●呂珊珊

糖尿病治療中甘精胰島素聯合阿卡波糖的應用及效果探究

●呂珊珊

目的：研究分析糖尿病治療應用甘精胰島素聯合阿卡波糖治療的臨床效果。方法：本次研究患者為我院2015年2月至2016年6月間收治的糖尿病患者120例，隨機將患者分為對照組和觀察組，每組患者60例，對照組應用阿卡波糖進行治療，觀察組患者在服用阿卡波糖的同時給予甘精胰島素治療，在患者治療兩個月后對其進行療效評價，測定患者空腹血糖濃度、餐后2小時血糖濃度、糖化血紅蛋白三個指標。結果：治療后比較兩組患者血糖指標，觀察組空腹血糖、血紅蛋白、餐后2小時水平均明顯低于對照組患者，且數據與對照組比較差異顯著（P＜0.05）。結論：糖尿病的治療應用甘精胰島素聯合阿卡波糖可明顯降低患者的血糖指標，臨床療效優(yōu)于單獨應用阿卡波糖，聯合治療方法可有明顯的臨床療效，值得廣泛應用。

糖尿病；甘精胰島素；拉卡波糖；臨床療效

隨著現代生活水平的不斷提高，2型糖尿病的發(fā)生率程逐年上升趨勢，隨著發(fā)病年齡呈現年輕化，該種疾病已經嚴重威脅人們的身體健康和生活質量[1]。糖尿病直接威脅患者身體健康的慢性疾病，也是影響我國人口健康的主要疾病。隨著糖尿病病情的不斷發(fā)展會引發(fā)多種并發(fā)癥，會發(fā)生高血壓、冠心病、眼底疾病等嚴重病發(fā)病，嚴重損害患者的身體健康[2]。糖尿病多發(fā)生于中老年患者，臨床表現為高血糖為代表的代謝性疾病，是因體內胰島分泌障礙導致的內分泌疾病，如不及時治療可嚴重威脅患者其他重要器官，特別是神經系統(tǒng)、心血管、眼部方面均會發(fā)生損害。臨床治療上多以控制患者血糖為主，可有效降低血糖胰島素細胞和靶細胞的受損情況，但是此種方法會增加患者出現低血糖的情況。本次研究探討甘精胰島素聯合阿卡波糖治療糖尿病的臨床療效，現進行報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次研究患者為我院2015年2月至2016年6月間收治的糖尿病患者120例，其中男性患者56例，女性患者64例，患者年齡在44-76歲之間，平均年齡66.3歲，病程1-9年，平均病程2.1年。隨機將患者分為對照組和觀察組，每組患者60例，對照組患者中男性27例，女性33例，平均年齡65.4歲，平均病程2.0年；觀察組患者中男性29例，女性患者31例，平均年齡64.8歲，平均病程2.1年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），結果可進行比較。

1.2 治療方法

對照組應用阿卡波糖進行治療，口服每次25mg，每天服用3次，患者在治療過程中對血糖水平進行檢測，根據患者實際情況對服藥劑量進行調整，每次為25-100mg，每天服藥3次。觀察組患者在服用阿卡波糖的同時給予甘精胰島素治療，甘精胰島素初始劑量為0.2IU/kg，每天給藥一次，患者在治療過程中檢測血糖水平，根據患者血糖水平調整用藥劑量，甘精胰島素劑量每隔5天調整一次，每次劑量在1-4IU/kg之間，指導空腹血糖和餐后2小時血糖檢測值達標。

1.3 觀察指標

在患者治療兩個月后對其進行療效評價[3]，測定患者空腹血糖濃度、餐后2小時血糖濃度、糖化血紅蛋白三個指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究所得的相關數據應用統(tǒng)計學軟件SPP20.0進行數據分析，計量資料用均數及標準差表示，計數資料應用卡方評價，當P＜0.05統(tǒng)計學差異顯著。

2 結果

治療后比較兩組患者血糖指標，觀察組空腹血糖、血紅蛋白、餐后2小時水平均明顯低于對照組患者，且數據與對照組比較差異顯著（P＜0.05），數據見表1。

表1 患者治療后血糖水平比較

3 討論

糖尿病直接威脅患者身體健康的慢性疾病，也是影響我國人口健康的主要疾病。隨著糖尿病病情的不斷發(fā)展會引發(fā)多種并發(fā)癥，會發(fā)生高血壓、冠心病、眼底疾病等嚴重病發(fā)病，嚴重損害患者的身體健康[4]。在老年患者中發(fā)生糖尿病發(fā)病率較高，并且呈現逐年上升的趨勢，但是因為在疾病初期病癥不明顯，不容易引起患者的注意，導致在診斷后患者才意識自己發(fā)生的糖尿病。糖尿病多發(fā)生于中老年患者，臨床表現為高血糖為代表的代謝性疾病，是因體內胰島分泌障礙導致的內分泌疾病[5]。治療糖尿病的方法有很多，但是最快速控制血糖的方法都在不斷的改進。甘精胰島素聯合阿卡波糖治療糖尿病，在兩種藥物的共同作用下可明顯改善患者的血糖指標，對于糖尿病的治療有明顯的治療作用。本次研究中選取我院治療的糖尿病患者，分別采用阿卡波糖治療和聯合兩種藥物治療，聯合治療組的臨床療效明顯優(yōu)于單純治療組的臨床療效，聯合治療組的臨床效果好于單純治療組。結果顯示，治療后比較兩組患者血糖指標，觀察組空腹血糖、血紅蛋白、餐后2小時水平均明顯低于對照組患者，且數據與對照組比較差異顯著（P＜0.05）。說明甘精胰島素聯合阿卡波糖治療糖尿病可有效降低糖尿病患者空腹血糖、血紅蛋白、餐后2小時血糖水平，說明聯合用藥治療糖尿病可明顯降低患者血糖指標。

綜上所述，糖尿病的治療應用甘精胰島素聯合阿卡波糖可明顯降低患者的血糖指標，臨床療效優(yōu)于單獨應用阿卡波糖，聯合治療方法可有明顯的臨床療效，值得廣泛應用。

（作者單位：永康市第二人民醫(yī)院）

[1]邱云霞,甘精胰島素聯合阿卡波糖治療2型糖尿病臨床療效觀察[J],醫(yī)學綜述 ,2013,19(6)：1125-1126.

[2]梁麗軍,甘精胰島素聯合阿卡波糖治療老年糖尿病的臨床療效[J],醫(yī)療裝備 ,2016,29(16)：94-95.

[3]廖慶斌,甘精胰島素與阿卡波糖片聯合治療老年糖尿病50例臨床觀察[J],重慶醫(yī)學,2012,66(49)：59-61.

[4]周巖,吳大方,邵英等.老年糖尿病患者甘精胰島素圍手術期應用的臨床療效[J],實用醫(yī)學雜志,2013,67(52)：123-125.

[5]李敏芳,楊夢東,甘精胰島素與阿卡波糖聯合治療老年糖尿病的臨床療效[J],中國老年學雜志,2013,59(102)：76-77.

呂珊珊，社區(qū)醫(yī)師。