任剛紅

（河南省開(kāi)封市中醫(yī)院骨一科，河南 開(kāi)封 475000）

老年股骨頸骨折護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用

任剛紅

（河南省開(kāi)封市中醫(yī)院骨一科，河南 開(kāi)封 475000）

目的分析老年股骨頸骨折護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法隨機(jī)劃分我院收治的老年股骨頸骨折患者90例為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者和觀察組患者分別采用常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)兩組患者的臨床合理效果進(jìn)行觀察，并比較。結(jié)果由分析結(jié)果可知，觀察組患者的總有效率比對(duì)照組明顯要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年股骨頸骨折患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)合理，可使患者臨床癥狀得到明顯改善，提升患者生活質(zhì)量，滿(mǎn)意度較高，可推廣于臨床使用。

老年股骨頸骨折；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

老年患者身體系統(tǒng)功能均在減退，免疫力減弱，骨質(zhì)變脆，易引發(fā)股骨頸骨折[1]。對(duì)老年股骨脛骨折患者，讓患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升治療效果，以降低并發(fā)癥發(fā)生率，促使患者盡早康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)圍繞病人開(kāi)展工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，充分落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，總體上提高了護(hù)理服務(wù)水平。老年股骨頸骨折進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，效果不理想。基于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得較好的臨床治療效果。國(guó)內(nèi)有關(guān)這方面的研究較多，在此背景下，進(jìn)行本次研究。對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床應(yīng)用效果做出對(duì)比，希望本人研究會(huì)對(duì)有關(guān)研究學(xué)者在此方面的研究提供一定幫助?，F(xiàn)將該研究作下述論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本院2016年1月～2016年12月收治的老年股骨頸骨折患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例。對(duì)照組男35例，女10例，年齡為61～85歲，平均年齡為（70.5±7.15）歲；觀察組患者男25例，女20例，年齡為62～88歲，平均年齡為（71.25±6.35）歲。對(duì)本院老年股骨頸骨折患者的臨床資料進(jìn)性回顧性分析，全部患者知情，并愿意配合此次研究，同時(shí)簽署了知情協(xié)議書(shū)。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

照組患者接受常規(guī)護(hù)理，認(rèn)真觀察患者出現(xiàn)的生命體征情況，當(dāng)患者有異常情況出現(xiàn)，立即處置患者術(shù)后出血的情況，告知患者需要注意哪些問(wèn)題。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法

觀察組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，其主要涵蓋是了下述幾個(gè)方面：

1.2.2.1 環(huán)境護(hù)理

護(hù)理人員為患者營(yíng)造良好的居住條件，讓患者在這種環(huán)境狀態(tài)中盡快恢復(fù)健康。每天定期通風(fēng)，維持室內(nèi)合適溫度，結(jié)合患者實(shí)際情況，進(jìn)行室內(nèi)溫度和濕度的適當(dāng)調(diào)節(jié)，尋求患者自身感受?；颊呷胧仪?0分鐘，調(diào)整手術(shù)室溫度為23～26℃，濕度為50%上下；進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，由前天尋查護(hù)士負(fù)責(zé)迎接患者，將患者安全送到手術(shù)床。當(dāng)患者口唇出現(xiàn)干燥時(shí)，先對(duì)患者血糖進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)血糖良好，可提升房間濕度，消除患者存在的不適感覺(jué)。

1.2.2.2 心理護(hù)理

老年人年齡段比較特殊，容易出現(xiàn)多種生理和心理疾病，股骨頸骨折引發(fā)各種病癥，容易出現(xiàn)各種不良情緒，如焦慮和抑郁等，考慮到這種情況，護(hù)理人員認(rèn)真進(jìn)行觀察，洞察患者不良情緒，運(yùn)用有效的干預(yù)手段。護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理變化情況進(jìn)行密切觀察。護(hù)理人員多對(duì)患者家屬進(jìn)行鼓勵(lì)，多和患者相處，積極引導(dǎo)患者配合治療。

