張喆

[摘 要]目前，新媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用，醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，如何充分利用新媒體優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)德教育的實(shí)效性至關(guān)重要。本文從新媒體的特征出發(fā)，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)德教育的現(xiàn)狀，分析了新媒體對(duì)醫(yī)德教育的影響，并針對(duì)引發(fā)的困境給出了對(duì)策，希望能為該領(lǐng)域的研究提供借鑒。

[關(guān)鍵詞]新媒體；醫(yī)德；教育

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.20.147

[中圖分類號(hào)]G641 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）20-0-02

新媒體概念是1967年由美國(guó)哥倫比亞廣播電視公司技術(shù)研究中心的彼得·卡爾·戈德馬克（Peter Carl Goldmark）首先提出的，最初僅僅用來(lái)形容電子影音商品，后來(lái)逐漸被人們接受，用來(lái)形容與傳統(tǒng)媒體相對(duì)應(yīng)的新興媒體技術(shù)。相較于傳統(tǒng)媒體的市場(chǎng)基礎(chǔ)和受眾群體，新媒體以先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)為導(dǎo)向，更適應(yīng)于當(dāng)今世界信息化的特征，對(duì)大數(shù)據(jù)資源的處理更為得當(dāng)，自然更適合信息資源的分享和傳播。因此，新媒體從基本的概念提出到當(dāng)前的大發(fā)展，時(shí)間跨度雖然不大，但民眾的接受程度和普及程度卻很高。

1 新媒體條件對(duì)醫(yī)德教育的影響

1.1 醫(yī)德教育現(xiàn)狀

“醫(yī)無(wú)德者，不堪為醫(yī)”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)所必須遵循的職業(yè)道德。醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)院校思想政治教育和德育教育的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)生素質(zhì)構(gòu)成中不可或缺的重要內(nèi)容，合格的醫(yī)學(xué)人才不僅要擁有高超的技術(shù)，更要擁有高尚的醫(yī)德、正確的價(jià)值觀以及良好的人際交往能力等，正因如此，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育至關(guān)重要。目前，我國(guó)的醫(yī)德教育注重醫(yī)患溝通和在醫(yī)療服務(wù)中踐行醫(yī)德理論，已達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際和服務(wù)實(shí)際的目的，因此需要對(duì)醫(yī)德理論進(jìn)行系統(tǒng)梳理，對(duì)醫(yī)德實(shí)踐進(jìn)行規(guī)范。我國(guó)當(dāng)前醫(yī)德培養(yǎng)的目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)科學(xué)精神相結(jié)合的，具備高超實(shí)踐能力的人才，因此在醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置方面主要采用多層次、多形式、多門(mén)類的方式，其中人文社會(huì)科學(xué)課程的總學(xué)時(shí)可以占到總學(xué)時(shí)的8%左右。目前，醫(yī)學(xué)院校的課程主要以講授為主，側(cè)重理論灌輸，而且開(kāi)課的班型較大，課程考核只能以卷面考試的方式進(jìn)行。教師要么是人文社會(huì)科學(xué)專業(yè)畢業(yè)的，要么是純粹醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的，很少有醫(yī)文結(jié)合的復(fù)合型人才，并不能很好地幫助學(xué)生形成醫(yī)德觀念。

1.2 新媒體促進(jìn)醫(yī)德教育

新媒體的介入，對(duì)改善醫(yī)德教育教學(xué)的效果非常顯著。第一，新媒體具有網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化的特征促進(jìn)醫(yī)德教育的多元化發(fā)展。醫(yī)德教育完全可以通過(guò)攝錄等方式變成數(shù)字信息，并借助網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行廣泛傳播，再加上網(wǎng)絡(luò)具有個(gè)性化和平民化的特征，教學(xué)資源可以在網(wǎng)絡(luò)中快速傳播，并為眾多主體接受，還可以根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)創(chuàng)造出更加鮮活的案例，在豐富教學(xué)資源的同時(shí)，使教學(xué)資源更加完善、更具說(shuō)服力。第二，多種流行的新興媒體形態(tài)使醫(yī)德教育擁有了更加廣闊的表現(xiàn)空間。新媒體技術(shù)與教學(xué)資源融合能夠有效傳播教學(xué)資源，充分體現(xiàn)了新媒體環(huán)境具有交互性和共享性的特征。醫(yī)德教育同樣可以應(yīng)用這些手段對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行系統(tǒng)化梳理和情景化再現(xiàn)，方便學(xué)生學(xué)習(xí)并鼓勵(lì)學(xué)生交流，這對(duì)醫(yī)德教育非常有益。第三，新媒體條件方便教師和學(xué)生進(jìn)行對(duì)等交流，有助于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。由于信息傳播網(wǎng)絡(luò)具有虛擬性和開(kāi)放性的特征，學(xué)生可以借助信息網(wǎng)絡(luò)與教師進(jìn)行自由交流，獲得信息的方式比枯燥的說(shuō)教更容易被接受和理解。此外，學(xué)生可以打破傳統(tǒng)信息渠道的限制，訪問(wèn)國(guó)內(nèi)其他知名院校的教學(xué)資源，或者學(xué)習(xí)國(guó)外相關(guān)的開(kāi)放性課程。

