黃金麗

(湖南文理學院 湖南常德 415000)

業(yè)余網球運動員膝關節(jié)損傷采取的對應措施

黃金麗

(湖南文理學院 湖南常德 415000)

網球運動日漸走入人們生活，業(yè)余網球運動員數(shù)量日漸增多。而保護好膝關節(jié)，避免可能存在的損傷才能夠更好地促進網球運動的開展?；诖?，本文就業(yè)余網球運動員膝關節(jié)損傷采取的對應措施進行分析，以供參考。

業(yè)余網球 網球運動員 膝關節(jié) 損傷措施

隨著人們對于運動認識的轉變，越來越多人認識到運動對于健康所起到的重要作用，并積極加入其中，推動了運動的發(fā)展。網球運動日漸成為人們所鐘愛和喜愛的運動之一，其帶給人們運動快樂，讓人們在奔跑中感受網球樂趣。而對于業(yè)余網球運動員來說，最容易損傷的部分莫過于膝關節(jié)，膝關節(jié)的損傷不僅會對其網球運動的開展造成阻礙，而且還會帶給運動員無盡的痛苦，極大地損害運動員健康。探索業(yè)余網球運動員膝關節(jié)損傷機理及原因，并積極探索更好地膝關節(jié)保護、治理措施就顯得極為重要。

1 膝關節(jié)損傷機理

一方面，網球長時間的半屈運動姿勢會導致韌帶的松弛，降低膝關節(jié)的穩(wěn)定性，膝關節(jié)在屈位時要比直立狀態(tài)時承受的壓力更大，更容易出現(xiàn)疲勞，髕骨以及股四頭肌承受的牽引張力更大，無法繼續(xù)維持膝關節(jié)的穩(wěn)定性；另一方面,網球運動很容易使運動員感到疲勞，不規(guī)范或者不正確的運動姿勢導致下肢更容易肌力不足，這都加重了膝關節(jié)的局部負擔，使膝關節(jié)處于慢性損傷狀態(tài)。在這樣的反復運動過程中，膝關節(jié)損傷逐步積累，當這些積累由量變達到質變時，也就打破了其生理負荷極限，膝關節(jié)組織細胞會受到嚴重傷害，最終導致了明顯的病理癥狀的出現(xiàn)。

2 網球運動中膝關節(jié)損傷的原因

在網球運行中，膝關節(jié)半屈導致的韌帶松弛，穩(wěn)定性下降是其容易受損的主要原因之一，膝關節(jié)屈位支撐比直立時受到的負荷更大，也更容易產生疲勞。髕骨勞損、髕骨韌帶損傷以及半月板損傷等是網球運動中最常見的膝關節(jié)損傷。而膝關節(jié)局部負擔過重引起的慢性損傷是造成髕骨勞損和韌帶損傷的主要成因，比如，運動中大量滑步急停、起跳等動作會使組織細胞的損傷和破壞反復積累，長此以往必然會產生響應的生理病變。

半月板損傷的成因主要是小腿與大腿在劇烈的運動變化中沒有始終保持足夠的協(xié)調性。膝關節(jié)在屈位狀態(tài)下，小腿處于固定外展姿態(tài)，此時如果大腿進行急速內收、內旋的伸膝動作，就會造成內側半月板受傷，與此相反，則會導致外側半月板損傷。另外，在網球運動中，不正確的起跳姿勢和落地動作、膝部意外受到沖撞或不協(xié)調的技術動作等都可能引起膝關節(jié)的運行損傷。

3 膝關節(jié)損傷防治及治療措施

3.1 預防措施

膝關節(jié)損傷對網球運動員的傷害非常大，嚴重者甚至會導致運動員從此無法進行此類運動，因此，在日常的教學與訓練中應當特別注意預防膝關節(jié)損傷。具體可以從以下幾點著手。

第一，做好運動前的預熱活動，使神經系統(tǒng)保持較高的活躍度；第二，平時多運動，提升身體的整體素質；第三，增強自我保護意識，在運動中不做危險動作；第四，提升道德素養(yǎng)，遵守運動規(guī)則，絕不故意惡意犯規(guī)；第五，合理安排運動時間與運動負荷，防止膝關節(jié)過載。

3.2 治療措施

(1)髕骨軟化癥。

膝關節(jié)髕骨關節(jié)面發(fā)生龜裂、剝脫、變形、軟化、退行性改變等癥狀被稱為髕骨軟骨軟化癥或者髕骨關節(jié)疼痛綜合征。主要表現(xiàn)為髕骨壓痛，髕骨周圍指壓痛、摩擦音等病理現(xiàn)象。其治療措施主要有兩種：一種是使用中藥進行外敷治療，將紅花、生草烏、歸尾、桃仁、生川烏、自然銅、馬線子等中草藥各少許與適量片生姜同時放入白酒中浸泡一周成藥，然后用6層紗布浸濕，外敷包扎于受傷的膝關節(jié)上即可；另一種治療方法是理療，即以超短波、直流電等為介質，將中藥導入受傷部位來治療，效果不錯。若髕骨軟骨病情嚴重，且經過至少一年的系統(tǒng)非手法治療效果不明顯，那么可以考慮通過做手術來治療。

