在中國醫(yī)藥學(xué)史上占有極為重要地位的唐代偉大的醫(yī)藥學(xué)家、被后人尊稱為“藥王”的孫思邈,其對《易經(jīng)》評價甚高:“不知《易》,不足以言太醫(yī)?!弊鳛橐淮幫酰J(rèn)為一個中醫(yī)藥學(xué)者或醫(yī)師,如果沒有認(rèn)真鉆研、不通曉《易經(jīng)》的話,那他絕對算不上是一個合格的藥者、醫(yī)者,也絕對成不了一個好醫(yī)生。此處所說的“太醫(yī)”,指的是合格而優(yōu)秀得醫(yī)生或醫(yī)藥學(xué)家。藥王孫思邈的權(quán)威論斷,闡釋了一個道理,就是不通《易》就無法成醫(yī),顯而易見,《易經(jīng)》對中醫(yī)藥學(xué)具有深遠(yuǎn)而重要的的影響。
諸多專家學(xué)者通過研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所得,認(rèn)為在中國古代,哲學(xué)思想與中醫(yī)理論基礎(chǔ)一脈相承,這就是“醫(yī)易同源”。最古老的中醫(yī)學(xué)理論經(jīng)典——《黃帝內(nèi)經(jīng)》,作者是遠(yuǎn)古時期偉大的帝王和他的臣子岐伯等人,初步成書于戰(zhàn)國時期,最終至兩漢之間完善,書中大量汲取了《易經(jīng)》關(guān)于哲學(xué)與醫(yī)學(xué)養(yǎng)生等方面的精華,并將二者創(chuàng)造性地結(jié)合起來,于是,中醫(yī)就不單指醫(yī)藥方面的范疇,而成為一門具有相當(dāng)高深哲理水平的自然科學(xué)。尤其是中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說、氣化學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟象學(xué)說等等,均與《易經(jīng)》有著千絲萬縷的聯(lián)系。如中醫(yī)中陰陽五行理論,就是直接從《易經(jīng)》中產(chǎn)生的,而且在中醫(yī)理論發(fā)揮得淋漓盡致。
張景岳在其《醫(yī)易義》一書中講道:“《易》具醫(yī)之理,醫(yī)得《易》之用,醫(yī)不可無《易》,《易》不可無醫(yī)?!睆埦霸朗窃谙蚴廊诵妫骸兑捉?jīng)》,是醫(yī)藥理論之源頭,是中華醫(yī)堯?qū)W的根基;一個醫(yī)者,假如沒有鉆研過《易經(jīng)》,就去直接涉獵中醫(yī)學(xué),那是本末倒置,毫無根基,將很難使患者產(chǎn)生信任感。張景岳是明代杰出的醫(yī)學(xué)家、溫補(bǔ)學(xué)派的代表人物,他的代表作之一《類經(jīng)》,便是為了中醫(yī)藥界探究《黃帝內(nèi)經(jīng)》所作的極有價值的參考書;他還有一部非常重要的醫(yī)藥學(xué)著作《景岳全書》,書中內(nèi)容詳備,各科記載齊全,條理清晰明了,敘述準(zhǔn)確明白,堪稱是古代臨床參考書的范本,其學(xué)術(shù)思想對后世影響極大。
由遠(yuǎn)古偉大的帝王黃帝和他的得力臣子岐伯所合著的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、神醫(yī)扁鵲所著的《難經(jīng)》以及一代醫(yī)圣張仲景所著的《傷寒雜病論》等,這些在中國古代史上被奉為醫(yī)藥界圭臬的中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作,均以《易經(jīng)》中的陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說、類比思想和卦爻數(shù)理為主旨。尤其是陰陽學(xué)說,更是成為中醫(yī)藥學(xué)樸素辯證法的核心,成為中醫(yī)理論的指南,在闡釋人體生理、病理、診斷、治療和預(yù)防時被廣泛運(yùn)用,也為中醫(yī)學(xué)四氣五味基本法則打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中,《易經(jīng)》“取類比象”的思維格局級大地影響了中醫(yī)學(xué)中藏象學(xué)說的形成。所謂“藏象”,最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·六節(jié)藏象論》中,以“象”論“藏”,這種思維方式見于《易經(jīng)》中的爻象理念?!兑捉?jīng)·系辭》:“易者,象也”;“爻也者,效天下之動者也”。中醫(yī)學(xué)家將爻象之理運(yùn)用于人體,這樣一來,“藏象”之稱便產(chǎn)生了。
