盧勇攀

【中圖分類號】R319 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

引言

中醫(yī)眼科是在中醫(yī)基本理論指導下，在眼病診治的臨床實踐基礎上形成的，對眼科疾病因、機、證、治的規(guī)律進行理論闡述和運用的學科。自《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書開始，歷代名醫(yī)已對眼的解剖結(jié)構(gòu)、眼與臟腑經(jīng)絡的關系等進行了諸多研究，并在診療經(jīng)驗方面積累了一定的經(jīng)驗。近年來，在歷代中醫(yī)眼科診療的因、機、證、治的總結(jié)分析基礎上，結(jié)合新興的診斷技術、治療手段研究和實踐運用探索[1，2]，中醫(yī)眼科研究取得了較快發(fā)展，形成了《中醫(yī)眼科疾病圖譜》等典型的研究成果。

客觀揭示中醫(yī)眼科研究的發(fā)展現(xiàn)狀，進而剖析中醫(yī)眼科的發(fā)展趨勢，有利于為中醫(yī)眼科的發(fā)展提供科學依據(jù)，指明發(fā)展方向。文獻計量作為一種定量的文獻統(tǒng)計分析方法，可通過文獻本身及其所表現(xiàn)出來的題名、著者、參考文獻及文獻內(nèi)容等特征信息，通過統(tǒng)計學方來研究文獻信息的分布結(jié)構(gòu)、數(shù)量關系、變化規(guī)律和定量管理，進而探討學科結(jié)構(gòu)、特征和規(guī)律[3]。本文利用文獻計量學方法，對中醫(yī)眼科研究的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢進行揭示。

1 數(shù)據(jù)來源與分析方法

1.1 數(shù)據(jù)來源：以中國知識基礎設施工程（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure，CNKI）的中國期刊全文數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源。

1.2 檢索方法：進入中國期刊全文數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)庫，采用“高級檢索”，在“檢索條件”的“主題”中選擇“中醫(yī)”并且“眼”，時間限定為“2007-2016”，來源類別選擇“全部期刊”。

1.3 分析方法：檢索并將結(jié)果保存為文檔，利用Excel2013和CNKI計量可視化分析對研究結(jié)果進行分析。

1.4 分析內(nèi)容：分別從中醫(yī)眼科文獻的年度態(tài)勢、期刊分布、機構(gòu)分布、項目資助、關鍵詞等角度進行統(tǒng)計分析，以掌握中醫(yī)眼科研究的綜合發(fā)展態(tài)勢。

2 結(jié)果分析

2.1 研究總量快速增長

近十年來，中醫(yī)眼科領域的研究總量快速增長（圖1），說明中醫(yī)眼科的研究日益受到重視，相應的成果產(chǎn)出頗豐。究其原因，這與我國政府對中醫(yī)藥研究和運用的進一步重視相關，也與中醫(yī)臨床實踐中的“簡、便、驗、廉”特點在眼科疑難雜癥中的運用效果相關[4]。近年來，中醫(yī)藥已經(jīng)上升到國家發(fā)展戰(zhàn)略高度得以發(fā)展，國家出臺的一系列的政策和法規(guī)推動了中醫(yī)藥的發(fā)展，2016年第十二屆全國人民代表大會常務委員會表決通過的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》為推動中醫(yī)藥保護和發(fā)展提供了法律保障。在政策的推動下，包括中醫(yī)眼科在內(nèi)的各中醫(yī)學科得到了快速發(fā)展。具體到資助來看，國家自然科學基金等國家級的多類研究基金對中醫(yī)眼科研究進行了資助（圖2），資助后以研究論文形式體現(xiàn)的成果數(shù)量整體上呈現(xiàn)出上升趨勢。與此同時，各地方對于中醫(yī)眼科的研究進行了資助。