(2)韌帶損傷。

膝關節(jié)內外兩側的副韌帶對膝關節(jié)本身進行了加固，進而防止了膝關節(jié)外翻或內翻的發(fā)生，對膝關節(jié)的穩(wěn)定性起到促進作用。網球運動的技術特點決定了比較薄弱的內側副韌帶更容易承受較大壓力而受傷，膝前交叉韌帶扭傷的發(fā)生率其次。因此，如果網球運動員的韌帶受到部分損傷，為減少內部出血，應當立即采取適當措施，進行局部處理，例如，使用好得快或冰袋進行局部冷敷，或使用海綿、棉花和繃帶進行加壓包扎，并將傷肢抬高。經過一整天的恢復后，根據(jù)實際恢復情況，可以輕輕地拆除包扎，采取新傷藥外服、痛點注射、理療或按摩等后續(xù)護理措施。

(3)髕骨勞損。

輕度的髕骨勞損經常發(fā)生在大運動量的網球訓練或比賽之后，運動員會出現(xiàn)膝痛或膝軟等癥狀，這種情況大部分可經過充分的休息后得以消除或緩解。如果髕骨勞損傷勢嚴重，其癥狀主要表現(xiàn)為疼痛感加深、髕骨深面前有指壓痛，經過髕骨研磨實驗發(fā)現(xiàn)其結果大多表現(xiàn)為陽性。針對不同的髕骨勞損程度，我們可以采用理療、外敷中藥、針灸、中藥滲透藥外敷等措施來緩解病情，也可以通過直流電導入、按摩、痛點注射等手段做進一步治療。當然，若上述保守治療措施都沒有發(fā)揮出有效的治療效果，那么可以考慮通過手術來徹底治療了。

（4）滑膜炎。

膝關節(jié)損傷性滑膜炎又叫做單純性滑膜損傷，在網球運行中膝關節(jié)長時間地進行屈伸、扭轉等高強度動作，持續(xù)加重了滑膜與關節(jié)面之間的摩擦擠壓強度，逐漸引起了滑膜充血、水腫造成的關節(jié)腫脹現(xiàn)象。對此癥狀，可通過超短波理療和蠟療交替進行或者中藥外敷的方式治療。其中中藥外敷的治療方式使用的較多，治療效果也較好。根據(jù)滑膜炎的不同時期，采用不同的中藥藥方。對前期的滑膜炎應側重消腫利濕，宜選用木通、防己、澤瀉、云苓、牛膝等藥材共同碾磨成細末，水調外敷；中期的滑膜炎應當注重消腫強筋，選用防己、云苓、木通、牛膝、碎補、白芨碾磨調水外敷。對后期的滑膜炎，選用碎補、龍骨、續(xù)斷、牛膝、土別、木通碾磨調水外敷，以增強筋骨。

（5）半月板。

業(yè)余網球運行員的半月板也容易在網球運行中受損，因為運動中存在較多的膝關節(jié)屈伸動作，在此過程中，如果大腿突然旋轉或內翻的同時小腿沒有做出相應的協(xié)調動作，膝關節(jié)在人體重力作用下，會產生很大的研磨及撕裂力量，這就導致了膝關節(jié)內未能快速移動的半月板受到相應的損傷。比如，羽毛球比賽中，在跳起扣殺球落地的瞬間，進行急速的轉身上網動作，很容易使半月板收到傷害。對急性半月板損傷，應當重點進行消腫散瘀操作，使用新傷一號藥加云苓、白蘞和木通外敷最為合適；按摩、藥物注射和內服正骨紫金丹相配合的治療方式，有利于消炎止痛，對亞急性期的半月板損傷效果最好；而對慢性半月板傷害，應當采用按摩、理療、外敷指針和內服配合治療的方式最為見效。另外，為了防止陳舊性半月板損傷反復發(fā)作可能導致的繼發(fā)性滑膜和關節(jié)軟骨損傷病癥產生，對保守治療效果不明顯的，可采取手術摘除措施。

4 結語

業(yè)余網球愛好者在進行網球運動過程中，尤其需要注重做好自我保護，防止損傷的發(fā)生，對自我身體予以更加完善的防護措施。膝關節(jié)作為網球運動中極為容易產生損傷的身體部分，更加需要做好相應的防護措施，對膝關節(jié)予以有效保護，才能夠讓業(yè)余網球運動者在網球運動中體會其中樂趣，能夠讓業(yè)余網球運動者以更加飽滿的狀態(tài)投入到網球運動之中。

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2095-2813(2017)10(b)-0006-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.29.006