●王秀碧

綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果探討

●王秀碧

目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果。方法：將我院治療的100例小兒高熱驚厥患兒，隨機(jī)的分為觀察組組和對照組，各50例，對照組患兒進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組患兒在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而對比兩組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及其家屬對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：觀察組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及家屬對護(hù)理工作的滿意度均高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理效果，提升患兒家屬的滿意度。

綜合護(hù)理干預(yù)；高熱驚厥；應(yīng)用效果

高熱驚厥是嬰幼兒時期較為常見的一種驚厥性疾病，發(fā)病率高于成人，因為小兒的大腦處于發(fā)育的早期階段，往往較弱的刺激都會致使小兒大腦神經(jīng)元不正常的發(fā)電，引起驚厥癥等癥狀[1]。小兒體溫升高到38.5℃時，有可能產(chǎn)生高熱驚厥癥，主要表現(xiàn)為肌肉收縮異常、意識出現(xiàn)障礙等，如果不能及時進(jìn)行護(hù)理，導(dǎo)致患兒多次發(fā)生驚厥現(xiàn)象，引起腦部損害，甚至?xí)萍s患兒的智力發(fā)育[2]。因此，文本針對小兒高熱驚厥，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于患兒護(hù)理中，并且取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年6月至2016年6月在我院治療的100例患兒作為研究對象，隨機(jī)均分成觀察組和對照組，每組50例。兩組均有不同程度的意識障礙、感冒，體溫也都高于38.5℃，甚至還有四肢抽搐的癥狀，均符合高溫驚厥診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，觀察組患兒男性27例，女性23例，年齡5個月～5歲，平均年齡（2.6±1.4）歲；對照組患兒男性24例，女性26例，年齡6個月～6歲，平均年齡（2.9±1.6）歲。觀察組和對照組在性別、年齡、癥狀等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，主要包括體溫檢測、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)和心理護(hù)理等工作。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性護(hù)理，主

要包括四個方面：第一，生命體征的檢測，包括患兒體溫、脈搏、呼吸、血壓等測量，發(fā)現(xiàn)異常之后及時告知醫(yī)生，同時需要記錄患兒驚厥的次數(shù)、持續(xù)時間意識恢復(fù)的情況；第二，飲食的護(hù)理，囑咐患兒家屬讓患兒多食用高蛋白、高維生素等流食，并注意口腔衛(wèi)生的處理；第三，安全方面的護(hù)理，由于小兒高熱驚厥患兒會出現(xiàn)咬牙的癥狀，護(hù)理人員要非常仔細(xì)，力度要輕柔，不能因為動作和力度對小兒造成傷害，同時，保持患兒病房室內(nèi)線和溫度，增強(qiáng)防護(hù)欄的穩(wěn)固性，避免墜床事故的發(fā)生；第四，關(guān)于心理方面的護(hù)理，當(dāng)小兒發(fā)生高熱驚厥癥狀時，及時采取科學(xué)的治療方法，并減少患兒和家屬的顧慮，提高他們的治療信心，以樂觀的心態(tài)面對治療，有助于加快患兒康復(fù)的速度。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及家屬對護(hù)理工作的滿意度。臨床指標(biāo)包括患兒的退熱時間和驚厥消失時間；護(hù)理效果分為有效和無效，經(jīng)過治療護(hù)理后患兒成功退熱，且高熱驚厥癥狀消失稱為有效，相反，如果患兒持續(xù)高熱，或者驚厥癥狀多次出現(xiàn)都為無效；家屬對護(hù)理工作的滿意度的評價分為三個等級，非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（±s）的方式表示，并實(shí)施t檢驗，計數(shù)資料以率表示，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床指標(biāo)比較

經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組的小兒高熱驚厥癥患兒的退熱時間和驚厥癥狀消失時間明顯短于對照組，見表1。

表1 兩組高熱驚厥患兒的臨床指標(biāo)比較

2.2 兩組患兒的護(hù)理效果比較

觀察組患兒的護(hù)理效果更加，50例患兒中，有效49例，有效率達(dá)到98%，而對照組的護(hù)理效果相對較低，只有84%，如表2。

表2 兩組高熱驚厥患兒的護(hù)理效果比較

2.3 兩組患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度比較

觀察組患兒家屬對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，見表3。

表3 兩組高熱驚厥患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度

3 討論

小兒高熱驚厥是小兒時期的一種常見神經(jīng)急癥，感染和高熱是驚厥產(chǎn)生的條件，目前沒有明確的治療方法，但是采取綜合護(hù)理干預(yù)的模式，可以增長患兒家屬的衛(wèi)生保健知識和保健能力[3]。本文針對小兒高熱驚厥的癥狀，把我院患兒分成觀察組和對照組進(jìn)行對比分析和探討，得知需要從感染和高熱兩個因素對患兒進(jìn)行控制和護(hù)理，可以在一定程度上減少高熱驚厥的發(fā)生。本研究結(jié)果表明，運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患兒護(hù)理退熱時間和驚厥消失時間均短于對照組患兒，P＜0.05；觀察組患兒護(hù)理效果和家屬滿意度均優(yōu)于對照組患兒，P＜0.05。

總之，高熱驚厥癥狀是一種常見病癥，患兒家屬從多方面、多環(huán)節(jié)獲得高熱驚厥的知識，提高自身的健康教育知識和保健知識，及時有效地控制驚厥癥狀復(fù)發(fā)。

（作者單位：蓬安縣人民醫(yī)院）

[1]李繼亮.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(18)：3742.

[2]喬玉艷.探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(30)：248-249.

[3]陶宇.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,(09)：239-240.