李剛

【摘要】目的 探討卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療2型糖尿病合并高血壓的療效。方法 將我院2016年1月～2017年2月期間收治的92例2型糖尿病合并高血壓患者根據(jù)不同治療方案分為實驗組和對照組，各46例，對照組進(jìn)行卡托普利治療，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合尼福達(dá)治療。對比兩組臨床療效。結(jié)果 治療后，實驗組血壓降低情況、總有效率均明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 2型糖尿病合并高血壓患者應(yīng)用卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療的臨床療效顯著，安全且副作用不大，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】卡托普利；尼福達(dá)；2型糖尿病合并高血壓；療效

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.13..02

【Abstract】Objective To investigate the Kato Pury joint，F(xiàn)aldan the curative effect on hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus.Methods Our hospital january 2016 to February 2017 in 92 patients with type 2 diabetes mellitus according to different treatment regimens were divided into experimental group （n=46） and control group （n=46）， the control group of the Kato Pury treatment， the experimental group in the control group on the basis of combination therapy， he. The clinical efficacy of the two groups was compared，Results After treatment，the blood pressure reduction and total effective rate of the experimental group were significantly better than those of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The clinical curative effect in patients with type 2 diabetes mellitus combined treatment，application of Kato Pury Fuda significantly，safe and has few side effects， it is worthy of clinical application.

【Key words】Captopril；extended release nifedipine tablets；Type 2 diabetes combined with hypertension；Curative effect

一般患糖尿病者均伴有高血壓，該病在老年人中較為常見，隨著我國人口老齡化，該病的發(fā)病率也在逐年上升，該病也是內(nèi)科中常見疾病[1]。而高血壓是糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的主要誘因，因此，降低高血壓就降低了2型糖尿病合并高血壓患者的致死率[2]。本研究旨在探討卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療2型糖尿病合并高血壓的療效，具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月～2017年2月期間收治的92例2型糖尿病合并高血壓患者根據(jù)不同治療方案分為實驗組（n=46）和對照組（n=46）。對照組男性患者24例，女性患者22例，年齡51～72歲，中位年齡61.5歲；實驗組25例，女21例，年齡52～75歲，中位年齡63.5歲。兩組患者病程均為2.5～9.3年。所有患者均經(jīng)相關(guān)診斷確診符合2型糖尿病合并高血壓標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡、性別、病程等基本資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制、規(guī)律生活習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動及服用藥物控制血糖。

對照組在以上基礎(chǔ)上進(jìn)行卡托普利治療：即卡托普利12.5 mg/次，3次/d。在此治療期間隨時測量患者血壓，根據(jù)血壓狀況可適當(dāng)調(diào)整用藥劑量[3]。

實驗組在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合尼福達(dá)治療：即卡托普利12.5 mg/次，3次/d；尼福達(dá)20 mg/次，2次/d。

1.3 療效指標(biāo)

對比兩組血壓變化情況、總有效率；其中總有效率的評判標(biāo)準(zhǔn)如下，顯效：血壓降至正常水平，舒張壓下降15 mmHg以上；有效：血壓降至正常水平，舒張壓下降14～10 mmHg；無效：血壓未降至正常水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓變化情況對比

治療后，實驗組收縮壓、舒張壓降低情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組總有效率對比

治療后，實驗組總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討 論

迄今為止，2型糖尿病合并高血壓的發(fā)病機(jī)理尚未明確，不過一氧化碳合酶、高血糖已是公認(rèn)的2型糖尿病合并高血壓疾病的致病因素，但有部分研究表明該病還與高胰島素血癥、胰島素抵抗有關(guān)。為了研究該病治療的有效方案，本人利用卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)對2型糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行治療，卡托普利藥物優(yōu)點(diǎn)在于擴(kuò)張血管，而尼福達(dá)藥物優(yōu)點(diǎn)在于減少細(xì)胞內(nèi)的鈣總量，松弛小動脈平滑肌，降低其外周阻力，即兩種藥物均可起到降壓作用，因此，這兩種藥物合并使用的療效可事半功倍[4]。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，治療后，實驗組血壓降低情況、總有效率均明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，2型糖尿病合并高血壓患者應(yīng)用卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療的臨床療效顯著，安全且副作用不大，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸凌燕，徐海忠.卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療2型糖尿病合并高血壓臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（12）：158.

[2] 陸凌燕，徐海忠.卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療2型糖尿病合并高血壓臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（11）：162-163.

[3] 蒲小聘.卡托普利聯(lián)合尼福達(dá)治療2型糖尿病合并高血壓臨床觀察[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2013，39（02）：94-95.

[4] 張會霞.聯(lián)合用藥治療2型糖尿病合并高血壓的臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（14）：399-400.

本文編輯：李 豆endprint