劉敏

摘要：目的 分析臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及滿意度的影響。方法 選取2015年4月～2016年1月到我院進行輸液的80例患兒作為此次的研究對象，將其按輸液時間分為觀察組與對照組，每組40例患兒。觀察組患兒給予臨床護理路徑干預；對照組患兒給予普通輸液護理干預。對比觀察兩組患兒的護理效果（疼痛感、穿刺所用時間、一次穿刺成功）、輸液滿意度（內容為專業(yè)技能滿意度、服務態(tài)度滿意度、治療療效滿意度）。結果 觀察組患兒的護理效果均優(yōu)于對照組患兒（P<0.05）。并且觀察組患兒的輸液滿意度為97.50%，對照組患兒的輸液滿意度為77.50%，兩組比較差異顯著，且P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論 給予輸液患兒使用臨床護理路徑干預，能夠顯著提升護理的效果，降低患兒的輸液疼痛感，縮短穿刺時間，提高患兒及家屬對于輸液的滿意度，減少醫(yī)患糾紛，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：臨床護理路徑干預；輸液；滿意度

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）20-0158-02

臨床護理路徑屬于全新的護理服務模式，其是針對特定的疾病而制定的臨床服務計劃，對患者的康復有著較好的促進作用，從而提高護理服務質量與高患者的護理滿意度[1-2]。現(xiàn)將此種護理模式用于小兒輸液護理當中，在護理效果以及輸液滿意度上均取得了顯著的成果，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年1月到我院進行輸液的80例患兒作為此次的研究對象，將其按輸液時間分為觀察組與對照組，每組40例患兒。本次研究經醫(yī)院倫理學委員會批準，并且以上患兒及其家屬均知曉并同意參與此次研究。觀察組患兒中，男患兒有20例，女患兒有20例；年齡1～6歲，平均年齡（4.23±0.56）歲；其中，支氣管肺炎有10例，感染性腹瀉有10例，化膿性扁桃體炎有10例，淋巴結炎有10例。對照組患兒中，男患兒有21例，女患兒有19例；年齡1～6歲，平均年齡（4.33±0.66）歲；其中，支氣管肺炎有11例，感染性腹瀉有9例，化膿性扁桃體炎有10例，淋巴結炎有10例。對比觀察兩組患兒的一般資料，發(fā)現(xiàn)均無明顯差異，且P>0.05，可以進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組 給予普通輸液護理干預，主要內容有告知家屬及患兒輸液的注意事項，在輸液過程中嚴密監(jiān)測患兒的一切變化，安撫患兒及其家屬的情緒。

1.2.2觀察組 在對照組患兒的基礎上給予臨床護理路徑干預。

1.2.2.1輸液前護理 平復患兒心情消除其對于輸液的恐懼，引導患兒配合治療，醫(yī)護人員需面帶微笑主動與患兒進行交談，鼓勵并表揚患兒[3-4]。

1.2.2.2穿刺護理 患兒年紀尚小，對于疼痛較為敏感，醫(yī)護人員需爭取一次穿刺成功，在穿刺過程中可播放動畫片或講故事來轉移患兒的注意力，減少穿刺的難度，穿刺完畢需固定好針頭并嚴密監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀[5-6]。

1.2.2.3輸液完畢后的護理 輸液完畢后先進行按壓再拔針，避免因拔針而引起的血腫和外出血，減少患兒的疼痛感，告知患兒及其家屬拔針后5 min內不要進行揉捏，確認患兒無任何不良反應后再讓其離開[7]。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患兒的護理效果（疼痛感、穿刺所用時間、一次穿刺成功）、輸液滿意度（內容為專業(yè)技能滿意度、服務態(tài)度滿意度、治療療效滿意度）。疼痛感采用Woog-haker笑臉評價法進行評分；輸液滿意度采用我院自制的滿意度調查問卷表進行評分，滿分100分，80分以上為非常滿意，60～80分為一般滿意，60分以下為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+一般滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗，使用？字2檢驗計數(shù)資料，若P<0.05則差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒的護理效果對比

經過記錄對比得知，觀察組患兒在疼痛感、穿刺所用時間、一次穿刺成功等護理效果上均優(yōu)于對照組患兒，且P<0.05，差異顯著具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2兩組患兒的輸液滿意度對比

經過記錄對比得知，觀察組患兒的輸液滿意度為97.50%；對照組患兒的輸液滿意度為77.50%，兩組相比，差異顯著，且P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3討論

臨床護理路徑干預能夠使醫(yī)護人員的工作更流程化、細致化、全面化，使其護理工作的效果得到極大地提升[3-5]。在本文研究中，給予30例輸液患兒采用臨床護理路徑干預，顯著的降低了患兒在輸液過程中的疼痛感，提升了患兒的治療依從性與輸液中的藥量準確性，其輸液滿意度高達97.50%，與普通輸液護理干預的滿意度（77.50%）相比，差異顯著，且P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。臨床護理路徑干預在穿刺護理上給予患兒更高效的穿刺，使其能一次成功，縮短穿刺時間，減小了患兒的穿刺痛苦，使患兒及其家屬對于醫(yī)護人員能夠有更高的信賴感[8-10]。

綜上所述，給予輸液患兒采用臨床護理路徑干預，能夠縮短穿刺時間，減少患兒的輸液疼痛感，使患兒與其家屬的滿意度得到顯著提升，從而減少醫(yī)患糾紛的產生，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]肖艷玲，黃濤.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2016，13（32）：81-82.

[2]劉勤，萬小紅.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（17）：27-28.

[3]劉平.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（07）：104-105.

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[7]廖春玲，馮文鳳.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（17）：3551.

[8]劉秀梅.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及滿意度的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（19）：3978

[9]唐艷梅.臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的影響[J].心理醫(yī)生，2015，21（14）：213-214.

[10]郭永紅，肖冬素，吉方麗.魚骨圖在小兒靜脈留置輸液中的運用效果觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2013，22（12）：1128-1129.

編輯/王海靜