蒙莉

[摘要]目的：探討優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用效果。方法：選取我院ICU于2016年2月-2017年3月收治的患者90例，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各45例，對(duì)照組患者采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理流程的臨床護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，記錄并比較兩組患者的感染發(fā)生率、死亡率、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量等臨床指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的感染、死亡發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理工作合格情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中具有顯著作用，可以顯著降低感染、死亡發(fā)生率，有利于控制患者病情、保障病患身心安全，且使得護(hù)理滿意度得到有效提升，具有臨床廣泛應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；作用；滿意度

護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中占有重要地位，而由于相關(guān)體制的改革等原因，使得臨床護(hù)理工作的難度越來(lái)越大，改善、提升護(hù)理質(zhì)量已經(jīng)成為醫(yī)院重視的問(wèn)題。為探討優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用效果，本次研究通過(guò)對(duì)選取的ICU患者進(jìn)行分組，并對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，取得了不錯(cuò)的作用效果，詳細(xì)如下。

1資料和方法

1.1基本資料

研究對(duì)象選取我院ICU于2016年2月-2017年3月收治的患者90例，并按照隨機(jī)數(shù)字表分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例。實(shí)驗(yàn)組包括25例男性患者，20例女性患者，年齡為42-77歲，平均年齡為（57.82±6.47）歲；對(duì)照組包括24例男性患者，21例女性患者，年齡為40-75歲，平均年齡為（56.45±7.04）歲。在性別、年齡、病情等基本資料方面，兩組患者比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有對(duì)比研究?jī)r(jià)值。

1.2選取標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均為重癥病情或急癥病情、失去生活自理能力等原因而進(jìn)入ICU。所有患者均為家屬簽字同意參與本次研究，且簽署知情同意書，本次研究取得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。

1.3護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理措施，具體包括：（1）基礎(chǔ)生活護(hù)理，密切觀測(cè)患者的心率、血壓、呼吸等機(jī)體指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常情況，立刻告知醫(yī)師并采取措施，定期檢查患者口腔健康情況；（2）其他護(hù)理，按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行尿管留置，并定期檢查更換，注意避免發(fā)生感染，吸氧時(shí)要注意器械的消毒處理，以及保持正確量的氧氣，并時(shí)刻關(guān)注患者狀態(tài)，尤其病情嚴(yán)重患者，按時(shí)幫助患者變更身體姿勢(shì)，以及定期的身體清潔、按摩。

實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體包括：（1）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，包括操作技能和職業(yè)理念等，通過(guò)培訓(xùn)來(lái)提高護(hù)理人員的護(hù)理操作水平，深入貫徹以人為本的護(hù)理原則，達(dá)到提升整體護(hù)理水平的目的；（2）優(yōu)化心理護(hù)理，護(hù)理人員要和患者家屬進(jìn)行密切溝通，了解患者家屬的問(wèn)題，并幫助解答，來(lái)減輕患者家屬的擔(dān)憂、焦慮情緒，積極面對(duì)病情，積極配合臨床治療，才有利于患者的健康恢復(fù)；（3）優(yōu)化分工以及獎(jiǎng)勵(lì)懲罰制度，根據(jù)不同護(hù)理人員的性格、優(yōu)點(diǎn)，來(lái)對(duì)工作進(jìn)行最合適的分工，提高工作效率，定期交流工作經(jīng)驗(yàn)，共同提高護(hù)理專業(yè)能力，優(yōu)化工作交接環(huán)節(jié)，設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效預(yù)測(cè)、防控。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄并比較兩組患者的感染發(fā)生率、死亡率、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量等臨床指標(biāo)。護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)采取問(wèn)卷調(diào)查的方法，并對(duì)兩組患者的結(jié)果進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，分為3個(gè)等級(jí)：大于90分為非常滿意，60-90分為滿意，小于60分為不滿意。

1.5數(shù)據(jù)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料通過(guò)x2檢驗(yàn)，表示為百分率（%），計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

（1）兩組患者的感染、死亡發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組患者的感染、死亡發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理工作合格情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

（2）兩組患者的護(hù)理滿意度比較，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)為97.8%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的82.2%，且差異顯著（P<0.05）。

3討論

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化后，實(shí)驗(yàn)組患者的感染發(fā)生率、死亡率均顯著低于對(duì)照組，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明實(shí)施優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在ICU患者的應(yīng)用效果較好，有助于患者身體恢復(fù)，這也與相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述，優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中具有顯著作用，可以顯著降低感染、死亡發(fā)生率，有利于控制患者病情、保障病患身心安全，且使得護(hù)理滿意度得到有效提升，具有臨床廣泛應(yīng)用價(jià)值。endprint