韓 晶

（南京市棲霞區(qū)醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

淺析阿昔洛韋軟膏在手足口病的臨床療效

韓 晶

（南京市棲霞區(qū)醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的對(duì)阿昔洛韋軟膏治療手足口病的臨床療效進(jìn)行分析。方法選取我院2016年1月1日～2016年12月31日收治的臨床患者116例作為研究對(duì)象并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分別為治療組和對(duì)照組，每組均有患者58例。給予對(duì)照組患者常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療，并對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療，治療組患者的顯效治療率為82.8%，對(duì)照組為37.9%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用阿昔洛韋軟膏對(duì)手足口病進(jìn)行治療具有比較高的安全性，能夠有效提高治療效果。

阿昔洛韋軟膏；手足口病；治療效果

近些年來(lái)，我國(guó)手足口病患者逐漸增多，但是基本都以輕癥為主。選擇合適的治療方式對(duì)治療手足口病有著比較顯著的治療效果，本文采用阿昔洛韋軟膏對(duì)手足口病患者進(jìn)行治療，取得了顯著的治療效果，并且沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2016年1月1日～2016年12月31日收治的臨床患者116例作為研究對(duì)象并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，以隨機(jī)的方式將全部患者進(jìn)行分組，分別為治療組和對(duì)照組，每組均有患者58例。全部患者年齡為7個(gè)月～9歲，病程為1～3天，對(duì)照組平均年齡3.29歲，男30人，女28人；治療組平均年齡3.69歲，男31人，女27人；所有患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者病程、年齡以及性別等一般資料無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，首先保證患者的休息時(shí)間，叮囑患者平時(shí)多飲水，飲食方面以容易消化的清淡食物為主。蒲地藍(lán)消炎口服液（江蘇濟(jì)川），清熱藥物用兒童回春顆粒（貴州景誠(chéng)）或是豉翹清熱顆粒（江蘇濟(jì)川），單用或聯(lián)用。

治療組：在治療組治療的基礎(chǔ)上加入阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：皮膚皰疹2天內(nèi)全部消退；有效：2天后皮膚皰疹減少、枯萎、色澤轉(zhuǎn)淡，5天內(nèi)全部消退；無(wú)效：5天后皮膚皰疹消退不明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

兩組患者經(jīng)過(guò)治療之后治療組顯效率為82.8%，對(duì)照組治療顯效率為37.9%，治療組的治療有效率為100%，對(duì)照組患者的治療 有效率為87.5%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比

2.2 兩組患者治療后皰疹結(jié)痂時(shí)間比較

治療組皮膚皮膚皰疹結(jié)痂時(shí)間為（2.373±0.879）天，對(duì)照組患者皮膚皰疹結(jié)痂時(shí)間為（3.476±1.651）天。比較兩組患者結(jié)痂時(shí)間，治療組明顯少于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

經(jīng)過(guò)治療后兩組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討 論

手足口病主要臨床表現(xiàn)為口腔炎或者是手足皮疹，在三歲以下幼兒比較常見(jiàn)，年齡比較大的兒童或者是成年人也有感染的幾率，但是通常情況下癥狀都比較輕微，可以視為無(wú)癥狀的隱性感染。在對(duì)手足口病進(jìn)行診斷的過(guò)程中以流行病學(xué)史、口腔黏膜皰疹、皰疹、手足臀部等部位出現(xiàn)的皰疹亦或者紅色小丘疹作為依據(jù)。皮疹多數(shù)出現(xiàn)在手心或者足心的部位。該疾病具有病程短的特點(diǎn)，一般為一周左右，皮疹在治療之后不會(huì)出現(xiàn)疤痕或者是色素沉著，但是在治療之后需要防治出現(xiàn)繼發(fā)性感染，該疾病癥狀與皰疹性咽峽炎以及水痘等疾病比較相像，在診斷的過(guò)程容易出現(xiàn)誤診的情況。

誘發(fā)手足口病的病毒類型多種多樣，但是這些病毒均屬于微小核糖核酸病毒科，常見(jiàn)的病毒主要有柯薩奇病毒組5、10、16、19、型等病毒或者是腸道?？?1病毒以及新腸道病毒，但是最常見(jiàn)的病毒還是CA16。

手足口病為自限性疾病，輕癥患者在治療的過(guò)程中基本上以適當(dāng)休息為主，在休息是注意隔離，避免出現(xiàn)交叉感染的情況，飲食以清淡為主，平時(shí)做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，在患者需要藥物進(jìn)行治療時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合治療，藥物的藥性以清熱抗病毒為主。本研究選擇常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療，并且取得了比較顯著的治療效果。阿昔洛韋是一種人工合成的核苷類抗DNA病毒要，主要對(duì)病毒產(chǎn)生抑制作用。阿昔洛韋在口服的過(guò)程中，不利于人體的吸收，利用率比較低，外用的情況下能夠直接作用患處，對(duì)皰疹中的病毒起到直接抑制的作用。本文采用阿昔洛韋軟膏對(duì)患者進(jìn)行治療，以傳統(tǒng)治療方式相比，具有顯著的治療效果，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且具有比較高的安全性，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。

[1] 賈艷敏,冉 濤,趙 偉,許麗娟,王紅芹.小兒手足口病采用喜炎平聯(lián)合阿昔洛韋治療的臨床療效觀察及對(duì)細(xì)胞因子的影響[J].河北醫(yī)藥,2015,(23):3584-3586.

[2] 冉 濤,賈艷敏,趙 偉,許麗娟.喜炎平注射液聯(lián)合阿昔洛韋治療小兒手足口病的臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,(28):79-80.

[3] 劉海華.喜炎平注射液聯(lián)合阿昔洛韋軟膏西瓜霜噴劑治療手足口病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,(06):210.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9675.02

本文編輯：吳 衛(wèi)