1.3 新媒體條件下醫(yī)德教育困境

當(dāng)然，相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)德教育的規(guī)范性和獨(dú)立性，新媒體條件也給醫(yī)德教育帶來(lái)了困擾。第一，虛假信息傳播損害了學(xué)校教育的權(quán)威，影響醫(yī)德教育。由于在新媒體條件下個(gè)性化和碎片化特征明顯，在傳播中出現(xiàn)了大量虛假信息，很多偽醫(yī)療專家現(xiàn)身說(shuō)法，給群眾利益造成了損害，過(guò)錯(cuò)方很難在信息網(wǎng)絡(luò)中對(duì)號(hào)入座。因此，群眾會(huì)把責(zé)任歸咎于醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育，學(xué)校教育的權(quán)威性遭受質(zhì)疑。第二，學(xué)生能夠便捷地接入網(wǎng)絡(luò)在一定程度上破壞了學(xué)校的正常管理，給職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德培養(yǎng)帶來(lái)困難。學(xué)生能夠隨時(shí)隨地接入信息網(wǎng)絡(luò)，不按時(shí)參加教學(xué)和實(shí)踐活動(dòng)，或者只是身體出勤，這給學(xué)校管理帶來(lái)了極大的沖擊。學(xué)生由于訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)而忽略教學(xué)活動(dòng)，加之對(duì)信息缺乏判斷能力，很容易引發(fā)沉迷網(wǎng)絡(luò)等不良習(xí)慣或者背離道德，乃至犯罪。第三，網(wǎng)絡(luò)中存在大量負(fù)面宣傳影響學(xué)生形成良好的醫(yī)德。信息在網(wǎng)絡(luò)中傳播具有同步性特征，因而醫(yī)患沖突等負(fù)面信息一旦出現(xiàn)，就會(huì)以最快的速度被轉(zhuǎn)載甚至改編，當(dāng)越來(lái)越多的信息對(duì)民眾進(jìn)行視覺(jué)轟炸時(shí)，醫(yī)學(xué)生群體也必然受到影響，學(xué)校教育一再?gòu)?qiáng)調(diào)的職業(yè)道德很容易被現(xiàn)實(shí)擊垮。第四，不良的社會(huì)現(xiàn)象會(huì)影響學(xué)生形成良好價(jià)值觀。學(xué)生在校期間與社會(huì)是相對(duì)分開(kāi)的，可以完全從學(xué)習(xí)的角度去認(rèn)識(shí)問(wèn)題，而新媒體條件下信息的海量化使學(xué)生很難“一心只讀圣賢書(shū)”，同時(shí)能真正引起學(xué)生關(guān)注的又往往是那些不良的社會(huì)現(xiàn)象，經(jīng)常按照這種錯(cuò)誤的方式去思考問(wèn)題，學(xué)生逐漸就會(huì)形成扭曲的價(jià)值觀，很難守住職業(yè)道德的底線。

2 新媒體條件下醫(yī)德教育對(duì)策

面對(duì)新媒體條件造成的醫(yī)德教育困境，學(xué)校和社會(huì)不能一味地否定，最好的方式是借助新媒體環(huán)境的優(yōu)勢(shì)，使醫(yī)德教育的效果最大化，同時(shí)降低負(fù)面因素的影響。

