繆艷華
【摘要】目的 分析早期強(qiáng)化康復(fù)治療輔助調(diào)疏肝絡(luò)湯對腦卒中后抑郁的臨床效果。方法 選取2015年12月~2016年12月在我院接受治療的腦卒中后抑郁患者70例作為研究對象,將其分為觀察組和對照組,各35例。對照組給予早期強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上調(diào)疏肝絡(luò)湯治療。結(jié)果 觀察組總有效率為94.30%,對照組總有效率為71.40%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在神經(jīng)功能缺損情況與日常活動(dòng)能力的比較上,與對照組相比觀察組獲得明顯的改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在進(jìn)行腦卒中后抑郁患者的治療過程中,運(yùn)用早期強(qiáng)化康復(fù)治療輔助調(diào)疏肝絡(luò)湯一定程度上能夠促進(jìn)治療效果的顯著增強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】早期強(qiáng)化康復(fù)治療;調(diào)疏肝絡(luò)湯;腦卒中;抑郁;效果
【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.11..02
The effects of early intensive rehabilitation therapy on depression after stroke were analyzed
MIAO Yan-hua
(Mongolian medicine hospital of the left flag of bahrain, chifeng city,Inner Mongolia autonomous region,Inner Mongolia Chifeng 025450,China)
本次研究的主要目的是分析早期強(qiáng)化康復(fù)治療輔助調(diào)疏肝絡(luò)湯對腦卒中后抑郁的臨床效果,選取了在我院接受治療的腦卒中后抑郁的患者70例,以其作為分析對象,其中觀察組給予早期強(qiáng)化康復(fù)治療輔助調(diào)疏肝絡(luò)湯,取得了十分理想的治療效果,現(xiàn)將臨床研究的各項(xiàng)成果整理如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年12月~2016年12月在我院接受治療的腦卒中后抑郁患者70例作為研究對象,其中,男40例,女30例?,F(xiàn)根據(jù)入院編號將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各35例,兩組患者經(jīng)過比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者同時(shí)給予常規(guī)治療,對照組給予早期強(qiáng)化康復(fù)治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上調(diào)疏肝絡(luò)湯治療,具體措施如下:
(1)早期強(qiáng)化康復(fù)治療
當(dāng)患者的各項(xiàng)生命體征漸趨平穩(wěn)后,及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和作業(yè)療法。運(yùn)動(dòng)療法:主要是訓(xùn)練患者的平衡感、協(xié)調(diào)性、肌力以及步行等;作業(yè)療法:患者對自身的上肢分辨能力和上肢近端運(yùn)行進(jìn)行科學(xué)的控制訓(xùn)練,進(jìn)行必要的關(guān)節(jié)被動(dòng)和滾筒活動(dòng)、板釘與肩胛骨的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。同時(shí),通過給予患者積極的心理安慰、支持與關(guān)懷等,可以極大的緩解患者抑郁、緊張以及焦躁的心理,以此進(jìn)行為期兩個(gè)療程的治療,一個(gè)療程為4周[1]。
(2)調(diào)疏肝絡(luò)湯治療
中藥組方:10 g地龍、15 g黨參、9 g甘松、12 g川芎、15 g赤白芍、6 g甘草、10 g白術(shù)、9 g石菖蒲和遠(yuǎn)志、15 g當(dāng)歸和郁金、6 g膽南星、12 g柴胡,用水進(jìn)行煎服,患者每天分早晚兩次,服用一劑,同樣進(jìn)行兩療程治療。
1.3 療效評定依據(jù)
在漢密頓抑郁量表的幫助下評定患者的抑郁程度。臨床痊愈:HAMD的減分率控制在75%~100%之間;顯效:50%~75%;有效:25%~50%;無效:低于25%。
觀察指標(biāo):待患者完成兩個(gè)療程的治療以后,需要將兩組患者治療前后臨床癥狀的改善情況詳細(xì)的記錄下來,神經(jīng)功能的缺損情況以及日常的活動(dòng)能力需要借助神經(jīng)功能缺損評分量表(SSS)與Bartherl指數(shù)進(jìn)行客觀的評價(jià)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 治療效果
觀察組總有效率為94.30%,對照組總有效率為71.40%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
2.2 比較治療后患者的神經(jīng)功能缺損情況與日?;顒?dòng)能力
在神經(jīng)功能缺損情況與日常活動(dòng)能力的比較上,與對照組相比觀察組獲得明顯的改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3 討 論
腦卒中作為臨床上比較常見的危重急癥之一,具有很高的致殘率、病死率與發(fā)生率[2]。經(jīng)過本次研究,觀察組總有效率為94.30%,對照組總有效率為71.40%,并且在神經(jīng)功能缺損情況與日?;顒?dòng)能力的比較上,與對照組相比,觀察組獲得明顯的改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在進(jìn)行腦卒中后抑郁患者的治療過程中,運(yùn)用早期強(qiáng)化康復(fù)治療輔助調(diào)疏肝絡(luò)湯一定程度上能夠促進(jìn)治療效果的顯著增強(qiáng),抑郁程度、神經(jīng)功能的缺損情況以及日常的活動(dòng)能力都能夠獲得顯著的改善,臨床價(jià)值非常高,值得進(jìn)行大力的推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 薛曉紅.腦卒中后抑郁60例臨床治療分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,38(32):4364-4365.
[2] 焦 震.心理治療對腦卒中后抑郁患者的臨床治療效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2014,11(02):67.
本文編輯:劉欣悅endprint