田一鳴

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醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的作用

田一鳴

江蘇省南通市通州區(qū)人民醫(yī)院信息科，江蘇 南通 226300

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息技術(shù)的發(fā)展，信息化已經(jīng)慢慢融入各行各業(yè)，給人們的生活和日常帶來極大的便捷。在醫(yī)院管理中，大多數(shù)大型醫(yī)院已經(jīng)開始使用信息化技術(shù)進(jìn)行醫(yī)院管理。結(jié)合實(shí)際狀況，分析了醫(yī)院信息體系在醫(yī)院管理中的作用。

醫(yī)院信息系統(tǒng)；醫(yī)院管理；作用

引言

信息時(shí)代的發(fā)展推動(dòng)著社會(huì)各行各業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)用信息化管理后，不僅提升了醫(yī)院運(yùn)行效率和管理質(zhì)量，而且還給醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)帶來了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?？梢姡O(shè)置健全的信息系統(tǒng)，是規(guī)范醫(yī)院管理、提升醫(yī)療質(zhì)量的必備條件。

醫(yī)院信息系統(tǒng)也稱HIS（Hospital Information System），主要對掛號、收費(fèi)、取藥、診斷、住院、電子病歷等環(huán)節(jié)實(shí)施了一體化的管理方式。HIS的運(yùn)用可以最大限度解放醫(yī)療工作者勞動(dòng)量，在提升醫(yī)療效果的同時(shí)，推動(dòng)衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展[1]。

1 分析醫(yī)院信息體系在醫(yī)院管理中的作用

1.1 門診信息體系

1.1.1 門診掛號

正常狀況下，患者來到醫(yī)院第一步工作就是掛號，工作人員將患者信息輸入計(jì)算機(jī)，并制作成一張就診卡片；然后，患者憑借此卡片進(jìn)行所需要的檢查和診斷，且患者所有的信息都將錄入卡片；最后，醫(yī)生根據(jù)各科室的檢查結(jié)果開處方藥。

1.1.2 自動(dòng)生成價(jià)格

計(jì)算機(jī)會(huì)根據(jù)各科醫(yī)生輸入的藥劑名稱、規(guī)格和數(shù)量，自動(dòng)核算需要支付的金額。工作人員結(jié)合自身醫(yī)院信息體系、自助機(jī)體系、微信支付和支付寶支付等方式，打印所需要支付的憑條，從而實(shí)現(xiàn)自助結(jié)算。這一系統(tǒng)極大地節(jié)省了患者排隊(duì)等候的時(shí)間。醫(yī)療工作者也只需要將自身診斷信息錄入系統(tǒng)中，就可以完成結(jié)算。這無疑大大提升了門診人員工作效率和工作質(zhì)量。

1.1.3 運(yùn)用信息技術(shù)管理藥劑

在醫(yī)院信息管理體系中，可以設(shè)置藥劑到期提醒功能。藥房管理人員可以在系統(tǒng)中設(shè)置藥劑入庫時(shí)間和藥劑失效時(shí)間，再通過一鍵管理，清算所有失效藥劑。實(shí)施信息化管理之后，藥劑管理工作只需要通過一臺(tái)計(jì)算機(jī)，就可以全方面掌握醫(yī)院藥劑儲(chǔ)備量和藥劑有效期，從而為采購人員和管理人員提供便捷[2]。

1.2 住院信息體系

1.2.1 實(shí)施統(tǒng)一化管理

HIS的運(yùn)用可以全面掌握患者從住院、轉(zhuǎn)院、康復(fù)和床位監(jiān)控的統(tǒng)一的管理。此外，還可以全方面掌握患者動(dòng)態(tài)，了解床位分配狀況等信息。住院信息體系可以幫助各科醫(yī)生掌握住院狀況和各種費(fèi)用明細(xì)，避免出現(xiàn)患者不交或者漏交費(fèi)用的狀況。這樣既提升了住院體系的醫(yī)療服務(wù)水平和工作效率，又保證了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的順利進(jìn)行。

1.2.2 醫(yī)囑

醫(yī)生可以通過系統(tǒng)查看患者的診斷結(jié)果，并結(jié)合患者實(shí)際狀況，隨時(shí)修整醫(yī)囑。比如，醫(yī)生對住院患者提出的手術(shù)后醫(yī)囑、藥劑配比醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑和護(hù)理醫(yī)囑等，系統(tǒng)都將會(huì)自動(dòng)生成所需要的費(fèi)用。值得注意的是，醫(yī)生在輸入時(shí)一定要注意醫(yī)囑的正確性。一般情況下，每天晚上12點(diǎn)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)結(jié)算今日患者所需要支付的全部費(fèi)用，這樣方便了患者了解自身藥劑使用狀態(tài)，掌握使用項(xiàng)目的費(fèi)用[3]。

1.3 護(hù)士手持終端

最近幾年，手持終端已經(jīng)廣泛運(yùn)用到各醫(yī)院中。手持終端功能全面，如病人靜脈輸液、口服藥劑發(fā)放、標(biāo)本收集、皮試測試等病人信息的核對和查詢。此外，還可以錄入患者生命體特征，提供信息查詢，比如病人診斷信息、檢查報(bào)告和各醫(yī)囑信息等。換句話說，手持終端的運(yùn)用，能夠最大限度防止由于護(hù)士操作失誤帶來的醫(yī)療事故。

