吳智佳

【摘要】高血壓作為一種常見的慢性病，以是影響國民健康的重大公共衛(wèi)生問題。目前對于高血壓的治療除了常規(guī)的藥物治療以外，個性化運動療法也成為一種基礎(chǔ)、非藥物治療的一種手段，得到了多數(shù)人的認可。下面就對不同類型運動模式對高血壓的影響進行綜述。

【關(guān)鍵詞】不同運動模式；高血壓影響

高血壓己經(jīng)在全世界范疇內(nèi)成為影響國民健康的重大公共衛(wèi)生問題，也是最常見的慢性疾病，且致殘、致死率極高。對高血壓的治療在常規(guī)的藥物治療以外，不同類型運動模式個性化運動療法作為治療高血壓的一種基礎(chǔ)、非藥物治療的一種手段，能夠有效控壓、降壓，從而提高了患者生活質(zhì)量，增強了血壓控制效果，為臨床指導(dǎo)治療高血壓患者提供科學(xué)、試驗依據(jù)。

1長期有氧運動對高血壓的影響

史亞麗等通過對進行長期太極拳鍛煉的老年人的研究中發(fā)現(xiàn)，太極拳訓(xùn)練前平均血糖濃度為5.377±0.936mmol/L，訓(xùn)練后血糖濃度為5.407±0.375mmol/L，但甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）水平明顯降低，高密度脂蛋白（HDL）明顯升高，胰島素水平也呈現(xiàn)出下降趨勢并且明顯低于對照組。高璨在其原發(fā)性高血壓患者運動負荷試驗中血壓變化的研究，指出通過研究原發(fā)性高血壓患者運動試驗過程中血壓變化規(guī)律，為高血壓患者科學(xué)鍛煉健身提供依據(jù)。分為原發(fā)性高血壓組fH組，n=60）和正常組fN組，n=24），進行運動負荷試驗。研究兩組在運動過程中及恢復(fù)過程中血壓變化的規(guī)律，比較在相同負荷下，兩組血壓值差異。運動負荷30W至120W過程中，N組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、脈壓差（PP）均緩慢升高；H組SBP在各級負荷下均非常顯著升高（P<；0.01），DBP升高不顯著，但是在負荷達120 w時顯著升高（P<；0.05）。運動過程中兩組比較，各階段H組SBP、DBP都非常顯著高于N組（P<；0.01）。2單次運動對高血壓的影響

周方在其單次運動對輕度高血壓患者血壓、自主神經(jīng)功能和氧化應(yīng)激的影響中指出探索輕度高血壓患者單次運動后體內(nèi)自主神經(jīng)功能和氧化應(yīng)激的變化，及其與血壓變化的關(guān)系。所有受試者進行心肺運動試驗檢測其峰值攝氧量VO 2peak后，被安排以60%V0 2peak進行40min踏車運動。與運動前相比，運動后受試者平均動脈壓（MABP）降低（P<；0.05），SVR降低（P<；0.05），LOOH濃度升高（P<；0.05）。吳芳在通過對急性中等強度運動對血壓達標(biāo)高血壓患者循環(huán)內(nèi)皮微顆粒水平的影響中指出觀察急性運動對血壓達標(biāo)高血壓患者循環(huán)內(nèi)皮微顆粒（EMPs）水平的影響。采用改良的Bruce's運動方案，高血壓組進行單次中等強度有氧運動，持續(xù)30min，觀察運動前后循環(huán)EMPs水平的變化。高血壓組循環(huán)EMPs水平明顯升高[（1842.4±308.3）比（922.5±136.4）個/μL，P<；0.01]。

3高血壓患者運動建議

崔學(xué)艷在社區(qū)護理管理式健康教育對高血壓防治效果觀察中指出分析社區(qū)護理管理式健康教育對高血壓防治的效果。經(jīng)社區(qū)護理管理式健康教育干預(yù)，300例血壓異常者整體血壓水平收縮壓、舒張壓均有了下降；血壓異常在健康教育后發(fā)生顯著下降，與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<；0.05）。

王亮在運動決策平衡修訂量表在中國高血壓患者中信度、結(jié)構(gòu)效度分析中指出建立一套適合中國高血壓患者的規(guī)律運動決策平衡量表。對來自于12個社區(qū)的559名高血壓患者進行規(guī)律運動決策平衡量表問卷調(diào)查，量表19個條目，其中運動獲益13個條目，運動代價6個條目，使用Cronbachsa系數(shù)評價信度的內(nèi)部一致性，使用重測相關(guān)系數(shù)評價重測信度，使用因子分析評價結(jié)構(gòu)效度。決策平衡量表的Cronbachsa系數(shù)為0.94，其中運動獲益為0.96，運動代價為0.84；重測信度決策平衡、運動獲益和運動代價分別為0.65、0.72和0.61。

綜上所述，以上學(xué)者對不同強度運動對高血壓影響進行研究，指出不同運動類型和方法對高血壓患者的影響?；颊咄ㄟ^適當(dāng)?shù)倪\動可以降低過高血壓，改變血管運動中樞的適應(yīng)性。