鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）劉海燕 毛華 郭瑾潔

手術(shù)室作為患者實施手術(shù)治療的重要場所，隨著醫(yī)療改革的持續(xù)推進以及患者自我保護意識的提升，對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了更高的要求，如何減少護理中的缺陷，為患者提供舒適的護理服務(wù)成為手術(shù)室護理亟待解決的問題[1][2]。本院為全面提升手術(shù)室護理質(zhì)量，選取了102例手術(shù)患者采用了常規(guī)護理與風險護理管理以進行對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院2015年11月～2016年11月實施手術(shù)治療的102例患者展開研究，隨機分為對照組與研究組，每組51例。對照組男女比例為33∶18，平均年齡（41.2±11.2）歲；研究組男女比例為32∶19，平均年齡（39.7±10.3）歲。兩組的一般資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)手術(shù)室護理，研究組則在手術(shù)室常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施風險護理管理，主要包括：①通過對手術(shù)室醫(yī)護人員定期進行培訓(xùn)、考核，從而使其業(yè)務(wù)能力、專業(yè)技能提升；②增強醫(yī)護人員對風險管理的意識，提高其在手術(shù)室護理管理中的責任心，通過加強風險培訓(xùn)以增強其手術(shù)室風險處理能力；③實施人性化的護理管理，對醫(yī)護人員的作息時間進行合理安排，以保證醫(yī)護人員在手術(shù)室各項工作中精神處于最佳狀態(tài)；④針對手術(shù)室護理中可能存在的風險進行科學的等級劃分，根據(jù)護理風險的等級合理安排醫(yī)護人員；⑤建立與完善手術(shù)室風險管理機制，用于對術(shù)前患者可能出現(xiàn)的風險進行評估并提前做好應(yīng)急措施；⑥對手術(shù)過程以及患者情況進行詳細的跟蹤記錄，以方便在發(fā)生風險事件時能尋找問題的根源。

附表 兩組護理質(zhì)量評分比較（±s）

附表 兩組護理質(zhì)量評分比較（±s）

注：組間比較P＜0.05。

組別（n） 基礎(chǔ)護理 安全管理 無菌情況 物品管理 護理記錄研究組（n=51） 96.8±4.7 97.2±3.8 96.4±3.9 95.5±5.8 94.7±3.3對照組（n=51） 82.0±5.4 84.3±4.1 82.7±4.6 81.3±4.4 80.2±4.0

1.3 觀察指標 觀察并比較兩組患者在護理過程中風險事件發(fā)生情況，同時自制評分量表讓患者對兩組護理質(zhì)量進行評分，評分內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、安全管理、無菌情況、物品管理以及護理記錄等，滿分為100分，分值越高表示護理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究數(shù)據(jù)利用SPSS20.0處理，文中平均數(shù)以（±s）表示，例數(shù)用[n(%)]表示，兩組數(shù)據(jù)比用t檢驗，X2檢驗組間對比率，當P＜0.05時表示差異有顯著意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理質(zhì)量評分比較 研究組基礎(chǔ)護理、安全管理、無菌情況、物品管理以及護理記錄評分均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組風險事件發(fā)生情況比較 在護理期間，研究組出現(xiàn)1例切口感染、1例意外傷害和1例記錄失誤，故風險事件發(fā)生率為5.9%（3/51），而對照組則出現(xiàn)4例切口感染、3例意外傷害以及3例記錄失誤，故風險事件發(fā)生率為19.6%（10/51），經(jīng)比較，研究組風險事件發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)室護理風險是指在對實施手術(shù)治療的患者進行臨床護理過程中可能會出現(xiàn)的風險事故，手術(shù)室風險事件不僅會影響手術(shù)的正常進行，同時對患者的健康與生命安全也產(chǎn)生了較大威脅[3]。因此，做好手術(shù)室風險管理工作是手術(shù)室護理的重點內(nèi)容。本研究中，研究組患者手術(shù)室風險事件發(fā)生率5.9%遠低于對照組患者的手術(shù)風險事件發(fā)生率19.6%；與此同時，研究組的各項護理質(zhì)量評分亦高于對照組（P＜0.05）。該研究表明，通過實施風險護理管理，從患者的角度出發(fā)，全面提升醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)能力與專業(yè)素質(zhì)，能夠從根本提升手術(shù)室護理質(zhì)量，從而減少手術(shù)室護理過程中患者發(fā)生護理風險事件的概率，保證手術(shù)治療效果。

綜上所述，風險護理管理應(yīng)用在手術(shù)室護理質(zhì)量管理中，對于提高護理質(zhì)量、減少手術(shù)室風險事件的發(fā)生具有顯著效果，臨床應(yīng)用價值較高。