《易經(jīng)》卦辭對中醫(yī)藥防治學(xué)、治療學(xué)有著極為重要的指導(dǎo)意義?!兑捉?jīng)·坤卦·初六》:“履霜堅(jiān)冰至?!币笠娢⒅⒎牢⒍艥u,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有一種觀點(diǎn),即“治未病”防治思想,與“履霜堅(jiān)冰至”是相通的?!兑捉?jīng)·否卦》:“其亡,其亡,系與苞桑。”倘若一個人面臨不好的形勢,情形很嚴(yán)峻,卻仍然能夠自警自省,關(guān)注、重視和細(xì)心調(diào)養(yǎng)自己的身心,持之以恒地鍛煉身體,這樣做不但不會消亡,反而會像桑樹茁壯生長,枝繁葉茂。
對于心理因素與疾病的關(guān)系,《易經(jīng)》極為關(guān)注和重視?!兑捉?jīng)·萃卦》:“萃如,嗟如,無攸利,往無咎,小吝?!比绻粋€人因?yàn)樯眢w有病,不斷地長吁短嘆。對身體康復(fù)不但毫無助益,反而會平添無限煩惱。《易經(jīng)·無妄》:“無妄之疾,勿藥有喜。”世人要生活,就要吃五谷雜糧,生老病死是無法避免的,所有病來了胡思亂想只會使人抑郁,心態(tài)放好,心情開朗了,那么情緒就好了,離康復(fù)也就快了?!兑捉?jīng)·乾卦》曰:“君子終日乾乾,夕惕若,厲無咎。”假如一個人長期以來過度緊張,使自己處于超負(fù)荷的生理緊張狀態(tài),陷于其中而不加警惕的話,對身體健康會產(chǎn)生很大危害。
中醫(yī)學(xué)識一個整體論,其概念認(rèn)為,人是一個有機(jī)的整體,牽一發(fā)而動全身,人體各個器官功能的弱強(qiáng),均會影響人體的生命過程。所謂生命,就是陰陽二氣在人體中的循環(huán),如果試圖破壞這種循環(huán),那么疾病就會產(chǎn)生了。
醫(yī)易相通,最令人關(guān)注的顯著特色,就是在《易經(jīng)》中的卦象與人體器官相對應(yīng),如乾為首、兌為口、離為目、震為足、巽為股、坎為耳、艮為手、坤為腹?!叭松碛刑珮O”,這“太極”即為兩腎,左為陰右為陽,夾背而對,其形恰似太極圖。根據(jù)《易經(jīng)》的宇宙全信息法則,不僅人體為宇宙的縮影,而且人體中各個相對獨(dú)立的部分也是天地的縮影,各太極間又有陰陽二氣相連。
中醫(yī)治療方法很多也得益于《易經(jīng)》。人的肌體如果陰陽失衡了,那就是病態(tài),這時中醫(yī)出面進(jìn)行治療,用的方法就是調(diào)整陰陽?!兑捉?jīng)》尚中,而中醫(yī)無論是理、法還是方、藥等,均與“中”密切相關(guān);臨床選方抓藥,以及在藥味、藥性、藥理等方面都以“中”作為標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)過與不及,不可偏離目的,貽誤扶正祛邪之要務(wù)。如在《易經(jīng)》中,“既濟(jì)”“未濟(jì)”二卦相對,蘊(yùn)含著相互對立轉(zhuǎn)化的樸素辯證法,在中醫(yī)臨床的心火與腎水未濟(jì),會產(chǎn)生心神不寧、腰疼頭暈等癥狀,根據(jù)這些癥狀須采用“滋水涵木”之法進(jìn)行治療,這樣做就會達(dá)到水火相濟(jì)、陰陽平衡的最佳療效。所以說,中醫(yī)學(xué)的維持人體機(jī)體穩(wěn)態(tài)治療法同《易經(jīng)》中的易象卦理具有異曲同工之妙。
再如,中醫(yī)中德氣象醫(yī)學(xué)就出自于《易經(jīng)》的“八卦氣驗(yàn)”,認(rèn)為節(jié)氣、疾病密切相關(guān)。如每年春分、驚蟄前后,天氣突變?nèi)諗?shù)最多,不明原因患病的頻率也較其它時日而言居多。由此可見,與人體這個小系統(tǒng)相對應(yīng),宇宙則是一個大系統(tǒng),人類不可能脫離潛在的自然率周而復(fù)始的影響和作用。
針灸是中醫(yī)中最為重要的內(nèi)容和最為鮮明的特色,而關(guān)于針灸的最早記載見于《易經(jīng)》。《易經(jīng)·咸卦》指“咸”,出土于長沙馬王堆帛書就將其記載為“欽”。所謂“欽”,古字通“針”,這可能是歷史上最早關(guān)于針石術(shù)的記載了。中醫(yī)把易學(xué)象數(shù)引入針灸原理,建立“靈龜八法”,又稱“奇經(jīng)納卦法”,將奇經(jīng)八脈的八個穴位納入洛書九宮數(shù),按時日開穴治病。還有“飛騰八法”,以奇經(jīng)八脈的八穴,按干支時辰開穴治病。無論靈龜八法還是飛騰八法,都借用了八卦之象、九宮之?dāng)?shù)。
綜上所述,陰中有陽、陽中有陰,相互分割又相互滲透,運(yùn)用《易經(jīng)〉創(chuàng)立的對立統(tǒng)一的辯證學(xué)說,對宇宙萬物發(fā)展變化的法則進(jìn)行探究,既是中華傳統(tǒng)思辨哲學(xué)的重要內(nèi)涵,也是中醫(yī)學(xué)及其養(yǎng)生學(xué)的理論基礎(chǔ)。
作者簡介:田懿,女,西安市碑林制藥廠技術(shù)員。endprint