高春玫

【摘要】目的 分析并研究高血壓伴高血脂的患者選擇應(yīng)用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療的效果。方法 本研究所有研究對象均為我院在2016年4月～2017年2月接收并治療的高血壓伴高血脂的患者，共計涉及到102例，對所有患者均選擇隨機(jī)方法進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，每組均為51例。對照組患者單純選擇采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 對本研究兩組患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行比較，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上對于高血壓伴隨有高血脂的患者為患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，能夠取得較好的治療效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高血壓；高血脂；苯磺酸氨氯地平

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

老年高血壓患者合并高血脂的臨床治療過程中，需要在常規(guī)降壓基礎(chǔ)上聯(lián)合為患者使用降脂治療，并且對患者的血管進(jìn)行保護(hù)，本研究主要選擇102例患者進(jìn)行研究，并將相關(guān)的研究結(jié)果作出如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有研究對象均選擇我院在2016年4月～2017年2月收治的高血壓伴高血脂的患者，共計涉及到102例。采用隨機(jī)方法將所有患者分為觀察組和對照組，每組均為51例，對照組患者中有男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為68歲，最小年齡為44歲?；颊叩钠骄挲g為（56.4±11.1）歲；觀察組患者中有男性患者25例，女性患者26例，患者最大年齡為71歲，最小年齡為44歲?；颊叩钠骄挲g為（58.6±12.4）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢驗(yàn)均被診斷為高血壓合并高血脂患者，分組后采用統(tǒng)計學(xué)軟件對所有患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析并進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

為本研究對照組患者選擇使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，5～10 mg苯磺酸氨氯地平片口服，1次/d，晨起服用。為本研究的觀察組，患者在此基礎(chǔ)之上加用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，10～20 mg阿托伐他汀鈣片口服，1次/d，晚餐時服用。兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察本研究兩組患者的收縮壓舒張壓和靜總動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）的變化情況，對于本研究兩組患者的血脂變化情況也要進(jìn)行觀察，主要涉及到了患者的甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。對面就兩組患者的不良反映情況進(jìn)行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對本研究兩組患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行比較，兩組患者存在明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義；本研究兩組患者均沒有出現(xiàn)明顯的不良反映情況。見圖1與圖2。

3 討 論

臨床上常見的兩個心腦血管的疾病的危險因素主要是高血壓和高血脂，這兩種疾病的患病率相對較高[1-2]。而患者一旦因?yàn)檠獕核介L時間處于較高的狀態(tài)之下，就會導(dǎo)致患者的血管內(nèi)皮產(chǎn)生損傷，就會導(dǎo)致患者血管壁內(nèi)滲入脂蛋白，會對患者的血脂水平產(chǎn)生影響。而且血脂異常會影響患者的動脈粥樣硬化形成，就會增加患者的血管壁厚度和血流的阻力，提高患者血壓的水平。所以高血壓合并高血脂在臨床上是十分常見的一種病情，臨床治療過程中需要結(jié)合并且聯(lián)合應(yīng)用，采用降壓和降脂的方法進(jìn)行治療。

苯磺酸氨氯地平在臨床上是較為常見的降壓藥物，它主要是一種二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，能經(jīng)由對電壓依賴L型通道及跨膜鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生阻滯作用，這樣就會對平滑肌的收縮進(jìn)行控制，并且保證血管的擴(kuò)張，降低血壓水平。從某種意義上來說，苯磺酸氨氯地平還能促進(jìn)患者冠狀動脈的血流得到提升，對于心肌供氧可以起到有效的改善作用[3]。

阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物，為3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，能經(jīng)由對肝臟3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶產(chǎn)生抑制作用，它能夠?qū)τ诠檀嫉暮铣闪窟M(jìn)行控制，有效降低患者血脂水平。而且兒童伐他汀鈣片還具有較好的抗炎調(diào)治作用，對于患者的內(nèi)皮功能進(jìn)行改善，能有效促進(jìn)患者的動脈粥樣硬化，使其處于穩(wěn)定的狀態(tài)之下。臨潼有研究表明在老年高血壓合并高血脂患者的治療過程中聯(lián)合使用二頭發(fā)挺干片和苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，能更好的充分的發(fā)揮出藥物的協(xié)同作用。對患者進(jìn)行降壓的時候，保護(hù)患者的血管，能夠?qū)颊叩难竭M(jìn)行調(diào)節(jié)和控制。從本研究的結(jié)果也能夠得出，對于高血壓伴有高血脂的患者，選擇這兩種藥物的聯(lián)合使用能夠更好的對患者的血壓水平和血脂水平進(jìn)行控制，和臨床文獻(xiàn)具有一致性。

綜上所述，臨床上對于高血壓伴隨有高血脂的患者為患者選擇采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，能夠取得較好的治療效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治療老年性高血壓76例臨床分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，06（05）：527-528.

[2] 趙紅艷，楊 琴，師明莉.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀對高血壓患者頸動脈粥樣硬化斑塊影響的超聲評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2017，01（07）：213-214.

[3] 劉懷昌，嚴(yán)俊儒，徐 寧.降壓調(diào)脂聯(lián)合應(yīng)用對高血壓病患者動脈彈性的影響[J].高血壓雜志，2016，04（01）：213-214.

本文編輯：李 豆endprint