鄧曉紅

摘要：目的 探討中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于功能性消化不良郁結(jié)患者中的干預(yù)效果。方法 選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的功能性消化不良郁結(jié)患者132例作為此次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者66例。觀察組患者接受中醫(yī)情志護(hù)理，對(duì)照組患者則接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)比分析觀察組與對(duì)照組患者的臨床治療效果。結(jié)果 66例觀察組患者通過中醫(yī)情志護(hù)理之后，其情緒改善較為顯著的有38例，情緒緩解的有24例，評(píng)價(jià)有效率達(dá)到了93.30%，而對(duì)照組患者通過常規(guī)護(hù)理之后，其情緒改善的患者有28例，情緒緩解的患者有26例，評(píng)價(jià)的有效率僅僅為18.80%，在評(píng)價(jià)有效率方面，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于功能性消化不良郁結(jié)患者中的干預(yù)效果顯著，可以在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)情志護(hù)理；功能性消化不良；肝氣郁結(jié)

中圖分類號(hào)：R248.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）20-0130-02

實(shí)際上，在中醫(yī)范疇中，所謂的功能性消化不良實(shí)際上就是“胃脘痛”，該疾病為一組較為常見的消化類系統(tǒng)癥候群，臨床主要表現(xiàn)為飽脹、上腹部燒灼感、嘔吐以及納呆等[1]。功能性消化不良對(duì)患者的生活有直接或者間接的影響，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)直接影響患者的身體健康[2]。目前臨床中針對(duì)該疾病還沒有特效藥，因此在治療的過程中如果不輔助給于護(hù)理干預(yù)方法則很難真正意義上的達(dá)到最佳治療效果[3]。此次研究選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的功能性消化不良郁結(jié)患者132例作為研究對(duì)象，行中醫(yī)情志護(hù)理于功能性消化不良郁結(jié)患者的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的功能性消化不良郁結(jié)患者132例作為此次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者66例。所選取的患者全部符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于功能性消化不良的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組66例患者中，男性患者41例，女性患者25例，年齡31～73歲，平均年齡（43.6±5.8）歲。對(duì)照組66例患者中，男性患者42例，女性患者24例，年齡30～75歲，平均年齡（43.9±6.1）歲。觀察組與對(duì)照組患者在性別、年齡等一般資料上差異對(duì)比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

患者在入院接受治療之后實(shí)施常規(guī)的病情觀察與處理，包括對(duì)患者飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及住院環(huán)境的護(hù)理。另外依據(jù)醫(yī)生的要求對(duì)患者的病情實(shí)施必要的護(hù)理。

觀察組患者入院接受治療之后實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理。護(hù)理工作者首先要根據(jù)不同患者的不同實(shí)際情況具體問題具體分析，有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理。首先可以觀察患者的情緒，依據(jù)患者不同的現(xiàn)實(shí)情緒選用不同的護(hù)理方法，中醫(yī)認(rèn)為恐傷腎、怒傷肝同時(shí)思傷脾，所以應(yīng)該依據(jù)患者的不同情緒來(lái)判斷患者的臟腑功能的實(shí)際情況，多和患者實(shí)施必要的溝通，熟悉患者內(nèi)心最真實(shí)的想法，和患者構(gòu)建起最佳的護(hù)患關(guān)系。需要特別注意的是：責(zé)任護(hù)士在患者治療過程中要進(jìn)行一對(duì)一健康教育，展開飲食控制、心理疏解方式以及信息咨詢等活動(dòng)，責(zé)任護(hù)士需要對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)、休息、飲食等方面進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，并了解患者的病情、生活習(xí)慣，有助于更好進(jìn)行臨床護(hù)理。是需要結(jié)合患者的不同教育程度、不同人生經(jīng)歷深入淺出的實(shí)施健康教育，最大限度的幫助患者消除不良的心理情緒，構(gòu)建起患者對(duì)疾病治療的信心。積極做好治療之前的常規(guī)檢查，評(píng)估患者的病情?；颊咴谥委熤巴捎趯?duì)疾病的了解程度不高，容易產(chǎn)生緊張焦慮的情緒，醫(yī)護(hù)人員需要耐性講解治療的原理、方法、效果和注意事項(xiàng)，從而減輕患者的心理壓力，提高對(duì)臨床治療和護(hù)理的配合。護(hù)理需要堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理理念，與患者進(jìn)行友好溝通，并以身作則，規(guī)范自身的語(yǔ)言和行為，與患者構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.3治療效果分析