1.4 結(jié)構(gòu)化護(hù)理電子病歷

目前，結(jié)構(gòu)化護(hù)理電子病歷運(yùn)用比較廣泛，其制訂的依據(jù)是各科室的病種模板，然后延伸到全院的CPR、PICC、放療化療護(hù)具等記錄。結(jié)構(gòu)化護(hù)理電子病歷是以錄入為主，以自然語言為輔，按照一定的順序進(jìn)行操作的系統(tǒng)。其主要作用有：第一，掌握患者護(hù)理需求開始時(shí)間、評估各階段護(hù)理狀況、了解患者生命體特征等；第二，電子病歷有一個(gè)一鍵查詢按鈕，護(hù)理人員只要通過此按鈕就可以快速掌握患者所有信息。這樣不僅簡化了操作步驟，而且還防止了由于操作不當(dāng)帶來的麻煩，因此備受廣大護(hù)理工作者喜愛。電子病歷的運(yùn)用，提升了護(hù)理工作的效率，確保了護(hù)理質(zhì)量，最大限度激發(fā)了員工的工作熱情。

1.5 總務(wù)、醫(yī)療裝備管理系統(tǒng)

總務(wù)、醫(yī)療裝備管理系統(tǒng)主要指的是對成本低、運(yùn)用率高的耗材，以及大型裝備、儀器儀表和各類物資的管理?？倓?wù)、醫(yī)療裝備管理系統(tǒng)的運(yùn)用有助于掌握庫房儲(chǔ)備和使用狀況，并對資源狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，保證和財(cái)務(wù)體系的對接，從而確保實(shí)際使用狀況和財(cái)務(wù)記錄信息的一致性[4]。

1.6 財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行子系統(tǒng)

財(cái)務(wù)管理主要指的是會(huì)計(jì)核算、預(yù)算和成本核對等工作。會(huì)計(jì)核算和物流管理、固定資產(chǎn)、薪酬等管理，都需要結(jié)合物流、資產(chǎn)、工資和業(yè)務(wù)等環(huán)節(jié)工作，而子體系可以有效整合以上資源，完成數(shù)據(jù)的共享，從而最大限度解放勞動(dòng)量，確保財(cái)務(wù)信息的精確性和實(shí)時(shí)性。

1.7 患者病案管理子系統(tǒng)

患者就診信息是由病案管理系統(tǒng)保管的，但是信息化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化的醫(yī)療信息體系的發(fā)展，對病案管理提出了新的要求。因此，醫(yī)院需要投入更多的人力、財(cái)力和時(shí)間去提升病案管理質(zhì)量，防止由于人為因素導(dǎo)致病案丟失現(xiàn)象的發(fā)生。

2 醫(yī)院信息體系運(yùn)用的效果

2.1 有助于提升醫(yī)療質(zhì)量

信息化的管理方式，可以有效提升患者在治療期間的質(zhì)量預(yù)警、監(jiān)控和追蹤，從而推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量不斷發(fā)展。醫(yī)療信息體系圍繞患者，創(chuàng)建針對性的政策、機(jī)制和診斷步驟，設(shè)置關(guān)鍵性參數(shù)提醒工作，最終縮短患者康復(fù)時(shí)間。

2.2 提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用可以最大限度提升醫(yī)院工作效率，優(yōu)化操作步驟，方便患者治療，為提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。與此同時(shí)，醫(yī)院信息系統(tǒng)還增強(qiáng)了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)形象和品牌效益，為推動(dòng)全面信息化管理奠定基礎(chǔ)。

3 結(jié)束語

信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)著醫(yī)院管理向信息化、科學(xué)化方向發(fā)展，而醫(yī)院信息體系的創(chuàng)建是符合時(shí)代發(fā)展要求的，是實(shí)施現(xiàn)代化管理的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。因此，創(chuàng)建健全的信息化平臺(tái)體系，可以幫助醫(yī)院行政工作人員脫離煩瑣的工作、優(yōu)化操作步驟，最終提升工作效率，為醫(yī)院的可持續(xù)、健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

[1]郭蕓.醫(yī)院信息系統(tǒng)在傳染病疫情管理中的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（30）：46-47.

[2]李美芬，辜學(xué)敏，王鐵橋，等.醫(yī)院信息系統(tǒng)在中藥管理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2017，14（2）：194-196.

[3]馬玉華.信息系統(tǒng)在醫(yī)院人事檔案管理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（51）：163，168.

[4]崖嶄嶄.醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院精細(xì)化管理中的應(yīng)用探析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（4）：516-518.

The Role of Hospital Information System in Hospital Management

Tian Yiming

Information Department of Jiangsu Nantong Tongzhou people’s Hospital, Jiangsu Nantong 226300

With the development of computer technology and information technology, information technology has gradually integrated into all walks of life, which brings great convenience to people’s daily life. In the hospital management, most of the large hospitals have begun to use information technology to carry out hospital management. The role of hospital information system in hospital management is analyzed in accordance with the actual situation.

hospital information system; hospital management; function

R197.3

A

1009-6434（2017）10-0061-02