另一方面，隨著電子產(chǎn)品的廣泛使用、生活方式的變化、老齡化的加劇，中國各類眼科疾病患病人數(shù)快速增長。目前我國有約4億近視人群，白內(nèi)障的理論風險患病人群高達1.4億，各類眼科疾病患者基數(shù)龐大。與此同時，淚道病、青光眼、角膜炎、結(jié)膜炎、兒童屈光不正、弱視、眼底病等及眼科疑難雜癥的治療較為復雜，部分疾病易復發(fā)。在這些眼科疑難雜癥面前，中醫(yī)藥防治具有整合調(diào)節(jié)的綜合效應的優(yōu)勢[5]，在臨床療效上呈現(xiàn)起效慢但作用時間持久、遠后效應和綜合效應較好的特點，因而受到了重視。

2.2 研究主體分布廣泛

對2007～2016年中國期刊全文數(shù)據(jù)庫中醫(yī)眼科研究論文進行機構(gòu)分布的研究分析（圖3），發(fā)現(xiàn)遼寧中醫(yī)藥大學、山東中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學、湖南中醫(yī)藥大學、北京中醫(yī)藥大學、成都中醫(yī)藥大學、上海中醫(yī)藥大學等各地的中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院，以及中國中醫(yī)科學院及其附屬醫(yī)院是研究主體（圖3）。

從發(fā)表論文的數(shù)量來看，領先的研究者有彭清華（湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，18篇）、韋企平（北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院，13篇）、王彩霞（遼寧中醫(yī)藥大學，9篇）、王?。ㄟ|寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，8篇）、張殷建（上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院，8篇）、龐榮（河北省人民醫(yī)院，7篇）、張彬（河北省人民醫(yī)院，7篇）、郝小波（遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，6篇）、秦微（遼寧中醫(yī)藥大學，6篇）、劉玲（山東中醫(yī)藥大學，5篇）、畢宏生（山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院，5篇）、謝立科（中國中醫(yī)科學院附屬，5篇）。

2.3 干眼癥是研究熱點

從2007～2016年中國期刊全文數(shù)據(jù)庫收錄的中醫(yī)眼科研究文獻的關鍵詞聚類分析（圖4）來看，“干眼癥”是最為核心的研究主題。究其原因，智能手機或平板電腦的日趨流行，加重了眼內(nèi)睫狀肌的負擔，在引發(fā)視疲勞的同時，還導致干眼癥等眼表疾病的多發(fā)。近年來，各地的門診干眼癥患者日漸增多，患者多出現(xiàn)眼部干澀、異物感、癢感、痛灼熱感、眼皮緊繃沉重、分泌物粘稠、怕風、畏光、視物模糊、流淚等癥狀[6]。從中醫(yī)學的研究來看，五臟為“燥”所傷，致使肺、肝、腎津傷液耗，無法發(fā)揮其生理功能，因而出現(xiàn)“神水將枯癥”、“燥癥”。盡管已有的研究中以肝腎陰虛以及肺陰虛診治為主，但從近年來發(fā)表的文獻來看，干眼癥的病因較為復雜，需要辨證論治[7]，因而“中西醫(yī)結(jié)合”、“辨證論治”、“中藥”等關鍵詞也成頻繁出現(xiàn)。

結(jié)語

智能手機的廣泛使用、人口老齡化等因素，使得干眼癥、白內(nèi)障等眼部疾病成為了常見病、多發(fā)病，中醫(yī)在這些常見病、多發(fā)病方面具有較好的療效。近年來，隨著國家對于中醫(yī)藥發(fā)展的進一步重視，中醫(yī)眼科研究得到了較好的發(fā)展，相應的研究成果產(chǎn)出也在日漸增多，這也充分體現(xiàn)了中醫(yī)在眼科疾病辯證診治上的發(fā)展?jié)摿?。盡管如此，社會上對于中醫(yī)藥在防治生活方式性疾病的作用認識仍然有待加強，中醫(yī)眼科研究需要進一步深入，以更好地的揮中醫(yī)在防治眼部疑難雜癥中的作用。

參考文獻

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