對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的護(hù)理效果實(shí)施對(duì)比分析，所有的內(nèi)容全部由患者的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)調(diào)查與記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組與對(duì)照組患者通過積極有效的護(hù)理之后情緒均有一定程度的改善：觀察組護(hù)理之后的情緒改善明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3討論

目前臨床中對(duì)功能性消化不良患者的病因以及發(fā)病機(jī)理還不是特別明確[4]。有學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良的出現(xiàn)以及發(fā)展可能和很多因素都有直接的關(guān)系[5]。調(diào)查研究也表明，功能性消化不良患者往往存在或多或少的情緒障礙情況，同時(shí)疾病反復(fù)發(fā)作和情緒也有一定的關(guān)系，所以在臨床治療過程中，對(duì)患者的情緒實(shí)施護(hù)理對(duì)疾病的治療有積極的作用[6]。

中醫(yī)情志護(hù)理實(shí)際上就是利用暗示、轉(zhuǎn)移以及疏導(dǎo)等方法達(dá)到調(diào)和情志目的，使得肝氣得到最大限度的疏泄與調(diào)節(jié)，不斷促進(jìn)患者疾病的康復(fù)[7]。中醫(yī)情志護(hù)理還可以依據(jù)患者不同情志的不同體現(xiàn)，實(shí)施具體問題具體分析，選用其所不勝的情志實(shí)施克制，最終盡可能的消除患者的負(fù)面情緒，改善患者治療疾病的消極情緒，建立治療的信心。

此次研究調(diào)查通過選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的功能性消化不良郁結(jié)患者132例可以發(fā)現(xiàn)，觀察組治療之后治療評(píng)價(jià)的有效率達(dá)到了93.30%，優(yōu)于對(duì)照組的81.80%，在情緒改善方面觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。因此，中醫(yī)情志護(hù)理應(yīng)用于功能性消化不良郁結(jié)患者中的干預(yù)效果顯著，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹樹宇.心理護(hù)理聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)圍絕經(jīng)期抑郁癥患者漢密頓抑郁量表及圍絕經(jīng)期癥狀評(píng)分的影響[J].河北中醫(yī)，2014，32（3）：454-455.

[2]王惠婷，溫清秀，盧瑋旎，等.卒中后抑郁發(fā)病機(jī)制的中西醫(yī)研究進(jìn)展[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（6）：132-135.

[3]程洪燕，梅妍，杜宏偉，等.柴胡舒肝散聯(lián)合氯硝西泮治療肝氣郁結(jié)型焦慮癥的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2016，27（17）：2407-2409.

[4]石磊，冷輝，李媛，等.強(qiáng)刺激針刺手法治療肝氣郁結(jié)型耳鳴的臨床療效研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，11（4）：540-543.

[5]劉英超，鐘繼紅，孫靜，等.氣滯胃痛顆粒聯(lián)合莫沙必利治療肝氣郁結(jié)型功能性消化不良療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2014，18（4）：627-628.

[6]張韜，雷雪飛，馮美果，等.加味五花解郁湯聯(lián)合百樂眠膠囊治療肝氣郁結(jié)型抑郁癥臨床研究[J].實(shí)用肝臟病雜志，2016，19（2）：225-226.

[7]趙冰，趙瑞君，張桂敏，等.自擬更年疏肝健脾解郁湯配合針灸心理干預(yù)治療肝氣郁結(jié)型圍絕經(jīng)期抑郁癥臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（7）：1211-1213.

編輯/李樺