1.2.2.3 疼痛護(hù)理

患者的各項(xiàng)身體機(jī)能處在減退中，股骨頸骨折的疼痛感較強(qiáng)烈，護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)做好護(hù)理工作。給患者講解疼痛產(chǎn)生的原因，考慮到患者疼痛的實(shí)際情況，使用相應(yīng)的處置措施，減輕患者疼痛感。做好患者心理疏導(dǎo)工作，如果患者不能再次承受，護(hù)理人員按照醫(yī)生囑咐合理用藥，讓患者服用緩解疼痛的藥物。

1.2.2.4 并發(fā)癥預(yù)防

患者年齡不斷增加的同時(shí)，自身免疫功能和能力減弱。在治療過(guò)程中，容易產(chǎn)生較高的并發(fā)癥發(fā)病率，所以，針對(duì)對(duì)老年股骨頸骨折患者，要求護(hù)理人員強(qiáng)化這方面的預(yù)防工作。引導(dǎo)患者開(kāi)展功能訓(xùn)練，促使患處肢體血液的循環(huán)，護(hù)理人員還要做好患者抗感染的護(hù)理工作，讓患者每天多引用水，用以沖洗尿路。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者髓關(guān)節(jié)功能比較

表1 兩組患者髓關(guān)節(jié)功能比較 [n（%）]

對(duì)照組髓關(guān)節(jié)功能評(píng)分中優(yōu)良率為88.89%，觀察組髓關(guān)節(jié)功能評(píng)分中優(yōu)良率為100%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如上表1所示。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組對(duì)護(hù)理的總滿(mǎn)意率為86.67%，觀察組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意率為97.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

老年股骨頸骨折患者的心理特特殊，存在較多基礎(chǔ)性疾病，不良心理比較多，臨床治療與合理遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足臨床要求[2]。為獲得更高的治療效果，減少老年股骨頸骨折并發(fā)癥等的狀況，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理很有必要，為患者干預(yù)后提供更充分的護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施以人為出發(fā)點(diǎn)，在具體工作中，圍繞患者展開(kāi)護(hù)理，考慮到患者實(shí)際需求，高效、優(yōu)質(zhì)為患者提供護(hù)理服務(wù)[3]。

由于患者承受較大壓力，需要護(hù)理人員做好對(duì)他們的心理安慰及疏導(dǎo)工作，利用護(hù)理措施，排解患者的不良情緒，讓患者主動(dòng)配合治療，對(duì)患者整個(gè)手術(shù)過(guò)程很有幫助[4]。由于常規(guī)護(hù)理對(duì)患者不具有針對(duì)性，容易引發(fā)各類(lèi)并發(fā)癥，如消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的并發(fā)癥。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是這些年新出現(xiàn)的護(hù)理模式，要求護(hù)理人員主動(dòng)配合醫(yī)生，提升治療效果，獲得了良好的患者舒適度，明顯提升了患者生活品質(zhì)，具有較高的手術(shù)成功率[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一類(lèi)比較全面的護(hù)理干預(yù)，涵蓋了環(huán)境護(hù)理心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等。和其余患者護(hù)理過(guò)程比起來(lái)，股骨頸骨折患者護(hù)理過(guò)程比較復(fù)雜，所以，老年患者基于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，施加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可讓老年人過(guò)上高質(zhì)量的生活，減少術(shù)后病發(fā)率的產(chǎn)生，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

從本次研究當(dāng)中能夠看出，研究分析我院接診的所有老年股骨頸骨折患者，結(jié)果表明，觀察組髓關(guān)節(jié)功能評(píng)分中優(yōu)良率、護(hù)理總滿(mǎn)意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示，老年股骨頸骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，獲得了較高的合理效果，且患者滿(mǎn)意度較高。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年股骨頸骨折患者而言，很大程度上減輕了患者臨床癥狀，提升了患者生活品質(zhì)，患者反饋比較滿(mǎn)意，另外，明顯提升了治療效果，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較高。

[1] 陳海英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(54):186.

[2] 易漢榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(34):3867-3868,3876.

[3] 李 莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康(中旬版),2014,(4):282.

[4] 王亞麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].大家健康(中旬版),2015,(6):185.

[5] 田永鑫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(72):322,324.

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ISSN.2095-8803.2017.23.168.02