文/郭靜 田乃偉
急性會厭炎也會要人命
文/郭靜 田乃偉
近日,某媒體報道了一篇標題為《人間大愛!兒子“腦死亡”母親放棄治療捐獻其器官救助6人》的消息。該文講述的是:38歲的潘磊會因為急性會厭炎而一病不起,最終導致腦死亡,潘磊的母親含淚將兒子的多處器官捐獻給了6個病人,也是他的器官讓6個人感受到了人間大愛,一名50多歲的中年病人得到了那顆心臟,眼角膜則幫助了一個20多歲“能歌善舞”的小伙子重見光明。
急性會厭炎到底是一種什么樣的疾病?怎么會要了一個人的命?針對這些問題,記者采訪了武警廣東省總隊醫(yī)院耳鼻喉中心副主任醫(yī)師王承華。他說,急性會厭炎是喉科的重癥。會厭一旦發(fā)炎腫脹,發(fā)病進展極快且兇猛,老人、兒童發(fā)病時,癥狀尤為嚴重,很快就可能窒息死亡。
王承華介紹,所謂的急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征,主要表現為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。
王承華說,急性會厭炎一般起病很急,是急性甚至是暴發(fā)性的,往往是突然出現的咽痛,聲音嘶啞,而且呼吸氣急,同時還有發(fā)燒,而且迅速發(fā)生吞咽困難、呼吸困難,因為嗓子那個部位被堵住了。有些感覺敏感的人,甚至會覺得嗓子有個線一樣的東西存在,這些都足以幫助判斷,這種嗓子疼不普通。此時應該盡快就醫(yī),最好到耳鼻喉科就診,通過喉鏡檢查可以很快診斷。
多數病人經及時治療可獲得痊愈,少數病人病情兇險,很快窒息,死亡率較高,感染為此病最常見的病因。
如何辨別普通扁桃體發(fā)炎與會厭炎?王承華指出,雖然同樣是喉嚨痛,但是會厭炎和扁桃體炎的疼痛部位不同,扁桃體炎一般是咽部疼痛,疼痛的部位比較靠近上方,而會厭炎的疼痛部位則比較靠下,感覺是在喉嚨深處疼痛。急性會厭炎一般發(fā)于兒童、老年體弱的病人。
另外,普通的咽炎、扁桃體炎,其疼痛會持續(xù)幾天,但最多是咽東西時疼,而且沒有什么更多的進展。急性會厭炎不是,往往很快就給你顏色看。
王承華還提到,從門診的接診情況來看,男青年在急性會厭炎患者中占較大比例。雖然目前沒有研究指出確切原因,但或許與男青年經常抽煙、飲酒,咽喉存在慢性炎癥有關。他還提醒年輕的父母,如果孩子出現劇烈的咽喉疼痛(通常孩子會哭鬧不止),喝水時出現嗆咳,同時伴有發(fā)熱以及呼吸不暢等癥狀,就應該警惕,及時帶孩子就醫(yī)。另外,兒童常患呼吸道感染,多數由流感嗜血桿菌引起,可以注射疫苗來防止感染,達到預防急性會厭炎的目的。
對于預防急性會厭炎的發(fā)生,王承華表示,平時應加強鍛煉,增強機體抵抗力,及時治療鄰近器官的急性炎癥,防止蔓延感染。同時,要保持口腔衛(wèi)生,在感冒流行期間盡量減少外出,以防傳染。