患者被分組為觀察組（44例）和對(duì)照組（44例），常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組，觀察組除此之外加用人性化護(hù)理措施。比較兩組的住院費(fèi)用、住院時(shí)間及患者的滿意度。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組住院時(shí)間分別為（6.9±2.1）d和（4.4±1.3）d，圍手術(shù)期住院費(fèi)用對(duì)照組和觀察組分別為（8693±1832）元、（9896±1839）元；觀察組患者總滿意度占比95.46%，而對(duì)照組總滿意度只有77.28%。差異均較顯著（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理措施住院時(shí)間短、花費(fèi)少，患者的滿意度較高，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]膽囊炎患者；圍手術(shù)期；人性化護(hù)理；臨床效果

作為一種常見的外科急腹癥，膽囊炎的臨床特點(diǎn)為病情起病急、變化快并且有著極高的病死率，其治療方式主要為外科手術(shù)治療。隨著醫(yī)療手段逐漸改進(jìn)，護(hù)理方式也趨于人性化，而人性化護(hù)理的方式能使患者在短時(shí)間得到恢復(fù)。人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其極具有個(gè)性化，能夠有效準(zhǔn)確的針對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。本文探討了膽囊炎患者在圍手術(shù)期經(jīng)人性化護(hù)理的效果，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象

2015年6月～2017年3月在我院手術(shù)后住院治療的膽囊炎患者，其被分組為觀察組（44例）和對(duì)照組（44例），其中觀察組男女比例23：2l；年齡29～66，平均年齡（45.63±12.93）歲；對(duì)照組男女比例19：25；年齡31～63，平均年齡（43.31±10.10）歲；兩組年齡、性別比較差異不顯著（P>0.05）?；颊呔粰z查確診為膽囊炎，無(wú)其他并發(fā)癥。此外，患者對(duì)此研究知情并同意。

1.2方法

1.2.1常規(guī)性護(hù)理對(duì)照組

（1）調(diào)整患者飲食習(xí)慣，讓患者食用流質(zhì)或半流質(zhì)食品（不能過于油膩），當(dāng)患者有嘔吐、腹脹的情況應(yīng)采用靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液等；（2）對(duì)患者的生命體征按時(shí)、定時(shí)監(jiān)測(cè)（呼吸，體溫），當(dāng)指標(biāo)變化時(shí)及時(shí)通知主治醫(yī)生，必要時(shí)手術(shù)治療，治療后注意使切口保持潔凈，對(duì)患者膽汁引流情況進(jìn)行觀察，通過引流量的變化把護(hù)理手段進(jìn)行調(diào)整。術(shù)后半月造影患者的膽囊膽管，若情況穩(wěn)定可把引流管摘除（注意切口感染）；（3）出現(xiàn)皮膚瘙癢的急性患者應(yīng)用熱水擦洗皮膚或施用止癢劑。

1.2.2人性化護(hù)理

（1）護(hù)理人員應(yīng)帶患者對(duì)醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境（病房、治療室、廁所）進(jìn)行熟悉，通過親切的交流緩解患者的緊張情緒；（2）將疾病相關(guān)知識(shí)（發(fā)病原因、治療方法等）對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)講解讓患者在治療過程中能夠配合；（3）保持治療環(huán)境的安靜舒適（地面、物品整潔，溫度、濕度適宜、保降低感染的發(fā)生；（4）可用音樂、書籍、電視把患者注意力分散來緩解因疾病、外科手術(shù)導(dǎo)致的生理、心理上的壓力與不適；（5）術(shù)后可鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)把機(jī)體抵抗力及免疫力提高，進(jìn)而促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的住院費(fèi)用、住院時(shí)間及患者的滿意度（滿意度評(píng)分分為不滿意，滿意和非常滿意）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以X²檢驗(yàn)（以x±s表示），計(jì)數(shù)資料以t檢驗(yàn)（以%表示），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1圍手術(shù)期住院時(shí)間和費(fèi)用

對(duì)照組和觀察組住院時(shí)間分別為（6.9±2.1）d和（4.4±13）d，差異顯著（P<0.05），圍手術(shù)期住院費(fèi)用對(duì)照組和觀察組分別為（8693±1832）、（9896±1839），差異也較顯著（P<0.05），如表1所示。

2.2患者滿意度對(duì)比

觀察組中患者非常滿意24例（54.55%），總滿意度占比95.46%，而對(duì)照組非常滿意13例（29.55%），總滿意度占比77.28%。差異均較顯著（P<0.05），見表2。

3討論

膽囊炎患者多發(fā)于中年人，并且容易在夜間發(fā)病，因此患者對(duì)此病抵觸情緒很大。保守治療后，多數(shù)患者的病情并不能有效控制，必須采用外科手術(shù)治療。該病產(chǎn)生的原因多種，主要是情緒不穩(wěn)定，不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成。患者對(duì)病情不了解會(huì)對(duì)手術(shù)過度擔(dān)心從而產(chǎn)生負(fù)面情緒（恐懼、焦慮、抑郁），無(wú)法積極配合臨床治療與護(hù)理工作，甚至產(chǎn)生排斥情況，將直接影響膽囊炎手術(shù)療效及預(yù)后。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療是保障患者身心健康的關(guān)鍵因素，而在圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理加人性化護(hù)理的方式會(huì)使治療效果更佳。

對(duì)照組和觀察組住院時(shí)間分別為（6.9±2.1）d和（4.4±13）d，圍手術(shù)期住院費(fèi)用對(duì)照組和觀察組分別為（8693±1832）元、（9896±1839）元；觀察組患者總滿意度（95.46%）比對(duì)照組總滿意度（77.28%）高了18.18%。差異均較顯著（P<0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理措施住院時(shí)間短、花費(fèi)少，患者的滿意度較高，值得推廣。