張 峰

（山東省高唐縣中醫(yī)院內科，山東 聊城 252800）

阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經功能恢復的影響

張 峰

（山東省高唐縣中醫(yī)院內科，山東 聊城 252800）

目的分析阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經功能恢復的影響。方法選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性缺血性腦卒中患者42例，依據(jù)患者治療方法差異性均分兩組。實施阿托伐他汀單獨治療的21例患者為參照組，實施阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療的21例患者為研究組，最后對兩組患者的療效進行統(tǒng)計。結果通過對患者實施不同方法治療后，研究組患者的治療總有效率（95.2%）同參照組（66.7%）比對明顯較高，組間數(shù)據(jù)結果經檢驗后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組患者的NIHSS評分較比參照組更低，組間數(shù)據(jù)結果經檢驗后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論通急性缺血性腦卒中予以阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，效果理想，不僅使患者的神經功能有效改善，同時具有顯著的療效，可在臨床上進一步實踐。

阿托伐他汀；阿司匹林；急性缺血性腦卒；療效；神經功能恢復

急性缺血性腦卒中在腦血管疾病中較為常見，臨床上又將其稱之為腦梗死，引發(fā)因素與頸內動脈狹窄閉塞和血小板功能障礙引發(fā)的腦供血不足存在相關性[1]。該疾病具有較高的致殘率和死亡率，因此采取有效的治療措施至關重要。本次研究分析阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中的療效及對神經功能恢復的影響。選擇我院近一年收治的急性缺血性腦卒中患者42例進行探究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的急性缺血性腦卒中患者42例，所有患者的疾病均由臨床證實。其后依據(jù)患者治療方法差異性均分研究組和參照組，各21例。研究組，男12例，女9例，年齡38～77歲，年齡跨度經計算后為（51.4±6.8）歲。參照組中，男10例，女11例；年齡36～76歲，年齡跨度經計算后為（52.1±6.7）歲。利用統(tǒng)計工具對兩組急性缺血性腦卒中患者的一般資料進行檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者的使用的藥物為阿托伐他汀單獨治療，藥物使用劑量為10mg，一天3次；研究組在上述治療基礎上與阿司匹林聯(lián)合使用，藥物使用劑量為0.5g，一天2次，兩組患者共進行為期一個月的治療，最后對療效進行評估。

1.3 效果評價依據(jù)[2]

研究組和參照組患者經不同方法治療后，患者的CSS改善率超過90%，說明治療效果顯效；研究組和參照組患者經不同方法治療后，患者的CSS改善率介于60%～90%，說明療效有效；研究組和參照組患者經不同方法治療后，患者的CSS改善率低于60%，說明療效無效。顯效率和有效率相加為治療總有效率。

1.4 指標評價

依據(jù)卒中量表（NIHSS）對患者的神經功能缺損程度進行評價。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 聯(lián)合治療和單獨治療的效果評估

通過對患者實施聯(lián)合治療、單獨治療，治療總有效率經計算后分別為95.2%、66.7%，組間數(shù)據(jù)結果經檢驗后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 聯(lián)合治療和單獨治療的效果評估 [n（%）]

2.2 聯(lián)合治療和單獨治療的NIHSS評分結果

通過對患者實施聯(lián)合治療、單獨治療，研究組患者NIHSS評分為（2.40±1.41）分，參照組患者NIHSS評分為（3.42±1.68），組間數(shù)據(jù)結果經檢驗后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿托伐他汀是臨床應用較廣泛的降酯類藥物，不僅可以使膽固醇限速酶、膽固醇合成速率明顯減低，同時可以對血小板聚集進行抑制，對動脈粥樣硬化進行控制，從而恢復患者的神經功能。阿司匹林可以對環(huán)氧化酶乙?；M行抑制，對血管內皮進行改善的同時對腦血管擴張起到促進作用，患者的心肌缺血和心肌代謝可以明顯緩解。聯(lián)合使用后可以將治療效果充分發(fā)揮，從而使神經功能恢復得以恢復[3]。本次研究中，分別予以患者聯(lián)合治療、單獨治療，比對兩組患者的治療總有效率，研究組95.2%明顯高于參照組的66.7%，另外，從NIHSS評分來看，研究組改善較比參照組更優(yōu)，組間數(shù)據(jù)結果經檢驗后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上可知，急性缺血性腦卒中予以阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，效果理想，患者的神經功能可以有效改善，臨床應用價值存在。

[1] 孫志國.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中48例效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(3):82-83.

[2] 孟 明,張春梅,趙旭偉,等.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀對腦卒中大鼠腦組織神經生長相關蛋白43與血管內皮生長因子表達的影響及治療老年急性缺血性腦卒中的療效[J].中國老年學雜志,2015(10):2641-2644.

[3] 郭 剛.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林對急性缺血性腦卒中患者血脂及神經功能缺損程度的影響[J].中國醫(yī)藥導報,2015,12(28):108-111.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9862.02

本文編輯：趙小龍