第一，學(xué)校通過(guò)傳統(tǒng)媒體和新媒體結(jié)合的方式引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注權(quán)威，肯定權(quán)威，從而逐漸形成良好的醫(yī)德。傳統(tǒng)媒體與新媒體相比既有優(yōu)勢(shì)又有不足，單純從技術(shù)角度出發(fā)，新媒體肯定更具優(yōu)勢(shì)，但如果以信息的可靠程度來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)媒體優(yōu)勢(shì)更為明顯，因而在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生同時(shí)關(guān)注二者，總結(jié)和發(fā)現(xiàn)其共同點(diǎn)，遇到問(wèn)題時(shí)應(yīng)當(dāng)從二者的共同點(diǎn)出發(fā)去思考問(wèn)題，這樣既肯定了醫(yī)學(xué)科學(xué)的權(quán)威，同時(shí)也強(qiáng)化了學(xué)校教育的成果，為學(xué)生逐漸形成良好的醫(yī)德創(chuàng)造了條件。

第二，線上線下結(jié)合，有效利用媒體途徑，為醫(yī)德教育服務(wù)。目前，醫(yī)學(xué)教育中的新媒體途徑有很多，其中慕課等途徑已經(jīng)在專業(yè)教育領(lǐng)域取得了不錯(cuò)的成果。對(duì)學(xué)生而言，如何接入信息網(wǎng)絡(luò)不是問(wèn)題，關(guān)鍵是在信息網(wǎng)絡(luò)中找到契合的興趣點(diǎn)，因此如果醫(yī)德教育不能與信息網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，肯定不會(huì)成為學(xué)生的興趣點(diǎn)，教學(xué)效果將大打折扣。教師應(yīng)該借助新媒體途徑，從醫(yī)德教育本身出發(fā)，以學(xué)生的興趣點(diǎn)為導(dǎo)向，引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生應(yīng)用新媒體手段了解和消化相關(guān)知識(shí)，優(yōu)化教學(xué)效果。

第三，加強(qiáng)媒體素養(yǎng)教育，提高學(xué)生辨析信息的能力。負(fù)面信息之所以能夠影響學(xué)生的職業(yè)道德養(yǎng)成，一方面固然是新媒體條件下的信息影響力強(qiáng)于傳統(tǒng)媒體，但內(nèi)因才是事物發(fā)展的根本原因，歸根到底還是學(xué)生本身對(duì)信息的識(shí)別和辨析能力不足。教師應(yīng)當(dāng)在日常教育中強(qiáng)化學(xué)生的是非觀教育，加強(qiáng)學(xué)生基本素質(zhì)的養(yǎng)成教育，同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)更多的社會(huì)現(xiàn)象，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立判斷和辨別，當(dāng)認(rèn)識(shí)達(dá)到一定程度時(shí)，就自然會(huì)形成必要的能力。

第四，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文精神養(yǎng)成教育，增加群體性社會(huì)實(shí)踐。學(xué)生的價(jià)值觀形成需要科學(xué)的理論指導(dǎo)和必要的實(shí)踐活動(dòng)輔助，從醫(yī)德教育本身出發(fā)，正確的價(jià)值觀是形成良好醫(yī)德的前提，如果學(xué)生受拜金主義等不良價(jià)值觀的影響形成了錯(cuò)誤的價(jià)值觀，其必定很難堅(jiān)守職業(yè)道德的底線，做出損害醫(yī)療事業(yè)和患者利益的事情。

因此，為保證學(xué)生能夠堅(jiān)守正確的價(jià)值觀，一方面教師應(yīng)當(dāng)從樹(shù)立正確價(jià)值觀角度對(duì)學(xué)生進(jìn)行直接教育，另一方面教師更應(yīng)該從醫(yī)學(xué)人文精神的養(yǎng)成角度出發(fā)，讓學(xué)生理解醫(yī)療活動(dòng)的本質(zhì)，燃起對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情，樹(shù)立崇高的理想和堅(jiān)定的信念。除此之外，教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生進(jìn)行深入實(shí)踐，了解醫(yī)療活動(dòng)的現(xiàn)實(shí)情況，避免被不良的言論誤導(dǎo)。

主要參考文獻(xiàn)

[1]顧棟棟.新媒體影響下的大學(xué)生思想政治教育[D].上海：華東師范大學(xué)，2012.endprint